Transcript
TLC1-6: Cálculo teórico de la dosis absorbida de 223RaCl2 en pacientes con metástasis ósea derivado de cáncer de próstata resistente a la castración A. Astudillo-Velázqueza,*, L. Paredes-Gutiérreza a Instituto Nacional de Investigaciones Nucleares, Toluca, Méx., México Autor para correspondencia: armando.astudillo@inin.gob.mx * Introducción: El cáncer de próstata es reconocido como el tumor maligno más frecuente del varón mayor de 50 años1. A pesar de los avances recientes en el tratamiento del cáncer de próstata resistente a la castración metastásico, aún persiste una importante necesidad médica insatisfecha de contar con opciones terapéuticas adicionales, en especial para las metástasis óseas. En enero de 2014, COFEPRIS/SSA autorizó la utilización del 223RaCl2 como el primer emisor-α para metástasis ósea derivado de cáncer de próstata resistente a la castración. Los cálculos de dosis absorbida se han visto comprometidos debido a que el 223 Ra tiene un decaimiento múltiple (figura 1), la cual debe ser verificada. Materiales y métodos: La presentación comercial de 223 Ra se presenta como solución inyectable con una concentración de 1000 kBq/ml. Cada vial de 6 ml contiene 6 MBq de 223RaCl2 en la fecha y hora de referencia. Cada mililitro contiene 1000 kBq que corresponden a 0.53 g de 223Ra. La ficha técnica indica la forma de obtener el volumen que se habrá de administrar a través de: V adm m l P eso corporal 50 kB q kg p eso co rp o ra l F a c to r d e d e c a im ie n to 1 0 0 0 kB q ml A partir de la masa contenida en el volumen administrado, se obtuvo la dosis por partículas-α correspondientes al 223Ra a partir de la siguiente expresión. D A E P FC t Donde: A a c tiv id a d s md eassa ; E e n e rg ía M eV p a rtíc u la ; P p ro b a b ilid a d d e c a im ie n to d%e s F C F a c to r E n e r g ía M e V m a s a ; t tie m p o s Gy Resultados: A partir de las expresiones anteriores se obtuvo el cálculo de la contribución gamma. Es preciso mencionar que la expresión por contribución gamma es distinta. ( )( )( g des D223 Ra = 1886.79 ´103 s×ng 0.099 MeV 0.0158 des g g (1.602 ´10 ) (86400 19 Gy MeV ng s día ) ) (0.4041) = 1.6512 ´10 -11 Gy día Figura 1: Decaimiento múltiple de 223Ra Conclusiones: Las contribuciones de toda la progenie del 223Ra deben ser consideradas con seriedad. A pesar de que las vidas medias a partir del 219Rn son muy cortas, las energías son considerables que pueden afectar la integridad del paciente. Agradecimientos Al Instituto Nacional de Investigaciones Nucleares, a través de su Departamento de Metrología de Radiaciones Ionizantes, por el apoyo en la verificación de la metodología.
