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DISA IV LIMA ESTE
UNIDAD DE SALUD OCUPACIONAL
BIOSEGURIDAD
DR. HERNAN POLANCO B.
2011
RIESGOS LABORALES Y
BIOSEGURIDAD
• Todo el personal que labora en un establecimiento
de salud está expuesto a diversos riesgos, los
cuales pueden causar enfermedades laborales
• Los riesgos pueden ser de diversa naturaleza o
etiología, los más comunes son de tipo físico,
químico, biológico y ergonómico
RIESGOS LABORALES
BIOSEGURIDAD
TIPOS DE RIESGOS
Físicos
Químicos
Biológicos
FACTORES QUIMICOS
 Pueden deberse a:
•
•
•
•
•
•
Sustancias tóxicas
Sustancias corrosivas
Sustancias alergizantes
Sustancias inflamables
Sustancias explosivas
Sustancia mutagénicas y
carcinogénicas
RIESGOS FISICOS
...................................
..................
RIESGOS BIOLOGICOS
•
Partículas suspendidas en el aire en contacto directo o
indirecto con el tracto respiratorio: TBC, varicela,
difteria, rubeola , sars, influenza, etc.
•
Inoculación mecánica puede ser con sangre y fluidos
corporales (VHB, VHC, VIH, etc.)
•
Contacto directo con el paciente a través de la piel,
mucosas, lesiones, etc. Las más comunes son:
conjuntivitis, escabiosis, micosis, etc.
RIESGOS ERGONOMICOS
•
Acondicionar los ambientes para no forzar posturas y se trabaje con
comodidad
•
Identificar los factores ambientales (frío, humedad, calor, vapor, etc.) que
afecten las condiciones de confort
•
Capacitar al personal sobre posturas adecuadas para el trabajo y los
movimientos aconsejados que eviten fatiga y prevengan lesiones
•
El ritmo de trabajo no debe estar sujeto a las características de
funcionamiento de determinado equipo
BIOSEGURIDAD
Conjunto de medidas preventivas
destinadas a proteger la salud del
personal, de los riesgos laborales
que pueden condicionar
enfermedades y accidentes de
trabajo
La BS tiene tres pilares que sustentan y dan
origen a las Precauciones Universales.
Universalidad
Barreras
de protección
Medidas de
eliminación
Asumir que toda persona está infectada ,
que sus fluidos y todos los objetos que se
han empleado en su atención son
potencialmente infectantes. Es imposible
saber a simple vista si alguien tiene o
no una enfermedad."
Precauciones Universales
• Son el conjunto de procedimientos
destinados a proteger al personal de
salud de la exposición a productos
biológicos potencialmente
contaminados

Son los elementos que protegen al auxiliador de la
transmisión de infecciones.

Se clasifican en dos grandes grupos:
1.
Inmunización activa (vacunas)
2.
Uso de barreras físicas, (guantes)
• Delantal
• Mascarillas y lentes protectores
• Prevenir accidentes cuando use,
manipule, limpie y descarte:
• agujas
• escalpelos
• otro material cortopunzante.

Se establece la manera de eliminar los
elementos de riesgo patológico protegiendo
a los individuos y al medioambiente.

