Download sistema nervioso autonomo

SISTEMA NERVIOSO
AUTÓNOMO

INERVACIÓN VEGETATIVA DE
LOS VASOS SANGUÍNEOS
DIVISIONES

Simpático o
dorsolumbar
– D1-L2

Parasimpático o
craneosacro
– Núcleos viscerales
eferentes y S2-S4
GANGLIOS
NEUROVEGETATIVOS
Cuerpos de neuronas
multipolares
 Función motora
visceral
 Clasificación:

– Laterovertebrales o
paravertebrales
(cadena simpática)
– Previscerales
– Viscerales o terminales
GANGLIOS NEUROVEGETATIVOS
SIMPÁTICOS

Laterovertebrales
– Cadenas simpáticas
– Unión inferior: ganglio de
Walther
– Cantidad: 21
– Unidas por fibras pre y
posganglionares
– Forman la cadena simpatica

Previscerales
– Plexos vegetativos adyacentes
a los vasos sanguíneos
abdominales y pélvicos
GANGLIOS NEUROVEGETATIVOS
PARASIMPATICOS

Viscerales
– En la pared de la
víscera (tórax y
abdomen)
– Ganglios viscerales de
la cabeza:




Oftálmico
Esfenopalatino
Ótico
Submaxilar
FIBRAS VISCERALES
EFERENTES

Simpático
– Preganglionar: corta
 colinérgica
– Postganglionar: larga
 adrenérgica, excepto las
de las glándulas
sudoríparas

Parasimpático
– Preganglionar: larga
 colinérgica
– Postganglionar: corta
 colinérgica
Fig 13.7 Van
de Graaff
FIBRAS VISCERALES EFERENTES
SIMPÁTICAS

Preganglionares
– Origen:
 Porción anterior de la
columna intermediolateral
del asta lateral de D1-L2
– Trayecto:
 Raíces anteriores
 Ramos comunicantes
blancos (mielínicos)
– Terminación:
 Cadena simpática
 Ganglios previscerales
FIBRAS VISCERALES EFERENTES
SIMPÁTICAS

Postganglionares
– Origen:
 De la cadena simpática o
de los ganglios
previscerales
– Trayecto:
 Por los nervios raquídeos
a través de los ramos
comunicantes grises
(amielínicos)
 Vasos sanguíneos
adyacentes
 Directo a las vísceras
– Terminación:
 Vasos sanguíneos
 Vísceras y glándulas
FIBRAS VISCERALES EFERENTES
PARASIMPÁTICAS

Preganglionares
– Origen:
 Núcleos viscerales
eferentes: Edinger
Westphal, salivales superior
e inferior y el dorsal del
vago
 Columna intermediolateral
de S2-S4
– Trayecto:
 Por los pares craneales (III,
VII, IX, X, XI) las de los
núcleos viscerales
 Por los nervios viscerales
pélvicos las de S2-S4
– Terminación:
 Ganglios viscerales
FIBRAS VISCERALES EFERENTES
PARASIMPÁTICAS

Postganglionares
– Origen:
 Ganglios viscerales
– Trayecto:
 Las de los ganglios
viscerales de la cabeza
por ramas del V par
 Las de los demás
ganglios son muy
cortas
– Terminación:
 Vísceras y glándulas
FIBRAS VISCERALES
AFERENTES

Origen:
– Neurona sensitiva unipolar
en:
 ganglios radiculares
posteriores
 ganglio geniculado del VII
par
 ganglio inferior del IX par
 ganglio inferior del X par

Terminación:
– Base del asta gris posterior
de la medula (las de los
ganglios radiculares
posteriores)
– Núcleo del fascículo solitario
FUNCIÓN DEL SIMPÁTICO






Adrenérgico
Catabólico
Aumenta frecuencia cardiaca y respiratoria
Dilatación pupilar
Vasoconstricción periférica
Vasodilatación coronaria
FUNCIÓN DEL PARASIMPÁTICO






