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“PERSONALIDAD EN EL
PACIENTE CARDIOLÓGICO”
Lic. Vieyra María Carmen
- Coordinadora de la Fundación ICCAp
- Psicóloga del Hospital Francés
-- Adjunta de la materia “Psicopatología” de la carrera de Psicología (U.P.)
www.fundacioniccap.org.ar
Objetivos de la Investigación
- Evaluar los rasgos de personalidad del paciente
cardiológico internado y ambulatorio
Técnica utilizada:
“MIPS” –
Porqué estudiar la personalidad en el Paciente
Cardiológico
La Organización Mundial de la Salud afirma que, a medida que van
transcurriendo los años, las enfermedades cardiovasculares, constituyen la primera
causa de mortalidad del mundo.
El incremento de estas patologías y su incidencia en los costos sociales y
económicos, generó que se prestase mayor atención a la investigación de los
factores psicológicos asociados a las mismas. Estos factores fueron traducidos
como conductas de riesgo.
Muestra:
27 pacientes
Criterios de
Inclusión:
Pacientes con
enfermedades
coronarias (Angina
inestable, infarto
agudo de miocardio)
en internación o
ambulatorio.
Definición Personalidad
El término “personalidad” se emplea para designar el estilo más o
menos distintivo de funcionamiento adaptativo que un miembro
determinado muestra al relacionarse con su ambiente (D. Buss, 1990).
“Estilo de personalidad”: Pool de estrategias adaptativas de un
organismo individual.
Son modos particulares de ser, el estilo en que el individuo afronta y
se adapta a diferentes situaciones.
Definición de Trastornos de Personalidad
A. Un patrón permanente de experiencia interna y de comportamiento que
se aparta acusadamente de las expectativas de la cultura del sujeto. Este
patrón se manifiesta en dos (o más) de las áreas siguientes:
1. cognición (p. ej., formas de percibir e interpretarse a uno
mismo, a los demás y a los acontecimientos)
2. afectividad (p. ej., la gama, intensidad, labilidad y adecuación
de la respuesta emocional)
3. actividad interpersonal
4. control de los impulsos
Personalidad en Cardíacos: Breve reseña
Y revisión bibliográfica
Durante muchos años se intento vincular características
de conducta y personalidad con la predisposición a padecer
enfermedades cardiovasculares.
El estudio más importante sobre la incidencia de los
aspectos psicológicos en la enfermedad coronaria, fue el
que realizaron los cardiólogos Friedman y Rosenman a
partir de 1959.
Personalidad en Cardíacos: Breve reseña
Y revisión bibliográfica
Estas investigaciones interdisciplinarias permitieron la
formulación de un patrón de conducta (modelo que integra
rasgos de personalidad, creencias, actitudes, conductas y una
determinada activación fisiológica) con tendencia a desarrollar la
enfermedad coronaria que denominaron comportamiento tipo A.
Estos cardiólogos concluyeron que el patrón comportamental
tipo A es un factor de riesgo tan significativo en la enfermedad
coronaria como el tabaquismo, la hipercolesterolemia, y la
hipertensión arterial.
La personalidad tipo A se caracteriza por:
- Alta competitividad
- Tendencia al logro
- Presunción de hacer las cosas mejor
que los demás
- Realización de múltiples tareas al
mismo tiempo
- Hostilidad
- Egocentrismo
- Perfeccionista
- Ve en el entorno una amenaza
constante
- Dificultad para descansar
- Conductas compulsivas
- Se impacienta al ver que otros hacen
cosas que el puede hacer mejor y mas
rápido
- Dificultad para estar sentado y no
hacer nada
apresura el discurso de los demás
- Se pone ansioso en forma exagerada
al esperar un turno en una cola
- Realiza exageradas gesticulaciones al
hablar
- Necesidad de obtener reconocimiento
y progreso
- Movimientos automáticos y repetitivos
de dedos, pies, rodillas.
Actualmente podemos encontrar en algunos investigadores la tendencia a
reconocer un nuevo tipo de personalidad: la personalidad tipo D o personalidad
de distrés.
Básicamente el tipo D se caracteriza por afectividad negativa e inhibición social.
Estos rasgos pueden asociarse con una mayor ocurrencia de enfermedades
coronarias.
