Download Enfermedad tromboembólica venosa y cáncer

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Reconocer los síntomas de alarma de la enfermedad tromboembólica venosa (ETV) en el
paciente con cáncer.
2
Aprender los algoritmos diagnósticos y terapéuticos.
3
Reconocer al paciente con cáncer con alto riesgo de desarrollar ETV.
4
Reconocer al paciente con cáncer y ETV con alto riesgo de sufrir recidivas y hemorragias.
5
Saber cómo tratar la ETV: selección de fármacos, ajuste de dosis y duración del
tratamiento para cada situación clínica.
REQUISITOS Y PERFIL PARA PARTICIPAR
EN EL CURSO
Laboratorios LEO Pharma S.A.
- Licenciados en Medicina
(Tendrán que presentar fotocopia compulsada del título de Medicina o Especialista + fotocopia del DNI o
Pasaporte, para la matrícula)
TÍTULO PROPIO DE EXPERTO EN
Enfermedad
tromboembólica
venosa y cáncer
- Dirigido a Médicos residentes en las especialidades de Oncología médica, Hematología
y hemoterapia, Medicina interna, Angiología y Cirugía vascular y Neumología.
- El alumno tendrá que presentar documento que acredite la especialidad que está
cursando y el Centro.
METODOLOGÍA
El curso se estructura en un total de diez módulos formativos que se desarrollan a través de una
plataforma e-learning. En cada uno de los módulos se incluyen los siguientes tipos de materiales:
15 créditos ECTS. 2016
• Contenidos científicos (revisión y bibliografía).
H3MAT-01890 Enero 2016
• Casos clínicos a resolver con preguntas tipo test.
• Foro debate para plantear y resolver controversias.
• Evaluaciones con preguntas de elección múltiple.
El curso comenzará en el mes de marzo 2016 y terminará en diciembre 2016.
Los diferentes módulos se implementarán en la plataforma con tiempo suficiente para que el
alumno pueda completar las diferentes actividades.
Con el objeto de completar los estudios on-line y promover el debate e interacción personal
entre profesores y alumnos, se celebrará los días 14 y 15 de octubre de 2016, una jornada
presencial de viernes tarde y sábado mañana en la Universidad de Alcalá, Edificio del Rectorado
en Alcalá de Henares, Madrid. Durante esta jornada se realizará también un taller de desarrollo
profesional en Comunicación.
2016
COMPETENCIAS A ADQUIRIR
www.expertoenetv.com
Para la obtención de este Título de Experto Universitario será requisito imprescindible asistir a la
jornada presencial, participación activa en los foros de debate y superación de las evaluaciones
propuestas en cada uno de los diez módulos del curso.
© 2016 Laboratorios LEO Pharma, S.A.
Todas las marcas registradas de LEO que
se mencionan pertenecen al Grupo LEO.
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CONTENIDOS
1.- Epidemiología y aspectos moleculares de la trombosis
(Dr. Jordi Fontcuberta Boj)
Incidencia de la enfermedad tromboembólica venosa (ETV) en la población general, influencia del sexo y
la edad, factores de riesgo congénitos y factores de riesgo adquiridos.
2.- Diagnóstico e historia natural de la trombosis en el paciente oncológico
(Dr. Pedro Ruiz Artacho y Dra. Marta Merlo Loranca)
Sintomatología clínica, trombosis y embolia sintomática y asintomática. Formas clínicas (embolismo
pulmonar [EP], trombosis venosas profundas [TVP] de extremidades superiores e inferiores, trombosis
esplácnicas y trombosis en otras localizaciones poco usuales). Neoplasia oculta en los pacientes con ETV.
DESCRIPCIÓN
9.- Calidad de vida en el paciente oncológico con ETV
(Dra. Carme Font Puig)
Analizar las diferentes escalas utilizadas para valorar aspectos relacionados con la calidad de vida en
el paciente con cáncer y trombosis, así como resumir la experiencia publicada sobre este aspecto tan
concreto del paciente con cáncer.
10.- Interacciones y farmacoeconomía
(Dra. Ana Rubio Salvador, Dr. David Conde Estévez y Dr. Adrián Munilla Das)
Interacciones entre antineoplásicos y anticoagulantes e impacto presupuestario de las heparinas en el paciente con cáncer.
3.- Aspectos farmacológicos de los anticoagulantes
(Dr. Ramón Lecumberri Villamediana)
Se tratarán los aspectos farmacocinéticos y farmacodinámicos más importantes de todas las familias de
anticoagulantes (AC) que se utilizan en el paciente oncológico. Se hará hincapié en interacciones y en la
comparación entre ellas para justificar su uso en diferentes situaciones del paciente con cáncer.
PROFESORADO
4.- Profilaxis de ETV
(Dra. Carmen Suárez Fernández y Dra. Nuria Ruiz-Gimenez Arrieta)
Melchor Álvarez de Món Soto, Catedrático de Medicina. Universidad de Alcalá
Identificación de pacientes de riesgo de ETV (médicos, quirúrgicos, embarazadas, quimioterapia). Profilaxis mecánica y farmacológica. Duración de la profilaxis en las distintas situaciones clínicas.