Podemos dividir los elementos a descartar
en:
1. Objetos cortopunzantes
2.
Objetos no cortopunzantes
PRECAUCIONES
ESTÁNDAR
•
•
•
•
Lavado de manos
Uso de guantes
Uso de delantal o pechera plástica
Precauciones Universales en el manejo
de secreciones y fluídos corporales de
alto riesgo
LAVADO DE MANOS
Eliminar la flora microbiana
transitoria y disminuir la flora
microbiana normal de la piel
• Prevenir la diseminación de
microorganismos por vía
mano portada.
•
LAVADO DE MANOS
FINALIDAD: Eliminar la flora transitoria,
reducir la flora residente y evitar el
transporte de flora.
PIEL “ LIMPIA”
FLORA
RESIDENTE
FLORA
TRANSITORIA
FLORA MICROBIANA
• RESIDENTE :Población microbiológica
estable de la piel, que crecen se
multiplican y permanecen en un nivel
estable en la piel, y pueden ser cultivados
ocasionalmente.
Staphylococcus coagulasa negativa,
difteroides, Micrococcus,
Propionibacterium acnes, levaduras.
FLORA RESIDENTE
La mayoría de los microorganismos residentes se
encuentran en capas superficiales de la piel, pero
cerca de 10%-20% puede habitar las capas
epidérmicas profundas.
Los microorganismos residentes en las capas
profundas no se pueden remover con los
jabones comunes, pero pueden ser inhibidos con
los productos que contienen ingredientes
antimicrobianos.
FLORA MICROBIANA
• TRANSITORIA: Microorganismos que se
encuentran en la piel y representan los
contaminantes recientes, pueden sobrevivir
solamente un período limitado de tiempo, varían
en tipo y cantidad de ellos, no se reproducen, la
mayoría muere o desaparece por efecto mecánico
de el lavado habitual de la piel.
• Estos microorganismos son transmitidos a las
manos por contacto con reservorios animados e
inanimados.
TIPOS DE LAVADO DE
MANOS
• Doméstico o rutinario:
• Lavado de higiene personal de práctica común,
independiente del contacto con pacientes
• Clínico: con o sin jabón antiséptico
• Antes y después de la atención a cada
paciente
• Quirúrgico:
• Antes de manipular material estéril, que
penetre a cavidades estériles.
INTENSIDAD Y FRECUENCIA
DEL LAVADO DE MANOS
• Depende de:
• La intensidad del contacto con pacientes o
artículos.
• Grado de contaminación de lo que tomo.
• Susceptibilidad del paciente a la infección.
CONTACTO QUE
CONTAMINA SUS MANOS.
• Objetos en contacto con
secreciones del paciente.
• Contacto con el paciente
en el que se tiene
contacto con secreciones
de boca, nariz y recto
• Materiales contaminados
con orina o heces.
• Contacto directo con
heces
• Materiales contaminados
con secreciones o
excreciones de sitios
infectados.
• Contacto directo con
secreciones o
excreciones de sitios
infectados.
• Contacto directo con
zonas infectadas:
heridas.
Lavado de manos -- Indicado:
• Después de:
•
•
•
•
•
ir al baño
Toser
Estornudar
Limpiarse la nariz
Finalizar la jornada de trabajo
Lavado de manos -- Indicado:
• CLINICO:
• Realizar procedimientos invasivos
• La atención de pacientes especialmente
susceptibles
• y después de realizar una curación
• Manejar material estéril
Lavado de manos -- Indicado:
• Entre:
• Contacto con diferentes pacientes en
unidades de alto riesgo (UCI, CI, RN,
TOPICO/EMERGENCIA, CONSULTORIOS
EXTERNOS, ETC)
Lavado de manos
1
1
2
2
3
15-30 segundos
4
5
6
8
7
Nivel de Riesgo del I Semestre de las
Microrredes
MICRORRED
NIVEL DE RIESGO I
SEMESTRE
CALIFICACION
EL AGUSTINO
78,2
BAJO
SANTA ANITA
83
BAJO
ATE I
83,9
BAJO
ATE II
69,8
MEDIANO
ATE III
91,9
BAJO
LA MOLINA CIENEGUILLA
69,6
MEDIANO
CHACLACAYO
85,2
BAJO
CHOSICA I
80,4
BAJO
CHOSICA II
69,3
MEDIANO
PIEDRA LIZA
89,3
BAJO
SAN FERNANDO
85,7
BAJO
CANTO GRANDE
75,1
MEDIANO
JAIME ZUBIETA
76,9
MEDIANO
JOSE CARLOS MARIATEGUI
83,6
BAJO
Promedio de Nivel de Riesgo de
Maternos Infantiles
NIVEL DE RIESGOII
SEMESTRE
CALIFICACION
SANTA ANITA
89,2
MEDIANO
TAMBO VIEJO
69,0
MEDIANO
MIGUEL GRAU
98,7
BAJO
SAN FERNANDO
94,8
BAJO
PIEDRA LIZA
81,3
MEDIANO
MATERNO
INFANTIL
Número de Establecimientos con Niveles de
Riesgo I Semestre
Según el cuadro el 57,4% de los EESS cuentan con un Nivel de
Riesgo Bajo; el 42,4% de los EESS con un nivel de riesgo
mediano y el 0,01% de los EESS cuenta con un nivel de riesgo
alto. Se han incluido hospitales, puestos, centros y maternos
infantiles dentro de los establecimientos de Salud
Establecimientos de Salud
I Trimestre
N
%
EESS con Riesgo Bajo (0-50%)
54
57,4
EESS con Riesgo Mediano (51 -75%)
39
42,4
1
0,01
94
99,81
EESS con Riesgo alto (76-100%)
Total
NIVEL DE RIESGO POR
ESTABLEIMIENTO DE SALUD DE LA
MR ATE III
CATEGORI
A
ESTABLECIMIENTO
I-4
C.S. SAN FERNANDO
93.0
BAJO
93.0
BAJO
93.0
BAJO
I-3
C.S. 7 DE OCTUBRE
96.0
BAJO
78.0
MEDIAN
O
78.0
MEDIAN
O
I-3
C.S. EL BOSQUE
97.0
BAJO
89.0
BAJO
89.0
BAJO
I-3
C.S. MAGDALENA
SOFIA
110.0
BAJO
79.0
BAJO
84.0
BAJO
I-3
C.S. GUSTAVO LANATA
101.0
BAJO
101.0
BAJO
103.0
BAJO
I-3
C.S. SALAMANCA
86.0
BAJO
87.0
BAJO
87.0
BAJO
ABRIL
MAYO
JUNIO