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CASO 1
Mujer de 48 años.
Refiere 6 meses antes bulto en LIS de MI,
acude a consulta (noviembre) por notarse
bulto en axila izquierda.
Noviembre
Noviembre
Noviembre
A los 6 meses tras tratamiento
A los 9 meses
…………………………..
CMLA
(CARCINOMA MAMA LOCALMENTE AVANZADO)
RESPUESTA COMPLETA POR RM POST-QT CON CONFIRMACIÓN HISTOLÓGICA.
CLAM, significativa afectación del volumen mamario, con tumor de tamaño
variable y con infiltración de los ganglios linfáticos regionales.
Tiempo de evolución
Primer signo
Localmente avanzado
>3 meses,
Nódulo palpable
Mamografía
Nódulo maligno
Anatomía Patológica
Variable
Receptores
Supervivencia 5 años
50-60 %
20-30 %
Carcinoma inflamatorio
<3 meses
Signos inflamatorios
Patrón difuso, edema de
piel, Formas
indiferenciadas
Infiltración de linfáticos
dérmicos
Poco frecuente
0-5 %
RM en la evaluación de respuesta al tto con QT-neoadyuvante.
• CMLA ó no susceptibles de Qx conservadora.
• Reducción tumoral- Qx conservadora con bordes libres.
• Evaluación «in vivo» de la quimiosensibilidad del tumor.
• Evaluar la respuesta, cuantitativa y cualitativa.
• Correlación RM-histología final, 0,71-0,90.
• Limitación: infra y sobreestimación.
• Espectroscopia y difusión, resultados esperanzadores.
Otras aplicaciones de la RM mama…….
• Cribado en pacientes de alto riesgo.
• Estudio del cáncer de mama oculto.
• El estudio de una sospecha de recidiva.
• La valoración de las prótesis de mama.
La estadificación del cáncer de mama es una de sus principales
aplicaciones clínicas en determinados centros, aunque polémica.