Colinérgico
Anabólico
Disminuye frecuencia cardiaca y respiratoria
Miosis pupilar
Aumentan la peristalsis
Aumenta el tono del músculo liso
INERVACIÓN DE LOS VASOS
SANGUÍNEOS


Simpático
Vasoconstricción
– general: HTA
– local: desviación sanguínea
– Causa mas común: frío

Hipotálamo (porción
posterior) y bulbo raquídeo
– Regulan tono vascular
– Actúan en columna
intermediolateral (D1-L2)
INERVACIÓN DE LOS VASOS
SANGUÍNEOS

Fibra preganglionar
– Origen:
 columna intermediolateral de
D1-L2
– Terminación:
 Por comunicantes blancos en
la cadena simpática

Fibra postganglionar
– Origen: cadena simpática
– Terminación:
 directo en vasos adyacentes
 Por comunicantes grises en
nervios raquídeos para los
vasos de menor calibre
CADENA SIMPÁTICA
Laterovertebral
 Cantidad: 21aprox
 Unión inferior:

– ganglio de Walther
– delante del cóccix

Unión superior:
– ganglio en la arteria
comunicante anterior
CADENA SIMPÁTICA

Ganglio cervical superior:
– detrás de vaina carotidea
– sobre recto anterior mayor
de la cabeza
– comunicantes grises (C1C4)

Ganglio cervical medio:
– frente a arteria tiroidea
inferior
– sexta vértebra cervical
– se une al inferior por el asa
subclavia de Vieussens
– comunicantes grises (C5,
C6)
CADENA SIMPÁTICA

Ganglio cervical inferior
–
–
–
–
segundo lugar por volumen
detrás de arteria vertebral
espacio intervertebral C7-D1
se une con el primer ganglio
torácico, formando el ganglio
estrellado
– Comunicantes grises (C7, C8)

Ganglios torácicos
– 1 por cada nervio = 12
CADENA SIMPÁTICA

Ganglios lumbares
– detrás de arco de psoas
– delante de vasos
lumbares
– detrás de vasos iliacos
primitivos
– Borde interno del psoas
– Varían: de 1(alargado y
voluminoso) a 6.
CADENA SIMPÁTICA

Ganglios sacros
– 4 ganglios sacros
(de volumen decreciente)
– Unión inferior
– Se adosan a la concavidad
del sacro inmediatamente
por dentro de los agujeros
sacros anteriores
– Unen en el ganglio de
Walter por delante del
coccix
RAMAS ARTERIALES DIRECTAS DE LA
CADENA SIMPÁTICA


No se extienden a gran
distancia
Del ganglio cervical
superior (polo superior)
– nervio de la carótida interna
– forma plexo carotídeo interno
en el seno cavernoso
– Fibras para pares craneales
– Se continúa con arterias
oftálmica y cerebrales
anterior y media
RAMAS ARTERIALES DIRECTAS DE LA
CADENA SIMPÁTICA

Del ganglio cervical medio
– fibras junto a la arteria tiroidea
inferior

Del ganglio cervical inferior
(junto con el asa subclavia de
Vieussens)
- Forman un plexo para la arteria
subclavia y sus ramas.
- Se continuan por la arteria axilar
pero no excede de la axila.
- Las nervios que rodean a la arteria
vertebral son de importancia sobre
todo por su cara posterior por que
se continúan con el tronco basilar y
las arterias cerebelosas y arteria
cerebral posterior
RAMAS ARTERIALES DIRECTAS DE LA
CADENA SIMPÁTICA

De los ganglios
torácicos
– plexo aórtico torácico

De los ganglio lumbares
– plexo aorticoabdominal
– plexo hipogástrico
– a las arterias ilíacas
primitiva, interna y
externa
PRINCIPALES PLEXOS DEL
ABDOMEN
Plexo celíaco
 Plexo
aorticoabdominal
 Plexo mesentérico
inferior
 Plexo hipogástrico

– delante de bifurcación
aórtica
– nervios hipogástricos
derecho e izquierdo

Plexo pélvico
RAMAS DE LA CADENA SIMPÁTICA PARA
LOS NERVIOS CRANEALES Y RAQUÍDEOS
Todos los nervios
periféricos, excepto I, II
y VIII par
 Ramas del ganglio
cervical superior para:

