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SOLICITUD DE GRABACION EVENTOS FORMATIVOS
FECHA DE PETICIÓN:
EMPRESA / ENTIDAD / INTERESADO:
PERSONA DE CONTACTO:
TELÉFONO:
E-MAIL:
ACTIVIDAD A REALIZAR:
ESPACIO GRABACION:
FECHA:
HORARIO:
Esta solicitud debe ser remitida por correo electrónico a:
Unidad de Relaciones Institucionales: r_institucionales_dslafe@gva.es
Gabinete Prensa: prensa_lafe@gva.es
Bulevar Sur, s/n
46026 Valencia
Tel. 96 124 40 00
www.hospital-lafe.com
ANEXO I
AUTORIZACION GRABACIÓN EVENTOS FORMATIVOS
D/Dña
_________________________________________________________ con
Cargo: _________________
Perteneciente a la Empresa:
____________________________________________
Con NIF ________________________________
Domicilio en:
____________________________________________________________
AUTORIZA
A que se realice una grabación del evento formativo, por parte del
patrocinador y la empresa patrocinadora.
Y para que así conste a todos los efectos, firmo la presente autorización en
Valencia, a ___ de ____________ de 20__
Firmado________________________
Nombre Apellido Apellido
Cargo
Bulevar Sur, s/n
46026 Valencia
Tel. 96 124 40 00
www.hospital-lafe.com