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ASOCIACIÓN NACIONAL DE HOSPITALES PRIVADOS, A.C. Sesión Ordinaria Sesión Ordinaria Lunes 8 de Septiembre de 2008 Christus Muguerza Sur Informe de Presidencia Dr. Roberto Simón Sauma 1 1.- Consejo de Salubridad General: 1 El pasado 2 de septiembre del presente se llevó a cabo la Tercera Sesión Ordinaria de la Comisión para la Certificación de Establecimientos de atención médica en las oficinas del Consejo de Salubridad General. Uno de los Acuerdos a los que desde 2007 se le ha dado seguimiento es: Recomendar al sector asegurador desincentivar la práctica de la operación cesárea. El Consejo de Salubridad General solicitará la opinión técnica a Grupos Colegiados de Especialistas en Ginecología y Obstetricia. 2 La Federación Mexicana de Ginecología y Obstetricia señala que se ha fijado que la práctica de la cesárea no sea mayor a 25%, aunque en el Informe “Salud: México 2006, Información para la rendición de cuentas” se señala que el porcentaje total de cesáreas realizadas en el año 2006 es de 37.6%. Aún están pendientes las observaciones que al respecto realice la ANHP, pero el Consejo de Salubridad General, consciente que son las mujeres quienes eligen, recomienda: Desincentivar la práctica de la cesárea innecesaria. El Consejo de Salubridad General, las Facultades y Escuelas de Medicina y los Consejos de Profesionistas deben garantizar la información a las pacientes sobre los riesgos y beneficios de la cesárea. Los Colegios deben vigilar la buena práctica de los médicos. 3 El Acuerdo propuesto por el Consejo de Salubridad General y aprobado por el pleno de la Comisión para la Certificación de Establecimientos de Servicios de Salud es el siguiente: En el proceso de certificación de hospitales, el indicador “Porcentaje de cesáreas”, establecido en la cédula de Procesos y Resultados, tendrá ponderación 5; lo anterior con el propósito de desincentivar la práctica de la cesárea innecesaria e incrementar el parto eutócico. 2.- Plan Quinquenal de Auditoría a Hospitales: 4 El Consejo de Salubridad General actualmente trabaja en Plan para auditar hospitales. Hasta ahora, a cada Secretario Salud Estatal se le envió un oficio en el que se propone orden para auditar a los hospitales de su entidad con base los siguientes criterios: un de un en Hospitales acreditados por la Subsecretaría de Innovación y Calidad para otorgar servicios al Sistema de Protección Social en Salud. 1. Hospitales cuya vigencia de certificación por parte del CSG haya vencido. 2. Hospitales que tengan el mayor número de egresos y porcentaje de ocupación en la entidad. 3. 3.- Comité Nacional de Guías de Práctica Clínica: 5 El pasado 29 de Julio se llevó a cabo la Primera Sesión Ordinaria del Comité Nacional de Guías de Práctica Clínica. Este Comité funge como órgano asesor de la Secretaría de Salud y su objetivo será unificar los criterios de priorización, elaboración, actualización, difusión, utilización y evaluación de las Guías de Práctica Clínica y protocolos de atención médica en las instituciones del Sistema Nacional de Salud. Como estas Guías son documentos de apoyo para los profesionales de la salud durante el proceso de toma de decisiones relacionado con el cuidado apropiado de un paciente que presenta una condición clínica específica, es importante integrar un Catálogo maestro. 6 La integración e implementación de este Catálogo busca proporcionar elementos que impacten de manera positiva en la salud de los mexicanos. Además, se busca que estas guías se conviertan en una herramienta de estandarización de criterios para la atención clínica, la planeación y la educación dentro del Sistema Nacional de Salud. CENETEC (Centro Nacional de Excelencia Tecnológica en Salud) será el organismo encargado de dar seguimiento al proceso de elaboración de las Guías. La meta propuesta para el año 2012 es integrar 260 Guías y para Diciembre de 2008 ya deben estar listas 187 para aplicarlas en instituciones de salud públicas y privadas. Constantemente se actualizarán y en una segunda etapa, se evaluarán y se medirá el impacto que han tenido. 4.