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RESUMEN ESTADISTICO MENSUAL REM-21 (Serie BS) PABELLONES QUIRÚRGICOS Y OTROS RECURSOS HOSPITALARIOS ESTRUCTURA DEL REM-21: SECCIÓN A: CAPACIDAD INSTALADA Y UTILIZACIÓN DE LOS PABELLONES QUIRÚRGICOS DEFINICIONES NOMINALES Y OPERACIONALES DE VARIABLES REM-21 PABELLÓN QUIRÚRGICO: Se entiende por pabellón quirúrgico o quirófano, a aquel recinto de uso restringido que cuenta con instalaciones, anexos, equipamiento, instrumental y elementos de uso quirúrgico necesarios y suficientes para ejecutar la actividad quirúrgica y las acciones de anestesia y reanimación post operatoria a pacientes hospitalizados, ambulatorios y de urgencia. El quirófano incluye, entre otros elementos, los siguientes: Mesa quirúrgica Equipos de iluminación de emergencia Calefacción y aire acondicionado Unidad o sala de recuperación post anestésica Máquinas de anestesia y equipos de intubación traqueal Equipos varios (ejemplos: control cardiorespiratorio, resucitadores, de ventilación mecánica etc.). Insumos y elementos Gases Anestesia Medicamentos específicos Se incluyen los pabellones destinados a Cirugía Electiva, Urgencia, Obstétricos, Oftalmológicos e Indiferenciados, entendiéndose por estos últimos los que se utilizan indistintamente en cirugía electiva y de urgencia. Los pabellones indiferenciados corresponde informarlos sólo en establecimientos de baja complejidad, preferentemente hospitales tipo 4. Los pabellones obstétricos y oftalmológicos deben ser informarlos sólo cuando éstos se encuentran físicamente separados del resto y son utilizados exclusivamente por la especialidad respectiva. NÚMERO DE PABELLONES: Corresponde a la cantidad de pabellones asignados al establecimiento por la autoridad competente, instalados y dispuestos para realizar cirugía mayor y que funcionan regularmente en períodos de actividad normal. El número de pabellones no es afectado por fluctuaciones temporales, es decir cierres transitorios por mantención de éstos u otras causas. TOTAL DE HORAS MENSUALES DISPONIBLES: Se registrará el total de horas mensuales que los pabellones se encuentran en condiciones de uso para realizar cirugía mayor. No se considera pabellón disponible, en el mes, el que se encuentra inhabilitado para su uso en dicho período. ______________________________________________________________________________________________ MANUAL DE INSTRUCCIONES REM-2008 Serie BS En pabellones destinados a realizar intervenciones quirúrgicas electivas, en general, corresponde estar disponibles a lo menos ocho horas diarias. En pabellones de urgencia, obstétricos e indiferenciados la disponibilidad debería ser de 24 horas diarias. Este registro es responsabilidad de la Unidad de Pabellón y deberá ser entregado a la Unidad de Estadística en el plazo establecido. HORAS MENSUALES DE PREPARACIÓN: Se registraran las horas mensuales utilizadas en la mantención y desinfección. Este registro es responsabilidad de la Unidad de Pabellón y deberá ser entregado a la Unidad de Estadística en el plazo establecido. HORAS MENSUALES OCUPADAS TOTALES: Se indicarán las horas ocupadas mensuales por tipo de pabellón. Este registro es responsabilidad de la Unidad de Pabellón (fuente de datos son los protocolos operatorios) y deberá ser entregado a la Unidad de Estadística en el plazo establecido. En esta columna se deberá registrar las horas ocupadas para la totalidad de las intervenciones quirúrgicas realizadas en los pabellones quirúrgicos del establecimiento, incluyendo a beneficiarios y no beneficiarios. HORAS MENSUALES OCUPADAS EN BENEFICIARIOS: Se indicarán, por tipo de pabellón, las horas ocupadas mensuales en intervenciones quirúrgicas a beneficiarios. Este registro es responsabilidad de la Unidad de Pabellón (fuente de datos son los protocolos operatorios) y deberá ser entregado a la Unidad de Estadística en el plazo establecido. El registro se realizará según lo siguiente: Total: En esta columna se deberá registrar las horas ocupadas para la totalidad de las intervenciones quirúrgicas realizadas en los pabellones quirúrgicos a beneficiarios. Con cirujanos en su horario normal: En esta columna se registrarán las horas ocupadas en intervenciones quirúrgicas realizadas a beneficiarios por cirujanos que cumplen su horario normal de contrato. Con cirujanos a honorarios: En esta columna se registrarán las horas ocupadas en intervenciones quirúrgicas realizadas a beneficiarios por cirujanos contratados en modalidades de Consultorías de llamada, honorarios o compra de servicios, fuera del horario normal de contrato. SECCIÓN B: HOSPITALIZACIÓN AMBULATORIA: Esta sección incluye el registro de aquellas instalaciones del establecimiento destinadas a tratamientos terapéuticos realizados a pacientes en forma ambulatoria, vale decir que no utilizan camas de hospitalización, como son Unidades de Quimioterapia, Hemodiálisis, Unidades de Cirugía Mayor Ambulatoria (UCA), Coronariografía u otros. DOTACIÓN DEL RECURSO: Se refiere al número de camas propiamente tales (no hospitalarias), divanes, sillones tipo bergere o camillas de observación asignado al establecimiento por la autoridad competente, instalados y dispuestos para realizar, en forma