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Por qué estamos «tristes» El 13% de los españoles sufren o sufrirán depresión clínica a lo largo de su Partes de cerebro implicadas Tálamo Lóbulo parietal Corteza frontal Ganglios basales Amígdala Lóbulo occipital Hipocampo Cerebelo Hipotálamo Neurona receptora Procesos neuronales relacionados Funcionamiento normal Disfunción en la depresión Causas de la depresión El trastorno está asociado con una disminución de los neurotransmisores cerebrales que regulan los estados de ánimo (noradrenalina y serotonina). Pueden deberse a tres causas: El sistema nervioso transmite la información mediante los impulsos eléctricos que conectan las neuronas. La comunicación se produce cuando la neurona emisora libera una sustancia química (neurotransmisor) en el punto de contacto con la neurona receptora. Esta «coge» el neurotransmisor y así transmite NEURONA EMISORA Neurona emisora Hereditarias: Predisposición familiar. La neurona presináptica recaptura demasiado rápido la molécula, antes de que pueda llegar a los receptores Autorreceptor postsinápticos. C Psicológicas: Personas con baja autoestima o que se abruman rápidamente por Tratamientos farmacológicos Ambientales: Cambios de vida que provocan A Neurotransmisor No se produce suficiente cantidad. NEURONA RECEPTORA Sinapsis Punto de contacto entre el axón (prolongación) de una célula y la siguiente Fisiológicas: Presencia de enfermedades físicas (accidentes cerebrovasculaes, infartos, cáncer, Parkinson), cambios hormonales (síndrome premenstrual, depresión Espacio sináptico Regulador de señales B Receptor postsináptico No hay suficientes receptores para recibir la serotonina. 1 Tricíclicos Bloquean los autorreceptores de la serotonina y la noradrenalina, por lo que las células nerviosas disponen de más cantidad de estos neurotransmisores. Desventaja: también actúan sobre otras sustancias (como la NEURONA EMISORA ISRS 2 Inhibidores de la monoaminoxidasa (IMAO) Bloquean un enzima (monoaminoxidasa) que destruye la serotonina y la norepinefrina, que quedan en el espacio intersináptico. Para pacientes en los que no funcionan las otras terapias. Autorreceptor de la noradrenalina NEURONA EMISORA Terminal de serotonina Serotonina Tricíclicos Noradrenalina IMAO Tipos de casos en España Depresiones graves 11% 36% Depresiones moderadas Depresiones no clasificadas por su gravedad 1% Costes por depresión en España 52% Depresiones leves Distribución de los costes Costes Costes directos Costes indirectos Tipos de terapia en los pacientes tratados Mill. euros 350 47% En porcentaje (%) Enfermos graves Fármacos antidepresivos Medios diagnósticos 395 53% Enfermos leves IMAO Farmacia Autorreceptor de la serotonina Hospitalizaciones Consultas ambulatorias Psicoterapia NEURONA RECEPTORA Mortalidad prematura Terapia electroconvulsiva Incapacidad temporal Mill. euros 0 Datos de 1998 Monoamioxidasa Otros fármacos 30 60 90 120 150 180 210 0 20 40 60 80 100 FUENTES: Universidad de Wisconsin, Farmaindustria y Ofisalud. Monoamioxidasa Autorreceptor NEURONA RECEPTORA 3 Inhibidores selectivos de la recaptación de la serotonina (ISRS) Sólo bloquean los autorreceptores de la serotonina, por lo que no tienen tantos efectos secundarios. Son los EL MUNDO