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DEFICIENCIA AUDITIVA IMPLANTES COCLEARES • EL LENGUAJE ORAL ES EL PRINCIPAL MEDIO DE COMUNICACIÓN Y SU FALTA SUPONE LA IMPOSIBILIDAD DE RELACIONARSE DE MANERA C O M P L E TA C O N L A S O C I E D A D • LA SORDERA ES UN DEFICIT SENSORIAL QUE PRODUCE DISCAPACIDAD Y MINUSVALÍA POR FA LTA D E A D Q U I S I C I Ó N D E L L E N G U A J E • CUANTO MAS SE TARDE EN LA DETECCIÓN DE UNA SORDERA: • - MAYOR ALTERACIÓN EN EL DESARROLLO DEL NIÑO • - MAS SE DEMORARÁ SU TRATAMIENTO REHABILITADOR • - PEORES SERÁN LOS RESULTADOS DE CUALQUIER INTERVENCIÓN TERAPEUTICA ANATOMÍA DEL OÍDO • - OÍDO EXTERNO: • - PABELLÓN AURICULAR • - CONDUCTO EXTERNO ANATOMÍA DEL OÍDO • - OÍDO MEDIO: • - TÍMPANO • - CADENA OSICULAR: • - MARTILLO • - YUNQUE • - ESTRIBO • - TROMPA DE EUSTAQUIO ANATOMÍA DEL OÍDO • - OÍDO INTERNO: • - ÓRGANO DE LA AUDICIÓN • - ORGANO DEL EQUILIBRIO • RUTA DEL SONIDO • - EL OÍDO EXTERNO CAPTA LOS SONIDOS VIAJANDO A TRAVÉS DEL CAE, TRANSMITIENDO LAS VIBRACIONES SONORAS AL TÍMPANO • RUTA DEL SONIDO • - EL TÍMPANO VIBRA, EL SONIDO SE INTENSIFICA CON EL MOVIMIENTO DE LA CADENA DE HUESECILLOS, PASANDO A LA COCLEA • RUTA DEL SONIDO • - LAS VIBRACIONES SONORAS QUE ENTRAN EN LA COCLEA, PRODUCEN UNA ONDA QUE HACE VIBRAR LA MEMBRANA BASILAR LLEGANDO AL NERVIO AUDITIVO HASTA EL CEREBRO TIPOS DE SORDERA TRANSMISIVA • PROCESOS • PROCEDIMIENTOS • - OMS • - DRENAJES • - PERFORACIÓN TIMPÁNICA • - MIRINGOPLASTIAS • - ALTERACIONES DE CADENA • - TIMPANOPLASTIAS TIPOS DE SORDERA NEUROSENSORIAL • PROCESOS • PROCEDIMIENTOS • ALTERACIONES DE CELULAS CILIADAS • PRÓTESIS AUDITIVAS • IMPLANTE COCLEAR TIPOS DE SORDERA • • • MIXTA MEZCLA DE LAS DOS TIPOS DE SORDERA • -CAUSAS PRINCIPALES: • - HERENCIA • - INFECCIONES • - TRAUMA ACÚSTICO • - MEDICAMENTOS • - PRESBIACUSIA Como prevenir la sordera • Antes del embarazo: • - estudio médico y ginecológico • - estudio del rh • - vacunaciones oportunas • Durante el embarazo: • - evitar automedicación • - evitar productos tóxicos (alcohol, tab..) • - mantener buena higiene • - dieta equilibrada rica en vitamina y calcio Como prevenir la sordera • Tras el parto: • - cuidar higiene y alimentación del bebe • - no medicar sin consultar al pediatra • - evitar ruidos fuertes o continuos • - no dejar objetos a su alcance que pueda meterse en los oídos • - poner las vacunas correspondientes IMPLANTE COCLEAR • DEFINICIÓN • - ES UN DISPOSITIVO QUE VA A RECOGER EL SONIDO Y LO VA A TR A NS FORMA R E N U N IMPULSO ELÉCTRICO, CODIFICANDO DICHO IMPULSO DE LA MISMA FORMA QUE COMO LO HACE LA CÓCLEA Y APLICANDOLO A TRAVÉS DE UNOS ELECTRODOS AL NERVIO COCLEAR. IMPLANTE COCLEAR • Consta de dos partes: un componente interno que es el dispositivo electrónico que se implanta (el implante) y un componente externo que es el procesador de palabra. El procesador de palabra se puede colocar discretamente detrás de la oreja, como se muestra en la figura IMPLANTE COCLEAR • HISTORIA • - PITAGORAS: EL SONIDO ES UNA VIBRACIÓN EN EL AIRE -GALENO: LOS NERVIOS TRANSMITIAN EL SONIDO -VESALIO: DESCUBRE EL MARTILLO Y EL YUNQUE. EL ESTRIBO SE DESCUBRIÓ AÑOS DESPUÉS IMPLANTE COCLEAR • HISTORIA • • - FALLOPIO DESCUBRE LA CÓCLEA - CORTI EN 1581 DESCUBRE EL ÓRGANO QUE LLEVA SU NOMBRE Y VIÓ LAS MILES DE CÉLULAS CILIADAS QUE CONDUCEN EL SONIDO AL CEREBRO. IMPLANTE COCLEAR • HISTORIA • • - EN LOS AÑOS 50: - GRUPO DEL DR. MANUEL MANRIQUE EN NAVARRA • - GRUPO DEL DR. GARCÍA IBAÑEZ EN BARCELONA IMPLANTE COCLEAR • LA CODEPEH ( COMISIÓN PARA LA DETECCIÓN PRECOZ DE LA HIPOACUSIA) RECOMIENDA EL ESTUDIO DE LA AUDICION DE TODOS L O S R E C I É N N A C I D O S IMPLANTE COCLEAR • COMPOSICIÓN DE LA CODEPEH • • • • - OTORRINOS -PEDIATRAS -ASOCIACIÓN DE SORDOS -ADMINISTRACIÓN IMPLANTE COCLEAR • FASES DE LOS PROGRAMAS • 1) BUSQUEDA: SE REALIZAN ANTES DEL MES DE VIDA. • - OTOEMISIONES ACÚSTICAS • - POTENCIALES AUTOMÁTICOS IMPLANTE COCLEAR • OTOEMISIONES ACÚSTICAS • - SON LAS RESPUESTAS DE UN OÍDO SANO A UN ESTÍMULO SONORO • - MÉTODO SENCILLO Y NO DOLOROSO • - POCAS POSIBILIDADES DE ERROR IMPLANTE COCLEAR • POTENCIALES AUTOMÁTICOS • - SON LAS RESPUESTAS DE LAS VÍAS NERVIOSAS AUDITIVAS A UN ESTÍMULO SONORO IMPLANTE COCLEAR • - ACTUALMENTE ESTAS TÉCNICAS SE OFRECEN EN TODOS LOS HOSPITALES DE NUESTRA COMUNIDAD A TODOS LOS RECIÉN NACIDOS IMPLANTE COCLEAR • FASES DE LOS PROGRAMAS 2) DIAGNÓSTICO: SE REALIZA ANTES DE LOS 6 MESES DE VIDA - POTENCIALES (PETC) - PRUEBAS AUDIOMÉTRICAS IMPLANTE COCLEAR • FASES DE LOS PROGRAMAS • 3) TRATAMIENTO: INICIARSE ANTES DE LOS 6 MESES DE EDAD • - REHABILITACIÓN AUDITIVA Y LOGOPÉDICA • - AUDÍFONOS • - IMPLANTES IMPLANTE COCLEAR • FASES DE LOS PROGRAMAS • - SEGUIMIENTO : DE TODOS LOS N I Ñ O S C O N A LT E R A C I O N E S A U D I T I VA S PA R A VA L O R A R S U EVOLUCIÓN Y CORREGIR