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GUIA DE PASO PRACTICO DE ANATOMÍA Nº 15 Carrera de Licenciatura en Ciencias de la Actividad Física TEMA : Configuración Interna de Cerebro, Sistema Ventricular y Meninges del S.N.C. MATERIALES : Textos Lippert, Moore y diferentes Atlases de Anatomía. Apuntes de Clases Teóricas y Resúmenes didácticos obtenidos de “Mis Clases Teóricas”. “Sistema nervioso” en www.geocities.com/drmjeria/index.htm. También le será muy útil consultar un Atlas de Neuroantomía obtenido de la Biblioteca. Buenos Textos de Neuroanatomía son : “Neuroanatomía Funcional” de Jairo Bustamante, “Neuroanatomía Clínica” de Snell y “Neuroanatomía Humana” de Barr. METODOLOGÍA : Usando esta guía proceda paso a paso. CONFIGURACIÓN INTERNA DEL CEREBRO 1. En la Sustancia Blanca de un Cerebro fijado ubique las Fibras de Asociación, las Fibras Comisurales y las Fibras de Proyección, que conforman Fascículos, Comisuras y Vías Nerviosas respectivamente. Repase sus apuntes de clase y/o consulte los textos para recordar los conceptos correspondientes a esta entidades. 2. Recuerde que la Comisura más grande que existe en el Cerebro es el Cuerpo Calloso. Fibras Comisurales son aquellas que comunican ambos hemisferios entre sí. 3. En una ilustración y/o en un cerebro fijado ubique, describa y explique la importancia de las siguientes Fibras de Asociación entre Giros : Fascículo del Cíngulo y Fascículo Uncinado. Pida ayuda a su ayudante si es necesario. 4. Recuerde que la Cápsula Interna es una entidad formada por fibras nerviosas (axones, dendritas) que, partiendo del Cerebro van hacia o vienen del cuerpo organizadas en grupos llamados Vías Nerviosas. Estas prolongaciones celulares son tambien llamadas “Fibras de Proyección.” La Cápsula Interna se llama así porque las fibras se disponen formando un abanico cóncavo de fibras que en 3ª dimension tiene la forma de una “concha de loco” o “concha de ostión”. Esta cápsula está ubicada entre el Núcleo Lentiforme y el Tálamo + Cabeza del Núcleo Caudado. Hay dos formas clásicas de visualizar la Cápsula Interna : observándola en un corte coronal de cerebro (Corte de Charcot) o en un corte horizontal de cerebro (corte de Flechsig). En este corte horizontal la Cápsula forma la figura de un “palo de boomerang”, con un Brazo Anterior, una Rodilla y un Brazo Posterior. 5. El Brazo Anterior de la Cápsula Interna contiene fibras sensitivas que ascienden hacia la Corteza Prefrontal y fibras motoras que descienden hacia el Hipotálamo. El Brazo Anterior queda emparedado entre la Cabeza del Caudado y Núcleo Lentiforme. 6. La Rodilla contiene fibras motoras descendentes córtico-bulbares (córtico nucleares) que van a los Núcleos del Puente y Bulbo. 7. El Brazo Posterior contiene fibras motoras descendentes córtico-espinales, córtico-tectales, córtico-rubrales y córtico-reticulares, y fibras sensitivas que ascienden hacia el Area Somestésica de sensibilidad general (giro Post-Central). El Brazo Posterior queda emparedado entre Tálamo y Núcleo lentiforme. 8. Tenga presente que las Fibras de Proyección que se originan del Tálamo se llaman “Radiaciones Talámicas”. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. Las Radiaciones Talámicas Posteriores constituyen la Vía Óptica que terminará en ambos labios de la Cisura Calcarina ubicada el la cara medial del Lóbulo Occipital del Cerebro. Las Radiaciones Talámicas Inferiores constituyen la Vía Auditiva que terminará en los Giros Transversos del Lóbulo Temporal (giros de Heschl). Recuerde que los Núcleos de la Base (Núcleos Basales) es un conjunto de núcleos constituido por : los Núcleos del Cuerpo Estriado, el Claustrum, el Núcleo Amigdaloide(Amigdala Cerebral), la Sustancia Negra y el Núcleo Sub-talámico En un Atlas observe la forma de los componentes del Cuerpo Estriado : Núcleo Caudado y Núcleo Lentiforme con su Putamen y su Globo Pálido. Visualice tridimencionalmente las relaciones de estos componentes entre .sí y con el Tálamo. Busque una ilustración que muestre tridimencionalmente el Sistema de Ventrículos Cerebrales: los dos Ventrículos Laterales con sus Cuernos y Paredes y el 3er ventrículo con sus Paredes y Recesos En el Ventrículo Lateral identifique : Foramen Interventricular (de Monroe),Hipocampo con su pata y su fimbria, Calcar Avis y Plexos Sanguíneos Coroídeos. En el 3er ventrículo identifique : Adhesión Intertalámica, Tálamo, Surco Hipotalámico, Hipotálamo, Recesos : Pineal, Supra-pineal, Optico,y del Infundíbulo .En el Tálamo identifique su Núcleo Anterior, su Pulvinar y los núcleos Geniculados Medial y Lateral. SISTEMA VENTRICULAR, LÍQUIDO CEFALO-RAQUÍDEO Y MENINGES CRANEO / MEDULARES. 1. Distinga los tres tipos de Meninges: la Duramadre, la Aracnoides y la Piamadre . 2. Identificar y comprender la disposición espacial de los principales repliegues de la duramadre craneal : Hoz del Cerebro(falx cerebri), Tienda del Cerebelo, Hoz del Cerebelo, Tienda (diafragma) de la Hipófisis. 3. En un diagrama localice y describa los tres Espacios Meníngeos: Extra(epi)dural, Subdural y Subaracnoídeo, tanto en el encéfalo como en la médula. 4. Localice los siguientes Senos venosos de la Duramadre : Longitudinal Superior e Inferior, Recto, Transverso, Sigmoideo, Cavernoso, Inter cavernosos, Petrosos Superior e Inferior, Basilar. 5. Localice las Cisternas Aracnoídeas que contienen Líquido Cefaloraquídeo : Cerebelomedular(Magna), Superior(Ambiens), Interpeduncular, Póntica, Quiasmática y Lateral(Silviana). 6. Describa las características físicas y químicas del Líquido Cerebroespinal (cefalorraquídeo). 7. Explique donde se produce, por donde circula y donde se reabsorbe el Líquido Cerebroespinal. 8. Localice la principal arteria que irriga las meninges craneales : la Arteria Meníngea Media. 9. Trate de relacionar el sistema ventricular y meníngeo con la fisiología, la patología, la neurocirugía y la imaginología. Discuta estos temas con su ayudante.