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Trabajo publicado en www.ilustrados.com La mayor Comunidad de difusión del conocimiento Dra. Idania Oramas Dominguez Dr. Luis Alberto Pichs Garcia idania.oramas@infomed.sld.cu Eventos Vitales • CONFLICTOS GENERADORES DE ESTRES • REPERCUTEN EN EL INDIVIDUO Y SU COLECTIVIDAD DIRECTA O INDIRECTAMENTE • LO LLEVAN A LA DESADAPTACIÓN O DESCOMPENSACIÓN PSIQUICA. MODOS DE AFRONTAMIENTO • AFRONTAMIENTO DIRIGIDO O CENTRADO EN EL PROBLEMA ( ACP ). • AFRONTAMIENTO COMPLEJO CON TENDENCIA AL PROBLEMA ( ACTP ). • AFRONTAMIENTO CENTRADO EN LA EMOCIÓN ( ACE ). • AFRONTAMIENTO COMPLEJO CON TENDENCIA A LA EMOCIÓN ( ACTE ). OBJETIVOS: General: Establecer la posible relación entre los eventos vitales vividos, los modos de afrontamiento, el apoyo social percibido y el nivel de ansiedad en el Personal de Enfermería de las Areas de Salud del Municipio La Lisa. OBJETIVOS: Específicos: 1. Caracterizar la población en estudio atendiendo a la edad, estado civil, nivel de escolaridad. 2. Evaluar los diagnósticos psiquiátricos más frecuentes en nuestra investigación. 3.Determinar los eventos vitales vividos que con más frecuencia se presentaron y su valoración. OBJETIVOS: Específicos: 4. Identificar que modos de afrontamiento se presentaron estudio. en la población objeto de 5. Determinar la existencia o no de apoyo social percibido en los individuos estudiados. 6. Establecer el nivel de ansiedad que presentaban los sujetos estudiados. METODOLOGÍA: Estudio cuanti cualitativo analítico de corte transversal y retrospectivo. 250 Enfermeras de las Areas de Salud del Municipio La Lisa. Período de Enero a Marzo 2004. CRITERIOS DE INCLUSIÓN • Pacientes de cualquier sexo. • Comprendido en el grupo de edades de 21 a 60 años. • Con funcionamiento psíquico a nivel neurótico. • Que esté de acuerdo en cooperar con la investigación. ESTRATEGIA ESPECIFICA • Revisión de las Historias Clínicas para conocer variables sociodemográficas y diagnósticos psiquiatricos. • Se conformó una muestra de 250 sujetos. • Se aplicó cuestionario sobre Eventos Vitales Tringuer modificado y validado en el HDCQ 10 de Octubre. ESTRATEGIA ESPECIFICA • Aplicación cuestionario sobre Modos de Afrontamiento (Lazarus y Folkman). • Aplicación cuestionario Social Percibido ( Vaux ). sobre Apoyo • Aplicación cuestionario sobre Ansiedad (Sheehan). • Realización de entrevistas individuales a profundidad. GRUPOS ETAREOS 100 98 50 72 42 38 0 21-30 17% 31-40 39% 41-50 29% 51-60 15% ESTADO CIVIL 2% 11% SOLTERO CASADO 47% 40% DIVORCIADO VIUDO TABLA No. 3 NIVEL DE ESCOLARIDAD 23% PRE UNIV UNIVERS. 77% TABLA No. 4: DISTRIBUCIÓN DE LOS DIAGNÓSTICOS PSIQUIÁTRICOS MAS FRECUENTEMENTE PRESENTADOS. TRASTORNO PSIQUIATRÍCO No PTES TRASTORNO POR ANSIEDAD 149 59.6 TRASTORNO POR DISTIMIA 63 25.2 TRASTORNO DE ADAPTACION 38 15.2 250 100 TOTAL PORCIENTO AFRONTAMIENTOS MÁS UTILIZADOS ACTP 3 1,2% ACP 1 - 0,4% ACTE 78 - 31,2% 168 - 67,2 % ACE 0 50 100 150 200 1. PROBLEMAS LABORALES 250 100 % 2. DIFICULTADES ECONÓMICAS 242 96.8 % 3. NECESIDAD DE VIVIENDA PROPIA 238 95.2 % 4. DISCUSIÓN CON FAMILIAR CONVIVIENTE 213 85.2 % 5. INGESTIÓN DE BEBIDAS ALCOHOLICAS DE ALGÚN FAMILIAR CERCANO. 68 27.2 % DISTRIBUCIÓN DE APOYO SOCIAL PERCIBIDO 250 200 150 98 39.2% 250 100% 125 50% 100 27 10.8% 50 0 NINGUNO POBRE ADECUADO TOTAL DISTRIBUCION NIVEL DE ANSIEDAD 300 200 100 1 pte 0,4% 249 99,6% 0 NORMAL PATOLÓGICO El mayor número de sujetos estudiados estaba entre 31 y 40 años de edad , eran divorciados y tenían nivel Pre universitario. El diagnóstico psiquiátrico que más se observó en el personal de enfermería estudiado fue el Trastorno por Ansiedad. Los eventos vitales vividos que con mayor frecuencia se presentaron en los últimos 6 meses referidos como favorecedores del estrés fueron los problemas laborales, las dificultades económicas y la necesidad de vivienda propia. El tipo de afrontamiento más utilizado por el grupo estudiado fue el Centrado en la Emoción lo que se corresponde con la literatura revisada. La mayoría de los sujetos estudiados contaron con pobre apoyo social para enfrentar adecuadamente los eventos vitales generadores de estrés. El porciento de sujetos estudiados que presentaron un nivel de ansiedad patológico fue muy elevado (99,6 %) Los sujetos se estresan ante eventos vitales cuando no lo afrontan adecuadamente, ni cuentan con el apoyo social necesario. DRA. MsC. IDANIA ORAMAS DOMÍNGUEZ Especialista de Primer Grado en Medicina General Integral Master en Ciencias en Psiquiatría Social. DR. LUIS ALBERTO PICHS GARCÍA Especialista de Primer Grado en Medicina Interna Verticalizado en Cuidados Intensivos Profesor Asistente Instituto Superior de Ciencias Médicas de La Habana Director de Cuadros ISCM.H INSTITUCIÓN: Instituto Superior de Ciencias Médicas de La Habana