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Fisiología sistema cardiaco
Principales funciones
Distribución
del
oxígeno y nutrientes
 Distribución
de
hormonas
y
otras
sustancias
químicas
para
que
alcancen
órganos específicos.
 Para
todo esto es
necesario una “Bomba”

Excitación cardiaca
Propiedades
Actividad tejido nodal
Automatismo
Ritmicidad
Automatismo
El automatismo es el resultado de que las
células de los nodos tienen un potencial
de membrana inestable entre -55 a -60mV
 El
potencial de acción nodal es
dependiente de calcio, se desarrolla mas
lentamente

Automatismo
Apertura gradual de canales de sodio
Despolarización gradual que al llegar al umbral (-40mV) activa los canales de calcio
Activación de los canales de calcio
Despolarización
Estos canales se cierran después de 100 y 150 ms
Cesa la entrada de cargas positivas a la célula
Se abren los canales de potasio
Sale potasio
Se repolariza la membrana celular
Mas T abiertos= hiperpolarización
Canales de potasio se cierran de manera progresiva
Permitiendo el flujo de sodio al interior de la célula, este supera el flujo de potasio hacia el exterior. despolarización
Control Nervioso
Nervios Simpáticos
• Proceden de los segmentos
torácicos superiores del asta
lateral de la medula espinal
Nervios Parasimpáticos
• Ramas del nervio vago
Neurotransmisores
NA y AD
ACh Acetilcolina
• Aumenta la
corriente en
canales de Na y Ca
en membranas
nodales
• Incrementa la
frecuencia de
disparo del nodo
SA
• Eleva la
conductancia para
el K, disminuye el
cAMP . Reduciendo
las corrientes de
Na y Ca
• Reduce frecuencia
cardiaca
Conducción cardiaca

El potencial generado por las células del
nodo senoauricular deben pasar al resto de
las células cardiacas por las fibras e
conducción, las cuales permiten el transporte
rápido de la activación eléctrica a todo el
corazón para producir una contracción casi
simultanea de las fibras de conducción, las
cuales permiten el transporte rápido de la
activación eléctrica a todo el corazón para
producir una contracción casi simultanea.
Conducción cardiaca
Activación del nodo SA
Conducción internodal
Despolarización auricular y retardo nodal
Activación del haz de His y del sistema de
conducción
Conducción por el sistema de Purkinje
Conducción directamente por las células
musculares ventriculares
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Historia ciclo cardiaco

Mediados del Siglo XVI Miguel Servet
describe la circulación pulmonar.

Harvey describió de forma exhaustiva la
circulación sanguínea de todo el
organismo
Ciclo Cardiaco

Sucesión de acontecimientos auriculares y
ventriculares que se repiten en cada
latido cardiaco

Harvey lo dividió en Sístole (contracción)
y Diástole (relajación)

Actualmente se divide en varias fases
Ciclo cardiaco
Sístole
310ms
Diástole
490 ms
Contracción
isovolumétrica
Eyección
Máxima
Eyección
reducida
Protodiástole
(eyección
lenta)
Relajación
isovolumetrica
Llenado
rápido
Diástasis
Sístole
auricular
50 ms
90 ms
130 ms
40 ms
80 ms
110 ms
190 ms
110 ms
Sístole
Contracción
isovolumétrica
Eyección
máxima
Eyección
reducida
Protodiástole
• Cierre válvulas A-V (vent lleno)
• Contracción aumentando presión del ventrículo
• Presión en vent > aorta (80mmHg)
• Se abre la válvula aórtica. La Sangre fluye del vent. hacia la aorta
• Aumenta la presión a 120mmHg
• Salida lenta
• La presión disminuye dentro del ventriculo <aorta
• Se cierra la válvula aórtica
• Termina la sístole ventricular
Diástole
Relajación
isovolumétrica
• Todas las válvulas cerradas
• El ventrículo pierde presión
Llenado rápido
• Válvula mitral se abre y expulsa sangre a los
ventrículos
Diástasis
• Corazón momentáneamente en reposo
• Recibe sangre de venas a través de la aurícula
Sístole
auricular
• Contracción de la aurícula
• Expulsión hacia el ventriculo del 25% de sangre
Electrocardiograma ECG

Es un estudio de rutina que se realiza para observar la
actividad eléctrica del corazón. El cual puede suministrar
mucha información sobre el corazón y su funcionamiento.

