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La figura describe la migración normal de las neuronas de GnRH y la patogénesis del síndrome de Kallmann. A. Durante el desarrollo normal, las neuronas olfatorias que se originan en el epitelio olfatorio extienden sus axones a través de la placa cribiforme del hueso etmoides hasta alcanzar el bulbo olfatorio. Aquí, estos axones hacen sinapsis con las dendritas de las células mitrales, cuyos axones forman el tracto olfatorio. Éstas secretan anosmina-1, que es el producto proteico del gen KAL1. Esta molécula es necesaria para dirigir los axones olfatorios a su correcta localización en el bulbo olfatorio. Las neuronas secretoras de GnRH utilizan esta vía neuronal para migrar de la plácoda olfatoria al hipotálamo. B. Los pacientes con síndrome de Kallmann carecen de expresión de anomina-1 por una mutación en el gen KAL1. Como resultado, los axones de las neuronas olfatorias no pueden interactuar de De: Amenorrea, Ginecología de Williams, 2e forma adecuada con las células mitrales y su migración termina entre la placa cribiforme y el bulbo olfatorio. Como la migración de las neuronas de GnRH Citación: Hoffman Schorge Schaffer JI,deHalvorson LM, Bradshaw KD, Cunningham Ginecología de Williams, 2e; 2014 depende de esta vía axonal, esBL, probable queJO, la migración GnRH termine en este lugar, dando comoF. resultado el defecto de migración queEn: se observa http://mhmedical.com/ Recuperado: June 06, 2017 en el síndrome de Kallmann. (Modificada de Rugarli, 1993.) Copyright © 2017 McGraw-Hill Education. All rights reserved