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Carmen Torres: "La resistencia bacteriana es un
problema de salud pública"
Doctora en Farmacia por la Complutense y Especialista en Microbiología Clínica. Trabajó
en el Medical Center de Chicago y Facultativo Especialista en Microbiología en el
Hospital Severo Ochoa de Leganés. Actualmente es Catedrática de Bioquímica y Biología
Molecular de la Universidad de La Rioja. El pasado miércoles habló en el Ateneo del CPS
sobre La resistencia bacteriana de los antibióticos.
C. PONTE (09/06/2011)
-- ¿Cómo definiría la resistencia bacteriana?
-- Se refiere a la capacidad que tienen las
bacterias para escapar a la acción de los
antibióticos, es decir, ser ´inmunes´ a su acción.
De esta forma, los antibióticos ya no son eficaces,
las bacterias pueden seguir multiplicándose y las
infecciones son más difíciles de tratar y controlar.
-- ¿Es este un fenómeno nuevo?
-- No es nuevo, es un mecanismo de defensa que
siempre ha existido. El problema surge cuando
- PEDRO MARTÍNEZ
bacterias que anteriormente eran sensibles
desarrollan estrategias y se hacen resistentes. Es
un fenómeno de evolución biológica que puede ser debido a mutaciones en los propios genes o
también porque adquieren material genético de otras bacterias.
-- ¿Cuándo se comienza a detectar esa mayor resistencia?
-- En los últimos años se ha observado que el aumento de bacterias que han adquirido resistencia es
alarmante. El uso y en ocasiones mal uso y abuso que hacemos de los antibióticos está
contribuyendo a acelerar todo este proceso.
-- ¿Es un fenómeno extendido entre todo tipo de bacterias o hay algunas más resistentes?
-- Muchas bacterias tienen la capacidad de adquirir mecanismos de resistencia a antibióticos. Sin
embargo, no todas lo hacen con la misma facilidad o causan la misma preocupación en ámbito
biomédico, ya que presentan diferente implicación en procesos infecciosos o diferente capacidad de
transferir los mecanismos de resistencia a otras bacterias. Existen bacterias que llamamos
multiresistentes por ser resistentes a muchos antibióticos simultáneamente y frente a las cuáles hay
muy pocas alternativas terapéuticas y provocan mucha preocupación en las autoridades sanitarias.
-- ¿Cómo afecta la globalización, otro de los factores que usted señala?
-- Estamos en un mundo globalizado y el problema de la resistencia a los antibióticos también se ve
afectado por este tema. Los microorganismos no conocen de fronteras geográficas ni de
ecosistemas animal-hombre-medioambiente. Cuando se habla de globalización de la resistencia
bacteriana nos referimos también a que no se trata de un fenómeno únicamente de importancia
médica, sino que afecta a bacterias de todos los nichos ecológicos y que, como tal, necesita un
estudio, reflexión y respuesta global en la que están implicados médicos, veterinarios, farmacéuticos,
pacientes, etc.
-- Habla usted de un problema clínico, pero también ecológico. ¿En qué sentido?
-- El problema clínico en medicina humana y veterinaria está claro: si los antibióticos ya no son
capaces de combatir las bacterias resistentes, y si estas bacterias están implicadas en infecciones,
la consecuencia directa es un fallo terapéutico. Pero cuando se usan antibióticos, estos no solo
afectan a las bacterias patógenas, sino también a las bacterias comensales, como las de la
microbiota intestinal, donde pueden seleccionarse bacterias resistentes que se pueden liberar al
ambiente a través de las heces, llegar al agua y diseminarse por distintos ecosistemas. Nuestras
bacterias no son solamente nuestras, se comparten y trascienden a otros organismos. De ahí que el
problema sobrepase el ámbito clínico, se trata de un problema de salud pública prioritario en todo el
mundo.
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09/06/2011
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-- Si se crean medicamentos más potentes para atacar estas bacterias y, al mismo tiempo,
estas se hacen más resistentes, ¿no estamos ante un círculo vicioso?
-- Es cierto que se han desarrollado antibióticos más potentes con más espectro de acción, pero la
velocidad de aparición de bacterias resistentes es superior al ritmo de desarrollo de componentes
farmacéuticos. La solución pasa, por un lado, por un consumo más racional de los antibióticos. Son
también necesarios estudios que permitan desarrollar nuevas moléculas con actividad
antimicrobiana. En este sentido, son muy importantes las investigaciones sobre los mecanismos de
resistencia que desarrollan las bacterias para saber por donde podemos ´atacarlas´ y poder plantear
nuevas alternativas de tratamiento de enfermedades.
© El Periódico de Aragón. Edición Digitial
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09/06/2011