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Universidad Nacional del Nordeste
Secretaria General de Ciencia y Técnica
COMUNICACIONES CIENTÍFICAS Y TECNOLÓGICAS 2009
ANATOMÍA DEL TOBILLO-PIE en CORTES
(su correlato aplicado al diagnostico por imágenes)
Romero, Enrique G. - De Los Reyes, Manuel R. - Herdt, Alejandra E. - Nuñez, Marcela A.
Identificación del Plan ANATOMÍA DEL TOBILLO-PIE en CORTES
de Trabajo / Proyecto: (su correlato aplicado al diagnostico por imágenes)
Facultad / Instituto:
Domicilio:
Teléfono/Fax:
Palabras Claves:
Cátedra II de Anatomía Humana Normal, Facultad de Medicina U.N.N.E.
Se 2001. Campus-Morgue, Corrientes (CP.W3402BKG) Argentina.
Sargento Cabral
- E-mail: mdelosreyes@med.unne.edu.ar
Tobillo-Pie-Cortes Anatómicos- Imágenes
RESUMEN
INTRODUCCIÓN: El tobillo-pie, segmentos distales del miembro inferior, accesorio mecanicista de la marcha, son
engranajes para cumplir la doble función: de apoyo y propulsión.
El progreso tecnológico provoca al hombre ciertos detrimentos musculoesqueléticos, siendo el origen de lesiones
cotidianas y deportivas, dado actualmente por la limitada actividad de caminar y correr. Es por esto que el presente
trabajo incentivado en su aplicabilidad diagnostica, estudia al tobillo-pie a través de cortes anatómicos.
Analizar, dentro de un marco referencial, será nuestro gran desafío; para así comprender la anatomía regional y
extrapolarlo a las imágenes médicas.
OBJETIVOS: 1.) Explorar sistemáticamente las diversas estructuras óseas normales, en diferentes cortes anatómicos.
2.) Establecer relaciones esqueléticas con sus tejidos blandos. 3.) Incorporar esta modalidad pedagógica en el estudio
del tobillo-pie. 4.) Conocer la topográfica regional para su aplicación imagenológica.
MATERIAL Y MÉTODOS: Se estudiaron diez (10) tobillo-pie humanos normales. Las piezas formalizadas
seccionadas en forma axial, coronal y sagital, con una sierra eléctrica circular de hoja fina, fueron fotografiadas con una
cámara digital Sony Cyber-shot DSC-W55 para su estudio pormenorizado. Un equipo DINAR AF-500 emitió rayos X
(RX) a los segmentos en estudio, con valores técnicos de: Kilovoltios (Kv) 40, miliamper (mA) 100, miliampersegundo (mAs) 40; se requirió mesa sin Potter Bucky con distancia focal de 1 metro, chasis 24X30 centímetros, película
AGFA de la misma medida, revelado y secado en procesadora automática AGFA CP1000.
RESULTADOS: El complejo tobillo-pie (mayor de 20 cm.) fue dividido en dos zonas anatómicas:
Parte anterior (mesopié y antepié). El mesopié comprende el navicular, cuboides, cuñas, articulación medio tarsiana de
Chopart; y el antepié a los metatarsianos, falanges, articulaciones tarso-metatarsiana (Lisfranc), metatarsofalángicas e
interfalángicas.
Parte posterior (tobillo y retropié). Abarca la epífisis de tibia y peroné, articulación tibio-peroneo-astragalina (tobillo);
el astrágalo, calcáneo y articulaciones subastragalinas como retropié.
Observar de distal a proximal y dorsal a plantar, secciones anatómicas (axial, coronal, sagital) y sus correspondientes
RX, tomándose las más representativas, mostraron las orientaciones esqueléticas, las múltiples líneas osteo-articulares y
las estructuras blandas anexas (músculos y tendones -dorsales, plantares e interóseos-, elementos vasculares y panículo
adiposo); haciendo posible la analogía anatomoimagenológica del tobillo-pie.
CONCLUSIONES: a) La representación seccional del complejo tobillo-pie, a través de cortes anatómicos en los 3
planos (axial, coronal, sagital) y sus proyecciones radiológicas, patrón utilizado generalmente en resonancia magnética,
son aplicables como parámetros topográficos de exactitud. b) Las presunciones imagenológicas que se plantean a la
hora de confeccionar un diagnóstico de partes blandas en tobillo-pie, justifica valorar el estudio pormenorizado de la
región. c) Es por esta falta de adiestramiento visual en anatomía que incorporamos esta modalidad pedagógica para
disipar la incertidumbre imagenológica. d) Establecer registros de conexiones osteo-artro-musculares, sirven de ayuda o
cotejo para interpretar imágenes normales y patológicas, en la práctica clínica traumatológica.
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