- Convenio de Colaboración ANHP-AMIS: 7 Tanto ANHP como AMIS firmarán un Anexo al Convenio de Colaboración celebrado en Julio de 2008, en el que se detallarán las medidas a asumirse para fomentar la certificación hospitalaria. AMIS exigirá a los hospitales con los que operan sus Compañías de Seguros, soliciten una constancia formal de que han iniciado o concluido su proceso de certificación; esto como condición para poder efectuar pagos directos. 8 Se trabajará en 3 etapas: Primera Etapa (Año 2008 y 2009): DF, Monterrey y Guadalajara. Segunda Etapa (Año 2010): Puebla, Querétaro, León y Tijuana. Tercera Etapa (Año 2011): Resto del país. ANHP y AMIS solicitarán apoyo al CSG para promover la certificación según los estándares actuales, desarrollar la certificación por producto para Clínicas de Especialidades y Hospitales que se enfoquen a ciertos tipos de procedimientos médicos y lograr que la certificación sea un requisito en las licitaciones. 9 En el Convenio de Colaboración ANHP-AMIS también está establecido que ambas instituciones deben incentivar la adopción de mejores prácticas por médicos, Hospitales y Aseguradoras, por lo que lo que los 4 Hospitales que actualmente colaboran en la prueba piloto, proporcionaron las Guías Clínicas de los siguientes procedimientos de Urgencias: 1. Apendicitis aguda 2. Infarto agudo al miocardio 3. Angina de pecho 4. Colecistitis aguda 5. Litiasis Renal y Ureteral 6. Dolor abdominal 10 Algunos médicos del Hospital Español fueron los encargados de revisar estos protocolos y elaborar un documento único, el cual ya está en manos de los 4 hospitales y el próximo 22 de Septiembre de 2008, los Jefes de Urgencias del Corporativo Hospital Satélite, Centro Médico ABC, Hospital Ángeles del Pedregal y Hospital Español se reunirán junto con los integrantes del Comité de la ANHP, para hacer una revisión detallada y llegar a un acuerdo. Una vez finalizada la revisión, se entregarán a AMIS para que los utilice como guías en la atención a pacientes. 5.- Accreditation Program, Canadian Council on health (CCH): 11 El Convenio entre Canadian Council y ANHP ya está elaborado. La Asociación pagará 24,100.00 dólares canadienses (sin contar gastos de viaje) para que Canadian Council revise la versión en inglés de los estándares de acreditación mexicanos. Una vez revisados, emitirá un diagnóstico y elaborará un reporte en español con recomendaciones; así mismo, transmitirá estos conocimientos al sitio del Consejo de Salubridad General. Canadian Council se apoyará en la empresa Phoenix Consulting para traducir las recomendaciones al español. 6.- Convenio de Colaboración ANHP-CENAVECE: 12 Según cifras en 2008, en México se presentan 14 casos por cada 100,000 habitantes, mientras que en Estados Unidos y en Canadá se presentan 5 casos por cada 100,000 habitantes. Se estima que para el año 2050 se elimine por completo esta enfermedad. Fecha propuesta por CENAVECE para firmar el Convenio: 19 de Septiembre de 2008 en el DF. 13 14 15 6.- Informe de Rendición de Cuentas en Salud 2007: El 27 de agosto de 2008, el Dr. José Ángel Córdova Villalobos, Secretario de Salud, presentó el documento denominado Rendición de Cuentas en Salud 2007 en el Auditorio del Hospital Juárez. En el Programa Sectorial de Salud 2007-2012 se establecen 5 objetivos básicos que están alineados con las acciones y metas del Plan Nacional de Desarrollo que el Lic. Felipe Calderón se ha fijado alcanzar en 2012 en materia de salud. Entre los objetivos básicos se encuentran: 16 Mejorar las condiciones de salud de la población (reducción de cáncer cérvico-uterino, disminución de la mortalidad por accidentes de tránsito y aumento en la esperanza de vida). Control de VIH/SIDA, tuberculosis y paludismo. Reducir la mortalidad materna y la mortalidad infantil. Reducir la prevalencia de desnutrición en menores de 5 años. Prestar servicios con calidad y seguridad a través de la acreditación de 14,162 unidades médicas. Crear un plan de contingencia para aquellas unidades que no aprueben la acreditación, implantar medidas de prevención de eventos adversos y disminuir las infecciones nosocomiales. Actividades de nuestros miembros: 17 Actividades de nuestros miembros: 18 Actividades de nuestros miembros: 19 Actividades de nuestros miembros: 20 21 Muchas gracias