LOS TRATAMIENTOS SI FUERA PRECISO IMPLANTE COCLEAR • AUDIOMETRÍA INFANTIL • - PROCEDIMIENTOS PARA DETERMINAR NIVELES DE AUDICIÓN EN NIÑOS • - NECESITAN LA COLABORACIÓN DEL NIÑO. • - NECESITA PERSONAL EXPERTO Y ENTRENADO E INSTRUMENTOS ADECUADOS POR MEDIO DE JUEGOS IMPLANTE COCLEAR • VIGILANCIA PERMANENTE • • • - A LOS 6 MESES: - EL NIÑO MIRA CUANDO SE LE LLAMA POR SU NOMBRE - EL NIÑO MIRA HACIA EL SITIO DONDE SE ORIGINA UN RUIDO O SE ASUSTA SI ESTE ES FUERTE IMPLANTE COCLEAR • VIGILANCIA PERMANENTE • - AL AÑO: • - MIRA CUANDO SE LE LLAMA POR SU NOMBRE • - DICE UNAS 5 PALABRAS • - OBEDECE ÓRDENES COMO DECIR ADIÓS CON LA MANO IMPLANTE COCLEAR • VIGILANCIA PERMANENTE • • AL AÑO Y MEDIO: • - DICE UNAS 10 PALABRAS • • • - CUENTA COSAS EN SU LENGUAJE - OBEDECE ÓRDENES SIMPLES - PUEDE SEÑALARSE PARTES DEL CUERPO A ÓRDENES VERBALES IMPLANTE COCLEAR • EQUIPO EVALUADOR • - PEDIATRA-------EXPLORACIÓN COMPLETA • - OTORRINO----- DIAGNÓSTICO DE AFECCIONES • EVALUACIÓN PERDIDA AUDITIVA • INDICACIÓN DE TRATAMIENTOS • - RADIÓLOGO---- EXPLORACIÓN RADIOGRÁFICA • - ANESTESISTA– EXAMEN FÍSICO IMPLANTE COCLEAR • EQUIPO EVALUADOR - EQUIPO PSICOPEDAGÓGICO: -EVALUAN LA REPERCUSIÓN DE LA SORDERA EN SU APRENDIZAJE -EVALUAN CUALQUIER OTRO PROBLEMA DE CONDUCTA O EMOCIONAL - PROFESORES ESPECIALIZADOS- LOGOPEDAS-: -AYUDAN A DESARROLLAR EL LENGUAJE -REEDUCAN AUDITIVAMENTE IMPLANTE COCLEAR • CUIDADOS • - AL MES SE COLOCA EL PROCESADOR Y SE AJUSTA • - SE LE ENSEÑA LOS CUIDADOS Y COMO ESCUCHAR EL SONIDO A TRAVÉS DEL IMPLANTE • - SE REQUIERE TIEMPO Y PACIENCIA IMPLANTE COCLEAR • RETOS FUTUROS • - IMPLANTES BILATERALES • - APARATOS QUE REALCEN LA PALABRA HABLADA EN AMBIENTES RUIDOSOS • - REGENERAR LAS CELULAS CILIARES PERDIDAS NO OLVIDAR • El niño deficiente auditivo no accederá espontaneamente al lenguaje hablado, si lo hace suele ser pobre, más o menos inteligible y generalmente con gran dificultad. • Tienen problemas en algunos aprendizajes escolares que suponen dominio del lenguaje oral. • Asimilará mal los comportamientos sociales, la mayor parte de las veces no entenderá el porqué de los mismos • Personalmente se sentirá inseguro, desconfiado y probablemente se volverá agresivo hacia un mundo en el que se siente aislado, no comprendido y no pocas veces rechazado • Sin embargo es una persona como las demás si le facilitamos ayuda tempranamente ,respecto de su audición y/o comunicación.