ambulatoria, procedimientos terapéuticos complejos y que funcionan regularmente en períodos de actividad normal. ______________________________________________________________________________________________ MANUAL DE INSTRUCCIONES REM-2008 Serie BS PERSONAS ATENDIDAS: Se refiere al número de personas que son atendidas o que recibieron la atención especializada en cada una de las Unidades, en el mes que corresponde la información DÍAS PERSONAS ATENDIDAS: Corresponde al número de personas atendidas por día en cada una de la Unidades disponibles durante el periodo informado. Ej. En una Unidad de Hemodiálisis se atienden 3 personas por día durante 5 días de la semana, corresponde registrar por tanto 15 días/personas. SECCIÓN C: HOSPITALIZACIÓN DOMICILIARIA: La hospitalización en domicilio consiste en un modelo organizado, capaz de otorgar un conjunto de atenciones y cuidados médicos y de enfermería, de rango hospitalario a los pacientes en su domicilio cuando ya no requieren la infraestructura de un hospital, pero que todavía necesitan vigilancia activa y asistencia compleja. Esta opción evita los costos de hotelería y se reducen los costos indirectos y disminuyen las pruebas diagnósticas, incrementando la satisfacción usuaria dado que se observa una mayor comodidad y bienestar de los enfermos, favoreciendo también el autocuidado y el trato más personalizado entre el enfermo y el equipo de salud. CAMAS DE DOTACIÓN (CUPOS): Corresponde al Número fijo de camas, definido por el Programa DÍAS CAMAS DISPONIBLES: Se refiere al número de camas disponibles por día, multiplicado por el número de días del mes del informe. DÍAS CAMAS OCUPADAS: Se refiere al número de camas ocupadas por día, multiplicado por el número de días del mes del informe. DÍAS DE ESTADA: Se refiere al número de días que cada paciente egresado permaneció hospitalizado bajo esta modalidad durante el mes del informe. N° DE PERSONAS EGRESADAS: Corresponde al número de personas que egresaron de esta modalidad de hospitalización, en el mes informado. N° DE PERSONAS FALLECIDAS: Corresponde al número de personas que egresan fallecidas de esta modalidad de hospitalización, en el mes del informe. SECCIÓN D: HOSPITAL AMIGO: Se refiere a la modalidad de atención en que los Establecimientos Hospitalarios deban brindar atención acogedora y digna a la familia de los pacientes hospitalizados en éstos, mejorando de este modo la calidad de atención, esto en el marco de la Transformación de la Gestión Hospitalaria. ______________________________________________________________________________________________ MANUAL DE INSTRUCCIONES REM-2008 Serie BS Los sistemas de acompañamiento deben incluir estrategias definidas de implementación lideradas por la dirección; elaboradas participativamente y socializadas interna y externamente y, además, la existencia y cumplimiento de los protocolos respectivos. Los componentes a registrar, son los siguientes : DÍAS CAMAS OCUPADAS CON ACOMPAÑAMIENTO: Corresponde al número de días camas en que permanece un paciente hospitalizado acompañado por un familiar o amigo, en el mes del informe. N° DÍAS PERSONAS CON ACOMPAÑAMIENTO DE 24 HORAS: Se refiere al número de días en que permanece un paciente ocupando una cama de dotación hospitalaria acompañado por un familiar o amigo por un período de 24 horas. Estas variables se desagregan en pacientes hospitalizados menores de 15 años y en pacientes hospitalizados de 15 años más. El total corresponde a la sumatoria de ambos tramos de edad NOTA: La información de esta sección debe ser entregada diariamente por las Enfermeras a cargo de los Servicio Clínicos o Centros de Responsabilidad, al personal que realiza el Censo de Camas Hospitalarias, debiendo éstos mantener un registro diario mensual con la información entregada, que será consolidada para vaciarla en el REM 21. SECCIÓN E: ALIMENTACIÓN ASISTIDA DEL ADULTO MAYOR HOSPITALIZADO Siempre en el ámbito del Hospital Amigo se requiere obtener información relativa al apoyo entregado por familiares y/o amigos a los Adultos Mayores en el momento en que éstos deben alimentarse. La variables son las siguientes: DÍAS CAMA ADULTOS MAYORES HOSPITALIZADOS: Se refiere al número de días en que los Adultos Mayores (de 65 años y más) permanecen hospitalizados, ocupando una cama hospitalaria de dotación, durante el mes del informe. DÍAS CAMA ADULTOS MAYORES CON ALIMENTACIÓN ASISTIDA: corresponde al número de días en que los Adultos Mayores (de 65 años y más) hospitalizados son asistidos por un familiar o amigo, durante el proceso de alimentación, en el mes del informe. NOTA: La información de esta sección debe ser entregada diariamente por las Enfermeras a cargo de los Servicio Clínicos o Centros de Responsabilidad, al personal que realiza el Censo de Camas Hospitalarias, debiendo éstos mantener un registro diario mensual con la información entregada, que será consolidada para vaciarla en el REM 21. ______________________________________________________________________________________________ MANUAL DE INSTRUCCIONES REM-2008 Serie BS ______________________________________________________________________________________________ MANUAL DE INSTRUCCIONES REM-2008 Serie BS