Download Trastorno Depresivo Mayor RH Belmaker, MD, and Galila Agam, Ph.D.

Trastorno Depresivo Mayor
.
R.H. Belmaker, M.D., and Galila Agam, Ph.D
L.N. Sandra López Gómez
• Depresión = trastornos en el sueño, el apetito,
o deseo sexual, estreñimiento, pérdida de la
capacidad de experimentar placer en el
trabajo o con amigos
• Desproporcionada en relación con su causa.
• la incidencia en EUA:
12% en hombres y 20% en mujeres
• Depresión mayor: hiperactividad, euforia,
aumento en la búsqueda de placer.
• Manía en trastorno bipolar.
•
• Trastorno heterogéneo con un curso muy
variable
• Se han identificado regiones cromosómicas
con la vinculación con el trastorno.
Deficiencia de Monoamina
• Propiedades antidepresivas
• Cataboliza la noradrenalina y la serotonina
• Mala función de los sistemas de segundos
mensajeros.
• Poder de predicción
• El estrés puede ser causante de algunos casos
y secundaria a la depresión en otros.
• El BDNF, un péptido neurotrófico, es
fundamental para el crecimiento axonal
• Sus niveles se ven afectados por el estrés
• Una sola infusión bilateral de BDNF ha
mostrado efectos antidepresivos
• El BDNF relacionado con múltiples trastornos
psiquiátricos.
• Antidepresivos causan aumento en la
germinación sináptica, permiten que el
cerebro utilice insumos de la manera más
eficaz .
• Relación trastorno depresivo mayor/aumento
de morbilidad-mortalidad cardiovascular.
• < de ácidos grasos omega tres 84 y los >
homocisteína plasmática elevada.
• > cortisol = mayor riesgo coronario.
• Ejercicio = protección contra la depresión
• Depresión = Trastorno endotelial.
• Antidepresivos aumentan tasa de
supervivencia.
Otras causas
• Genes que codifican para las enzimas
implicadas.
• Atrofia del hipocampo
• Estrés emocional
• Relación con enfermedades cardiovasculares y
disfunción endotelial.
• Personalidad determinada genéticamente.
• Experiencias adversas
• Patogenia distinta
• Aumento de factores neutróficos
• Diferente patogenia
• Mejora por reducción de glucocorticoides.