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LA E-ITC A DERMATOLOGÍA EN EL
HOSPITAL UNIVERSITARIO INFANTA SOFÍA
RM DÍAZ DÍAZ*, B UBACH BADÍA**, VM LEIS DOSIL *, C GARRIDO GUTIÉRREZ*,
PMALDONADO CID*, M UTRERA BUSQUETS*
*Sección de Dermatología HU Infanta Sofía
** Dirección de Continuidad Asistencial HU Infanta Sofía
San Sebastián de los Reyes (Madrid)
PLANTEAMIENTO DEL TEMA.El avance de las herramientas de comunicación facilita una mejor conexión entre los diferentes niveles
asistenciales sanitarios (1).
En Enero de 2016 se puso en marcha un proyecto piloto para la comunicación entre Atención Primaria
y Dermatología, con el fin de mejorar la gestión del proceso asistencial dermatológico, mediante una
interconsulta electrónica (E_ITC) en la que, además de algunos datos de la historia clínica, el
facultativo de Primaria debía adjuntar una o dos fotografías del proceso motivo de consulta al
dermatólogo.
OBJETIVO
Evaluar las características de los pacientes, y de
los
centros
que
les
han
remitido
durante
2016
a
través
FIG. 1
de la E_ITC a dermatología, cuyo formato se muestra con una prueba en las Figs. 1-3.
MATERIAL Y MÉTODOS
El material serían las E-ITC . Para evaluarlas se han ido recogiendo distintos ítems que se discuten en el
apartado de Resultados.
Fig.1
Fig.2
Fig.3
RESULTADOS
Pudimos valorar un total de 71 pacientes.
El 62% eran mujeres.
Un 48% eran mayores de 60 años y un 35% mayores de 70 años.
Provenían de 9 Centros de Salud (5 del área rural y 4 de la urbana).
La sospecha diagnóstica por parte de Atención Primaria se centraba en el 56% de los casos en tres
diagnósticos : tumor maligno, eczema y tumor benigno, ordenados de mayor a menor frecuencia.
En el 69% de los casos, el dermatólogo indicó la derivación del paciente. De este subgrupo, sólo fueron
valorados en la consulta de Dermatología un 65%.
El 53% de las sospechas de tumores malignos se confirmaron en la consulta, no se hizo en el 31% y un
16% no acudió a la cita con el especialista.
CONCLUSIONES
1.Los médicos de Atención Primaria no han utilizado este sistema de E_ITC todo lo esperado. Quizás
podría deberse a dificultades
técnicas, falta de tiempo durante la consulta y la co-existencia de otros
FIG. 3
herramientas más sencillas como la derivación por SCAE
2. Los diagnósticos de sospecha más frecuentes han sido los esperados: tumor maligno, eczema y
tumor benigno.
3. Existe cierta tendencia a remitir pacientes mayores de 70 años con sospecha de tumor maligno,
quizás por la dificultad de movilidad que tienen dichos pacientes.
1- Moreno- Ramírez D y Romero-Aguilera G. Teledermatología, del debate a la calma. Actas Dermosifiliogr 2016; 107 (5): 366368.