– el hipogloso
– el ganglio inferior del X

Nervio yugular
– el ganglio superior del X
– el ganglio petroso del IX
RAMAS DE LA CADENA SIMPÁTICA PARA
LOS NERVIOS CRANEALES Y RAQUÍDEOS

Ramas de la porción interna
del plexo carotídeo para:
– III, IV, V (rama oftálmica) y
VI

Ramas de la porción
externa del plexo carotídeo
para:
– VI, Ganglio de Gasser
– Nervio petroso profundo
mayor
– Nervios caroticotimpánicos
RAMOS COMUNICANTES

Comunicantes grises
– Todos los nervios
raquídeos
– Fibras postganglionares
– Vasos mas distales,
músculo liso y glándulas
de la piel

Comunicantes blancos
– Nervios de D1 a L2
– Fibras preganglionares
RAMOS COMUNICANTES

Ganglio cervical superior
– Para C1-C4

Ganglio cervical medio
– Para C5 y C6

Ganglio cervical inferior
– Para C7 y C8

Ganglios torácicos,
abdominales y sacros
– Para el nervio correspondiente
NERVIOS PARA LOS VASOS DE LAS
EXTREMIDADES SUPERIORES

Fibras preganglionares:
– De D2 a D8

Fibras postganglionares
de:
– Ganglios cervicales medio
e inferior
– Ganglios torácicos 1 y 2
– directos para arterias
subclavia y axilar
– comunicantes grises para
raíces del plexo braquial
NERVIOS PARA LOS VASOS DE LAS
EXTREMIDADES SUPERIORES

Para la arteria humeral:
– n. radial
– n. accesorio del braquial
cutáneo interno
– n. mediano
– n. musculocutáneo

Para la arteria radial
– N. musculocutáneo (proximal)
– n. radial (distal y arteria
interosea posterior)

Para la arteria cubital
– n. cubital (antebrazo)
– n. mediano (mano)
NERVIOS PARA LOS VASOS DE LAS
EXTREMIDADES INFERIORES

Fibras
preganglionares:
– De D11 a L2

Fibras
postganglionares
– De D11 a S4
– La mayoría a nervios
del plexo lumbosacro
– Directos a la arteria
ilíaca externa
NERVIOS PARA LOS VASOS DE LAS
EXTREMIDADES INFERIORES

Para la arteria femoral:
–
–
–
–
n.
n.
n.
n.
crural
safeno interno
obturador
para el recto anterior del muslo
NERVIOS PARA LOS VASOS DE LAS
EXTREMIDADES INFERIORES

Para la arteria poplítea y vasos del pie
– n. ciático poplíteo interno

Para la arteria tibial anterior
– n. tibial anterior

Para la arteria peronea
– n. del poplíteo
– n. del flexor peroneo de los dedos

Para la arteria tibial posterior
– n. tibial posterior (porción distal)
– n. del flexor peroneo de los dedos (porción proximal)

Para la arteria plantar
- el n. plantar
CONCEPTOS CLAVE
El simpático proviene del asta lateral de
D1-L2 y el parasimpático de núcleos
vegetativo motores (eferentes) y S2-S4
 Ganglios neurovegetativos simpáticos:
cadena simpática y previscerales;
parasimpáticos: viscerales
 Fibras preganglionares y postganglionares
 El simpático es adrenérgico y catabólico

CONCEPTOS CLAVE

La inervación de los vasos sanguíneos es simpática

Todos los nervios raquídeos reciben un ramo comunicante
gris

D1 a L2 emiten ramos comunicantes blancos

Del ganglio cervical superior nace el plexo carotídeo que
posee fibras simpaticas postganglionares

Los vasos de las extremidades reciben su inervación
simpática a través de los nervios de los plexos de las mismas

Todos los nervios periféricos, excepto I, II y VIII par llevan
fibras postganglionares simpáticas