Denollet y Brutsaert (1997/98), en un estudio sobre predictores psicológicos en
pacientes cardíacos, encontraron que la presencia de una combinación de afectos
negativos e inhibición social puede predecir eventos cardíacos,
independientemente de los factores de riesgo tradicionales.
Este tipo de personalidad, la personalidad de distrés, que predice los eventos
cardíacos, explicaría porque estados afectivos como la depresión, la ira y la
ansiedad son predictores de este tipo de sucesos.
Sin embargo, todavía no esta claramente justificada esta hipótesis. Incluso, no se
ha justificado suficientemente, aún, que la combinación de afectos negativos e
inhibición social definan un tipo de personalidad.
Tampoco esta claro que todas las emociones negativas afecten a todos los
pacientes, y que lo hagan de la misma manera o en el mismo grado.
Descripción del inventario
El Inventario Millon de Estilos de Personalidad (MIPS) es un cuestionario compuesto por 18
ítems respecto de los cuáles el sujeto debe determinar si le son aplicables (respuestas
verdadero / falso)
Objetivo: Medir la personalidad de individuos adultos que funcionan normalmente
Características: El MIPS consta de 24 escalas agrupadas en 12 pares. Cada par incluye dos
escalas yuxtapuestas. Los 12 pares de escalas se distribuyen en 3 grande áreas:
-Metas Motivacionales
- Modos Cognitivos
- Conductas Interpersonales
Las escalas del MIPS tienen un sólido fundamento teórico en un modelo de personalidad
que está arraigado en la teoría biosocial evolutiva.
Una persona que obtenga un PP (puntaje de prevalencia) mayor de 50 en cualquiera de las
escalas es probable que exhiba algunas características medidas por dicha escala. Cuanto más
elevado sea el puntaje, más pronunciadas serán estas características.
Metas Motivacionales
Modos Cognitivos
-Evalúan la orientación a
obtener refuerzo del medio.
- Examinan los estilos de
procesamiento de la
información.
- Si se inclinan a obtener un
refuerzo positivo (Apertura) o
evitar una estimulación
negativa (Preservación).
- En qué medida sus
actividades reflejan disposición
a modificar el mundo
(Modificación) o a acomodarse
a él (Acomodación).
- En qué medida está motivado
principalmente por metas
relacionadas con él
(Individualismo) o relacionadas
con los demás (Protección).
- Cómo utilizan estrategias
para recolectar información
(Extraversión o Introversión y
Sensación o Intuición).
- Cómo procesan la
información obtenida
(Reflexión o Afectividad y
Sistematización o Innovación).
Conductas
Interpersonales
- Evalúan en qué medida el
estilo de relacionarse con los
demás tiene que ver en
general con:
- Retraimiento o
Comunicatividad
- Vacilación o Firmeza
- Discrepancia o
Conformismo
- Sometimiento o Control
- Insatisfacción o
Concordancia
Muestra de resultados
-El 30% de la muestra es de sexo
Femenino
- El 70% de la muestra sexo
Masculino
- 14 pacientes de Pb. Gral
- 13 pacientes de UCO
Estilos de Personalidad del Paciente
Cardiológico
Estudios Preliminares
Metas Motivacionales
Protección
Individualismo
Acomodación
Modificación
Preservación
Apertura
0
MM
40
30
20
10
50
Aper
Preser
Modif
Acomod
Indiv
Prote
43
56
51
44
55
53
60
Estilos de Personalidad del Paciente
Cardiológico
Modos Cognitivos
Innovación
Sistematización
Afectividad
Reflexión
Intuición
Sensación
Introversión
Extraversión
10
0
MC
20
30
70
60
50
40
Extra
Intro
Sensa
Intui
Refle
Afect
Sistem
Innova
32
62
57
51
56
57
50
38
Estilos de Personalidad del Paciente
Cardiológico
Conductas Interpersonales
Concordancia
Insatisfacción
Control
Sometimiento
Conformismo
Discrepancia
Firmeza
Vacilación
Comunicatividad
Retraimiento
CI
20
10
0
30
70
60
50
40
Retra
Comu
Vacila
Firme
Discrep
Confor
Somet
Control
Insatis
Concor
60
39
60
55
44
54
37
67
46
57
MUCHAS GRACIAS!!
Lic. Vieyra María Carmen
- Coordinadora de la Fundación ICCAp
- Psicóloga del Hospital Francés
-- Adjunta de la materia “Psicopatología” de la carrera de Psicología (U.P.)
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