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PASOS DEL TRASPLANTE Las 48 horas del posoperatorio son claves para considerar exitosa la operación. CIRCULACIÓN SANGUÍNEA 1 La sangre pobre en oxígeno llega a la aurícula derecha del corazón, a través de las venas cavas superior e inferior. 2 Desde ahí pasa al ventrículo derecho que la impulsa hacia los pulmones para oxigenarse. 3 Vuelve al corazón por la aurícula izquierda y pasa al ventrículo izquierdo para que la impulse a todo el cuerpo. Conductos clave en la operación LA INTERVENCIÓN Normalmente se extiende hasta 7 horas. En el caso de Sandro duró casi 5. 1 Se abre el tórax. 3 Se extrae el bloque del paciente, se 2 Luego se hace la canulación de venas y arterias conectándolas con una bomba que oxigenará la sangre durante la operación. Vena cava superior implantan los del donante y se unen venas, arterias y la tráquea. Tráquea Tráquea Aorta Vena cava superior Arteria Aorta Arteria pulmonar Venas pulmonares Vena cava inferior Cánulas venosas Cánula arterial Se suturan las venas cavas, la aorta y la tráquea seccionadas. Vena cava inferior 4 Se deconecta al paciente de la bomba PASAJE DE LA SANGRE EN EL CORAZÓN Bomba de circulación extracorpórea Aurícula derecha (desde todo el cuerpo) Ventrículo derecho (hacia los pulmones) Fuente: Dr. Juan Francisco Hidalgo Aurícula izquierda (desde los pulmones) Ventrículo inzquierdo (hacia todo el cuerpo) La sangre ingresa a un pulmón artificial para que se oxigene, luego regresa al cuerpo. de circulación artificial. Comienzan a funcionar el corazón y pulmones. 5 Finalmente se controla el sangrado y luego se cierra el tórax. COMPLICACIONES QUE SE PUEDEN PRESENTAR RECHAZO lo produce el sistema inmunológico y se trata con medicación. Hay 3 niveles: Hiperagudo: durante la intervención. Agudo: al mes. Crónico: a largo plazo. INFECCIONES: aparecen por una mala mecánica respiratoria, el pulmón se contrae, junta líquido y se infecta. HEMORRÁGIAS: al extraer los pulmones. DEHISCENCIA: se abre la sutura de la tráquea. Gentileza infografía Gustavo Guevara / LOS ANDES