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Tecnología de la
información y
¿ahorro sanitario?
Segundo congreso de la blogosfera
sanitaria
Antonio Cabrales
Universidad Carlos III de Madrid
http://www.eco.uc3m.es/acabrales
¿Dónde está la E-sanidad?
1.
2.
3.
1987, Robert Solow dijo “la era de la
informática está en todas partes
menos en las estadísticas de
productividad.”
En los siguientes veinte años la
informática apareció de manera muy
significativa en las estadísticas.
Hoy día la tecnología de la
información parece solamente inflar
el coste de la sanidad.
¿Cuál es el futuro de la sanidad?
Peter Orszag – director de la oficina presupuestaria.
Reducción de costes y aplicaciones
informáticas
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Ron Borzekowski
impacto sobre los
costes de los
hospitales americanos
del uso de la
tecnología de la
información.
Base de datos de unos
3000 hospitales de
más de 100 camas
entre los años 1987 y
1994 (el artículo es de
2009).
Reducciones de costes
por aplicaciones
financieras y clínicas.
Tres cuasi-experimentos (I)
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Athey y Stern estudian un sistema
de llamadas emergencia mejorado
(E911) introducido en algunos
condados de NY entre 1994 y
1996.
Aumenta las tasas de supervivencia
a corto plazo para los pacientes
con diagnóstico cardíaco en
alrededor del 1%, partiendo de un
nivel del 96,2%.
También reduce los gastos del
hospital en un 15% (a partir de
una media de 14000 dólares por
paciente).
Tres cuasi-experimentos (II)
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Procesos de decisión médica: Javitt,
Rebitzer,Reisman.
La herramienta recoge información sobre
pacientes de registros médicos, laboratorios de
análisis y de farmacias y monta una historia
clínica electrónica.
Pasa esta información a través de un conjunto
de reglas de decisión sacados de la literatura
médica y si detecta un problema de tratamiento,
envía un mensaje al médico.
La nueva tecnología reduce los gastos un 6%
con respecto al grupo control. Esto se logra a
través de una menor utilización de recursos
sobre todo para los pacientes más costosos.
Cuasi-experimentos
y (III)
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Bird y coautores: experimento para
pacientes con diabetes. Además de su vigilancia
rutinaria, los participantes tienen un control
automatizado por teléfono durante seis meses.
Estos pacientes reciben un manual y un medidor de
glucosa ligada a un dispositivo de análisis de datos.
El sistema está conectado a un ordenador con un
software diseñado para proporcionar supervisión,
información y educación usando la información
almacenada y respuestas a un cuestionario.
El estudio aún no tiene resultados, pero será
interesante verlo.