Con este estudio es posible averiguar más sobre el ritmo
cardíaco, el tamaño y funcionamiento de las cavidades del
corazón y el músculo cardíaco.

El electrocardiograma de una persona sana presenta un
trazado particular. Cuando se producen cambios en ese
trazado, el médico puede determinar si existe un problema.
Por ejemplo, durante un ataque cardíaco, la actividad eléctrica
del corazón cambia y ese cambio se registra en el ECG

Un electrocardiograma (ECG) es una prueba física
ampliamente utilizada para valorar la condición del
corazón en forma no invasiva. Dicha prueba se usa
para evaluar el estado del sistema de conducción
del corazón, el del músculo, y también, en forma
indirecta, la condición de este órgano como una
bomba y la aparición de ritmos patológicos
causados por daño al tejido de conducción de las
señales eléctricas, u otros trastornos no-cardíacos.
El ECG es la representación gráfica de la actividad
bioeléctrica del músculo cardíaco, por lo que un
equipo de registro de ECG (electrocardiógrafo) es
comparable a un voltímetro que realiza una función
de registrador
La frecuencia cardíaca puede ser derivada de un trazado del
electrocardiograma con varias ecuaciones. Una de ellas sigue la regla de los
300, la cual funciona si el ritmo es regular: dividiendo 300 entre el número de
cuadros grandes (cinco cuadros pequeños en cada cuadro grande) entre un R
y la siguiente. Por ejemplo, en la gráfica abajo, la distancia en cuadros grandes
entre un R y el siguiente es aproximadamente de 2,5: dividiendo 300 entre
2,5 produce una frecuencia cardíaca de 120 latidos por minuto.
Para que el corazón pueda latir, el nódulo sinusal o
sinoauricular (SA), que se encuentra en el corazón,
debe generar un impulso eléctrico.
 El nódulo SA permite que el corazón mantenga un ritmo
regular.
 Un electrocardiograma puede trazar el trayecto de la
energía eléctrica enviada por el nódulo SA a través del
corazón. Esto permite determinar si existe un problema
que pudiera ocasionar latidos irregulares.
 Se colocan sobre la piel «electrodos». Que se utilizan
para captar los impulsos eléctricos del corazón. Los
impulsos se registran, proporcionándoles a los médicos
una representación gráfica de la actividad eléctrica del
corazón.

Presión arterial

El sistema circulatorio es parecido a una cañería en el cual, la
bomba que impulsa el líquido es el corazón; la tubería, las
arterias, que en el ser humano son elásticas, y el líquido, es la
sangre.

Para que la sangre circule normalmente por el organismo, es
necesario que lo haga con cierta presión.

Esta presión se debe al efecto de bomba expulsiva del
corazón y a la elasticidad de las arterias, que se ensanchan
para aceptar la cantidad de sangre que expulsa el corazón.

A la presión de la sangre dentro del sistema
arterial se llama presión sanguínea, y que puede
ser medida en nuestros brazos, con aparatos
llamados esfigmomanómetros.

Según acuerdos médicos mundiales, la presión
arterial, normalmente es de 140/90 milímetros
de mercurio, aunque en sujetos mayores de
edad, presentan cifras hasta de 160/95.
Al medir la presión de la sangre se registran dos
cifras.
 La cifra más alta, o presión sistólica, se refiere a la
presión en el interior de la arteria cuando el corazón
se contrae y bombea la sangre al cuerpo.
 La cifra más baja, o presión diastólica, se refiere a la
presión en el interior de la arteria cuando el corazón
está en reposo y se está llenando de sangre.
 Tanto la presión sistólica como la diastólica se miden
en "mmHg" (milímetros de mercurio)
