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EXPLORACIÓN DE LA COLUMNA CERVICAL FUNCIONES - Apoyo y estabilidad a la cabeza Movilidad de la cabeza Protección a la médula espinal HISTORIA CLINICA - Filiación de los síntomas: proceso degenerativo / proceso mecánico Historia natural de los síntomas: Duración, inicio, frecuencia, intensidad. Momento del día Localización / Irradiación INSPECCIÓN -Valorar la posición de la cabeza: protusión / retracción. - Situación de la lordosis: corrección / incremento - Lateralización: Distancia trago / acromion - Rotación: Mentón / Clavícula. PALPACIÓN SUPERFICIE ANTERIOR - Hueso hioides: Encima cartílago tiroides (C3). Palpación en pinza Pedir deglución se nota el movimiento del hueso. - Cartílago tiroides: Línea media, supone C4 y el final de este hueso C5. - Primer anillo cricoideo: Bajo el borde inferior del tiroides (C6) - Tubérculo carotídeo. Palpación unilateral (Tubérculo anterior de transversa de C6). Palpación hacia atrás desde la parte lateral de los dedos. - Transversa C1: Entre estiloides craneal y ángulo de la mandíbula, detrás de la oreja. SUPERFICIE POSTERIOR Práctica de relajación del paciente, cabeza-manos. Fundamental para la palpación de la región posterior. OCCIPUCIO Convexidad redondeada. PROTUBERANCIA OCCIPITAL EXTERNA Saliente redondeada, línea media, señala el centro de la línea superior de la nuca. LINEA SUPERIOR DE LA NUCA Lateral desde la protuberancia occipital. APÓFISIS MASTÓIDES Protuberancia lateral redondeada, palparla en pinza con varios dedos ESPINOSAS CERVICALES Mano ahuecada sobre la línea media. La primera es C2 y las más prominente C7 y D1. Observar la lordosis cervical. CARILLAS ARTICULARES Desde las carillas articulares mover lateral 2.5 cm., se notan pequeñas cúpulas debajo de la musculatura del trapecio. Difícil, relajación muscular completa del paciente.