5.- Tratamiento de la ETV 1ª parte
(Dr. Manuel Monreal Bosch)
Gravedad de la ETV en el paciente con cáncer y en el paciente sin cáncer. Escalas pronósticas. Tratamiento inicial. Criterios de ingreso hospitalario. Tratamiento a largo plazo. Duración del tratamiento.
Tratamiento en pacientes con alto riesgo de sangrado. Perspectivas de futuro.
6.- Tratamiento de la ETV 2ª parte
(Dra. Remedios Otero Candelera y Dra. Teresa Elías Hernández)
Identificación del paciente de alto riesgo. Importancia de los biomarcadores. Trombolisis. Trombectomía y
embolectomía. Hipertensión arterial pulmonar y síndrome post-trombótico.
7.- Efectos pleiotrópicos de las HBPM
(Dr. Pedro Pérez Segura y Dra. Arancha Manzano Fernández)
Evidencia científica del efecto antitumoral de las heparinas de bajo peso molecular (HBPM). En este módulo
se intentará justificar esta acción y se repasarán los estudios clínicos realizados en este contexto.
8.- Trombosis y su relación con el tratamiento antineoplásico
(Dr. Andrés Muñoz Martín)
Los diferentes fármacos oncológicos tienen diferente riesgo trombótico. En este módulo se repasará la
relación existente entre las diferentes terapias antitumorales y el riesgo de desarrollar ETV.
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DIRECTOR ACADÉMICO:
DIRECTORES CIENTÍFICOS:
Manuel Monreal Bosch, Hospital Universitario Germans Trias i Pujol de Badalona
Pedro Pérez Segura, Hospital Universitario Clínico San Carlos. Madrid
PROFESORADO:
Jordi Fontcuberta Boj, Hospital Universitario Sant Pau de Barcelona
Pedro Ruiz Artacho, Hospital Universitario Clínico San Carlos. Madrid
Marta Merlo Loranca, Hospital Universitario de Getafe. Madrid
Ramón Lecumberri Villamediana, Clínica Universitaria de Navarra
Carmen Suárez Fernández, Hospital Universitario de La Princesa. Madrid
Nuria Ruiz-Gimenez Arrieta, Hospital Universitario de La Princesa. Madrid
Remedios Otero Candelera, Hospital Universitario Virgen del Rocío. Sevilla
Teresa Elías Hernández, Hospital Universitario Virgen del Rocío. Sevilla
Arancha Manzano Fernández, Hospital Clínico Universitario San Carlos. Madrid
Andrés Muñoz Martín, Hospital General Universitario Gregorio Marañón. Madrid
Carme Font Puig, Hospital Universitario Clínic. Barcelona
Ana Rubio Salvador, Complejo Hospitalario de Toledo
David Conde Estévez, Hospital del Mar. Barcelona
Adrián Munilla Das, Hospital de Denia. Alicante
INTRODUCCIÓN
La enfermedad tromboembólica venosa
(ETV) es una entidad que comprende las
trombosis venosas profundas de miembros
inferiores y superiores (TVP) y el embolismo
pulmonar (EP), su complicación potencialmente mortal. TVP y EP son consideradas
parte de una misma enfermedad con manifestaciones clínicas diversas. Algunos
datos sobre la epidemiología de la ETV son
que su incidencia se sitúa en torno a 1 por
cada 1.000 personas y año, que aumenta con la edad, llegando a 1 por cada 100
personas y año a los 85 años. A los 6 meses recurren aproximadamente el 7% de
los casos, más en pacientes con cáncer. La
mortalidad a los 30 días es del 12%, generalmente asociada a cáncer, edad avanzada
o comorbilidad cardiovascular.
La incidencia de TVP en la literatura varía
entre 48-230/100.000 habitantes/año, cifras que recogen distintos tipos de población y diferentes métodos de diagnóstico.
La TVP suele iniciarse en venas de la pantorrilla, pero también puede desarrollarse
en válvulas y confluentes venosas de vena
poplítea, femoral o ilíaca. Puede afectar a
uno o varios segmentos venosos. El EP se
considera responsable del 3,5% anual de
la mortalidad de la población y del 10-25%
de la mortalidad en pacientes hospitalarios.
A pesar de la profilaxis de la ETV se cifra
la mortalidad global por tromboembolismo
pulmonar (TEP) en unos 20.000 pacientes/
año.
En los pacientes con cáncer, la enfermedad
tromboembólica venosa, es una complicación frecuente y grave. Se calcula que uno
de cada 10 pacientes con cáncer desarrollará una ETV a lo largo de la enfermedad,
y la ETV es una causa frecuente de muerte
en los pacientes con cáncer. Pero lo que realza
la relevancia clínica de la ETV es que
es una enfermedad potencialmente evitable. Ahora bien, para prevenir la ETV tanto
los pacientes como los médicos debemos
estar familiarizados con las formas de
presentación de la ETV y con las mejores
estrategias de diagnóstico precoz, de tratamiento y de prevención en las situaciones
de riesgo.
OBJETIVO
Exponer de una manera sencilla pero exhaustiva cuáles son los mecanismos por los
que se produce la ETV en los pacientes con
cáncer, cuáles son los signos y síntomas de
alarma, cómo confirmar el diagnóstico y las
mejores estrategias de tratamiento y prevención para cada una de las múltiples situaciones clínicas con que se presentan estos
pacientes.
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