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CIENCIA
Sábado 9 de octubre de 2010 - PERFIL
LA ERA DE LAS SUPERBACTERIAS
Las bacterias mutan, avanzan y
anulan el efecto de los antibióticos
UN PROBLEMA QUE CRECE
Las más resistentes son las hospitalarias, pero también las hay que
circulan en la comunidad. Piden no recetar en exceso ni automedicarse.
ADRIAN STEHLIK
ALERTA. PERFIL informó sobre el
temor en el continente europeo.
GRAVE.
La circulación de patógenos que no responden a los tratamientos convencionales genera preocupación en todo el mundo.
MARTIN DE AMBROSIO
Tanto escapar durante miles
de años de los grandes predadores en la sabana africana,
ahora el ser humano parece
embarcado en una guerra,
silenciosa y minúscula, con
los enemigos más pequeños
que imaginarse pueda: virus y
bacterias. Así como cada tanto
aparece un virus que coloca a
los sistemas de salud en alerta máxima (hace un año fue
la gripe A), hoy el foco está
puesto en las superbacterias,
aquellas que resisten a la mayoría de los antibióticos.
Esta semana, la Sociedad
Argentina de Infectología Pediátrica (Sadip) puso el ojo
en las consecuencias sobre la
salud pública del Sthaphylococcus aureus, una bacteria no
hospitalaria (es decir, que se
contagia “en la comunidad”),
que deja horribles secuelas
en los chicos que la contraen.
A eso se suma el contagio en
hospitales de la Klebsiella,
bacteria que produjo este año
la muerte de al menos cuatro
personas internadas en la terapia intensiva del Hospital Piñero, en Buenos Aires. Según
un informe de la Administración Nacional de Laboratorios
e Institutos de Salud (Anlis),
en 2010 la circulación de ese
microorganismo se multipli-
có por ochocientos. Casi una
explosión. “Es una bacteria
emparentada con la NDM-1,
conocida como ‘Nueva Delhi’”,
informó Liliana Clara, jefa de
Infectología del Hospital Italiano. La Nueva Delhi causa
alarma en todo el mundo a
EJEMPLOS
◆ En el mundo, hay alarma
por la bacteria llamada
“Nueva Delhi”, que es
multirresistente a los
antibióticos y ya registra
casos en tres continentes.
◆ Si bien aún no hubo
en el país casos de esa
superbacteria, sí circula
una que está emparentada.
La Klebsiella causó al
menos cuatro muertes
en el Hospital Piñero
y el cierre de terapias
intensivas de otros
hospitales.
◆ Esta semana, la
Sadip alertó por el
Sthaphylococcus aureus,
bacteria que deja graves
secuelas en los chicos.
◆ Con la llegada del
verano, hay que estar
atentos a las que causan el
mortal síndrome urémico
hemolítico.
partir de su diseminación y
alta mortalidad. El jueves, microbiólogos canadienses reclamaron al Estado una vigilancia
especial para pacientes locales
que hubieran sido atendidos
en hospitales del exterior. Es
que si bien es originiaria de la
India, debido al turismo médico se registraron varios casos
en Europa y los EE.UU.
Por casa. La alarma por el Sthaphylococcus se debe a las graves
secuelas que puede dejar en los
chicos (cardíacas y neurológi-
Otro problema
Otro de los pro blemas de salud
pediátrica que preocupan en el país
está relacionado
con el síndrome
urémico hemolítico (SUH). “Es una
patología estacional y que cada
verano ataca mucho a los chicos, y
se manifiesta con
una diarrea que
suele ser sanguinolienta”, explicó
María Marta Contrini, del Hospital
de Niños Ricardo
Gutiérrez.
“La Argentina tiene la cifra más alta
del mundo: 22 casos cada 100 mil
niños menores de
cuatro años. “Sie-
te veces más que
en otros países”,
agregó.
El SUH, que puede
llevar a la muerte,
se contrae mediante la ingestión de carne no
del todo cocida o
por el contacto de
verduras crudas
con la carne. Esta
infección –causa-
da sobre todo por
dos bacterias, la
Shigella y la Campylobacter– será
uno de los temas
a tratar en el marco del Congreso
Internacional de
Infectología Pediátrica y Vacunas
a realizarse el 14 y
15 de octubre en
Buenos Aires. ■
SHUTTERSTOCK
CUIDADO.
Con la carne que queda cruda.
cas) y a que en el 65% de los casos ya resiste a los antibióticos
tradicionales. “Es un tipo de infección nueva, que no veíamos
antes de 2003 y en Sudaméria
se detectó por primera vez en
Uruguay”, dijo Eduardo López,
presidente de la Sadip.
La bacteria es una de las que
conviven habitualmente con el
ser humano (en fosas nasales y
axilas, por ejemplo), pero la infección ocurre cuando aparece
alguna lesión en la piel que la
hace entrar al torrente sanguíneo. “Si bien la mortalidad
es baja, no llega al 1%, deja
graves secuelas funcionales”,
indicó Silvia González Ayala,
jefa del Servicio Enfermedades Infecciosas del Hospital
de Niños de La Plata. “Lleva
a la neumonía y a daños permanentes en huesos y articulaciones; hemiplejia y, en más
pequeños, puede dar una meningitis grave y dañar el sistema nervioso”, añadió, durante
la conferencia que anticipó los
temas que del Congreso Internacional de Infectología Pediátrica, que se realiza la semana
que viene en Buenos Aires.
Causas. ¿Por qué las bacterias
no mueren con los antibióticos
de siempre? Por culpa de la
evolución. Aquellas que logran
mantenerse con vida en un organismo al que se le suministran antibióticos son las que se
reproducen, y si eso se hace a
larga escala, la velocidad se
multiplica. Y, a largo plazo, no
les harán cosquillas.
El uso irracional y no regulado de medicamentos está en el
centro de las causas. Pero no es
la única. Clara, también miembro de la Alianza para el Uso
Prudente de los Antibióticos,
da dos razones más: el uso de
antibióticos en la alimentación
de animales para aumentarles
el peso y la falta de inversión
de los laboratorios, que “en las
últimas décadas se dedicaron
a otro tipo de drogas como las
oncológicas y cardiovasculares, que implican un consumo
crónico”. González Ayala coincidió: “Los antibióticos son el
furgón de cola de la industria
de medicamentos, que se volcó
a oncológicos y a vacunas, con
mucho éxito por cierto”.
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