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Cuidados de la sonda de gastrostomia
Título: Cuidados de la sonda de gastrostomia. Target: Diplomados de Enfermería. Asignatura: Digestivo. Autores:
María del Carmen Heredia Mayordomo, Diplomada en enfermería, D.U.E. y Begoña Lorenzo Guerrero, Diplomada
Universitaria en Enfermeria, Enfermera.
PALABRAS CLAVE: Cuidados de enfermería, sonda de gastrostomía
INTRODUCCIÓN
Las sondas de gastrostomía son utilizadas para garantizar la alimentación de manera prolongada a
determinadas personas, que por motivos físicos o psicológicos no pueden hacerlo por vía oral, pero que
mantienen la funcionabilidad del tubo digestivo.
El fácil manejo de éste tipo de sondas, la alta aceptación por parte del paciente, su bajo coste y su
seguridad hacen que estas sondas de alimentación sean cada vez más utilizadas, tanto en el ámbito domiciliario
como en instituciones.
OBJETIVO

Conocer los cuidados de enfermería relacionados con el manejo de las sondas de gastrostomía.

Evitar posibles complicaciones relacionadas con la administración del alimento, integridad de la
sonda y el estoma.
MATERIAL Y MÉTODO
Para realizar este estudio se ha llevado a cabo una revisión bibliográfica mediante la búsqueda y estudio de
las publicaciones encontradas en las principales bases de datos de salud, limitando la búsqueda a artículos
publicados en español y en inglés.
La cadena de búsqueda utilizada fue: sonda gastrostomía, cuidados gastrostomía (para base de datos en
español) gastrostomy management, para base de datos internacionales. Sólo fueron tenidos en cuenta los
artículos con fecha de publicación posterior al año 2010. Del total de artículos encontrados sólo 8 se ajustaban
a los criterios de inclusión.
RESULTADOS
Los cuidados generales de las sondas de gastrostomía son:
1. CUIDADOS DE LA SONDA

Limpiar la sonda diariamente con agua y jabón, ayudándonos con una torunda o gasa. Secar
cuidadosamente. Prestar especial atención a la limpieza de los tapones y orificios de entrada de la
sonda, para que no queden restos de alimento. Comprobar que los tapones de la sonda
permanecen cerrados cuando no la estemos utilizando.
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
La sonda debe girarse diariamente, dándole vueltas hacia un lado y otro. Comprobar que la sonda
sube y baja. Esta acción es importante realizarla para evitar que la sonda quede adherida a la pared
abdominal.

El soporte externo de la sonda debe permanecer en contacto con la piel, pero no debe oprimirla. Se
recomienda la colocación diaria, o de forma más frecuente cuando sea necesario, de una gasa
estéril entre la piel y el soporte externo de la sonda para prevenir la irritación de la piel que hay
alrededor del estoma.

Cambiar diariamente la cinta adhesiva, prestando especial atención a que la sonda no quede
doblada. Cambiar el lugar de sujeción de la sonda para prevenir la irritación de la piel.

Antes y después de cada toma de nutrición o administración de medicamentos infundir 50 ml. de
agua con la ayuda de una jeringa, para evitar posibles obstrucciones.
2. CUIDADOS DEL ESTOMA

Limpieza diaria del estoma con agua y jabón. Utilizar una gasa estéril para realizar la higiene,
haciendo movimientos circulares desde la sonda hacia el exterior. Después secar el estoma y la piel.
Durante los primeros quince días desde su colocación por primera vez, la higiene se realizará con
una gasa impregnada en suero fisiológico, después se aplicará povidona yodada y se colocará una
gasa entre la sonda y la piel.

Levantar y girar cuidadosamente el soporte externo de la sonda para realizar la higiene.

Al mismo tiempo que realizamos la higiene del estoma deberemos revisar el estado de éste y de la
piel de alrededor para comprobar si existe irritación, signos de infección o salida de contenido
gástrico.

Si no existe riesgo de arrancamiento no tapar la sonda con apósitos.

Tras la colocación de la sonda el paciente puede ducharse después de una semana, siempre y
cuando el estoma no esté enrojecido. Se recomienda evitar los baños por el riesgo de infección que
conllevan.
3. CUIDADOS DEL MATERIAL

El alimento a través de la sonda puede ser administrado de forma intermitente, mediante bolus o
por gravedad, o de forma continua, por gravedad o con una bomba de alimentación. En los
domicilios es más frecuente la administración del alimento a través de jeringas.
Las jeringas utilizadas para la administración de alimento y de medicación pueden ser utilizadas
para varias tomas. Cada vez que se utilicen deben ser lavadas con agua y jabón, aclarar con
abundante agua y secar. Los sistemas utilizados para la administración de alimento por gravedad y
de los de las bombas deben ser cambiados diariamente.
4. HIGIENE BUCAL

Si el portador de la sonda de gastrostomía es independiente para las actividades de la vida diaria,
se realizará la higiene bucal como mínimo dos veces al día. Si por cualquier razón no fuera posible
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realizar el cepillado de los dientes y la lengua, se utilizará un colutorio para hidratar y limpiar.
Recordar hidratar los labios.
DISCUSIÓN/CONCLUSIONES
Los cuidados generales de las sondas de gastrostomía están bien estandarizados dentro del ejercicio de la
profesión enfermera. Su fácil manejo y su seguridad hacen posible que éstas prácticas puedan ser llevadas a
cabo por cuidadores no formales o incluso por el propio portador de la sonda en los domicilios, tras recibir una
apropiada educación sanitaria por parte de su enfermera, que garantice un uso correcto de la sonda y minimice
la aparición de las posibles complicaciones.
●
Bibliografía
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u=30
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