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FACTIBILIDAD DE IMPLEMENTACION DE PACS Y RIS, EN LATINOAMERICA Una pregunta ???? o PACS una afirmación !!! RIS (Picture Archive (Radiology Information Comunications Systems / Systems / Sistemas de Sistemas de Información de archivo radiología) y comunicaciones de imágenes ) Componentes necesarios para cumplir el objetivo Camino a lo posible • PACS Captura de imágenes Almacenamiento de estudios Administración de imágenes • Integración de Tecnología Humanware Hardware Software Recursos Humanos • RIS Gestión de la información de radiología Bases de una solución PACS / RIS La implementación de un PACS / RIS, se basa en los siguientes fundamentos • Equipamiento de diagnóstico por imágenes • Solución de hardware y software • Procesos de trabajo FACTIBILIDAD DE IMPLEMENTACION DE PACS Y RIS, EN LATINOAMERICA !!! Falsas Premisas Situación Actual Metodología Utilizada Factibilidad Falsas Premisas • Alta Inversión, no tenemos recursos económicos … … además todos las soluciones son muy costosas … • Todos los procedimientos de trabajo son correctos … … o cuanto menos hoy funcionan bien, porque cambiarlos???... • La Teleradiología y el diagnóstico en formato digital no es posible en Latinoamérica … … solo es aplicable en Europa y Estados Unidos … • Las implementaciones … solo lo pueden aplicar las grandes corporaciones … Situación Actual • Equipamiento de Diagnóstico por imágenes No Dicom (digital imaging and comunications in medicine / imágenes digitales y comunicaciones en medicina) • Equipamiento Informático de uso exclusivo para tareas administrativas • Procedimientos de trabajo heredados • Escasa disponibilidad de datos para análisis estadísticos Metodología Utilizada • Relevamiento de: • Equipos de Diagnóstico por Imágenes • Equipamiento informático • Procedimientos de trabajo (diagrama de flujo de tareas actuales) • Diseño, planificación e implementación de Reingeniería de Procesos • Diseño, planificación del Servicio de Diagnóstico por Imágenes • Implementación del PACS • Implementación del RIS Diagrama de Flujo de un Sistema PACS Registro de datos del paciente Estudio Consulta de estudios anteriores Almacenamiento de Imágenes Digitales Lectura y diagnóstico Captura de Imágenes Digitales Visualización en Pc y diagnóstico Administración de Imágenes Digitales Transcripción de informe Control del informe Entrega de película e informe, CD. Visualización en puestos remotos Diagrama de flujo de un Sistema RIS Registro del paciente Estudio • Administración de salas y equipos Captura de Imágenes Digitales PACS Almacenamiento de Imágenes Digitales • Registro en Stock, material descartable, personal interviniente (anestesista, enfermería) RIS • Informe medico en formato digital (grabación MP3) • Transcripción de informes, supervisión Administración de Imágenes Digitales • Estadísticas • Gestión de Procesos Entrega de película e informe, CD, Visualización Equipamiento y funcionalidad de un PACS Captura de Imágenes Reimpresión de Placas • Dicom Query • Dicom 2º Captura (analógico / digital) Placas en Papel Sistema de Back- Up Almacenamiento y Administración de Imágenes • Dicom Print Envío de estudios por Internet Entrega de estudios en CD Equipamiento y funcionalidad de un RIS Captura única de Datos demográficos del Paciente Información en Tiempo Real Terminal Agenda de Turnos Servidor RIS PACS Seguimiento de estudios (Trasabilidad) Unificación de Imágenes e Informe Terminal de Consulta Consumos Información Estadística Terminal Registro de Pacientes Terminal Registro de Estudio Terminal Supervisión Terminal de Visualización e Informe (Dictado) Diagrama de Integración Sistemas HIS / RIS /PACS Server HIS Sala de Informes Interfases Sala recepción de pacientes Sistema de la Institución Server RIS PACS Equipos de diagnóstico ¡Porque es Factible la Implementación de un PACS y RIS, en AMERICA LATINA !!! Porque los recursos tecnológicos están disponibles Porque la implementación debe ser modular y escalable Porque las actualizaciones tecnológicas son posibles Porque gran parte de los cambios son funcionales y de rápida implementación Porque los costos son accesibles Los recursos tecnológicos están disponibles Hardware • Informático, Pc, impresoras y servidores • Conectividad de redes de área local e internet • Microelectrónica y dispositivos especializados Software • Sistemas abiertos • Conectividad mediante Internet Recursos Humanos • Personal administrativo, técnico y profesional propios de las instituciones • Profesionales tecnológicos propios o terceros la implementación debe ser modular y escalable Modular • Modulo de Captura de digital de los equipamientos de diagnóstico por imágenes. • Modulo de Almacenamiento • Modulo de Administración • Dictáfono de reconocimiento de voz • Interconexión con HIS (sistema de administración). Ej. Turnos, facturación, stock de materiales descartables Escalable Capacidad de crecimiento con nuevos módulos, equipamientos, aplicaciones sin perjudicar la performance del RIS las actualizaciones tecnológicas son posibles PACS Equipos de Diagnóstico • Verificar disponibilidad Dicom Query • Dicom No disponible, digitalizar Instalación servidor Dicom RIS Equipamiento informático • Instalación de aplicación RIS gran parte de los cambios son funcionales y de rápida implementación En razón de la capacidad de conectarse en forma sinérgica a sistemas administrativos de las instituciones, mediante interfases de software Aprovechando los módulos existentes, solo se debe generar las funcionalidades complementarias porque los costos son accesibles Utilización del equipamiento informático de la institución El ser modular, permite la inversión gradual La escalabilidad dependerá del crecimiento Gran parte del éxito depende de la decisión de cambio y modificar los procesos actuales Costos referenciales • PACS Captura (u$ 1.500 / u$ 4.000) Almacenamiento (u$ 6.000 / u$ 15.000) Administración (u$ 4.000 / u$ 10.000) • Integración de Tecnología • RIS (u$ 10.000 / u$ 20.000) Sistema de Gestión (u$ 5.000 / u$ 12.000) Conclusión • El primer paso es la digitalización, para disponer de un PACS •Utilizar los recursos tecnológicos disponibles (los sistemas de administración de turnos y facturación están en las instituciones y funcionan) • Los sistemas RIS son sistemas de Gestión, por lo tanto la búsqueda debe ser una Integración con los sistemas existentes La meta final GRACIAS ! www.diagnosticodigital.com.ar sherrera@diagnosticodigital.com.ar Lic. Sergio G. Herrera