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Plan de Calidad y
Seguridad del Paciente
Lic. Claudia Garza Hernández
Grupo Christus Muguerza
Plan de Calidad y Seguridad
General
Describir los elementos necesarios que el Programa centrado en la
calidad y seguridad del paciente debe tener.
Integrantes
Consejero Delegado de Grupo CHRISTUS MUGUERZA
• Director Médico de Grupo CHRISTUS MUGUERZA
• Dirección Corporativa de Calidad y Seguridad del Paciente
• Director General de Unidades de Servicios
• Director General de Salud de las Unidades de Servicios
• El liderazgo de calidad de cada Unidad de Servicio
• Liderazgo de la Seguridad del Paciente de cada Unidad de
Servicio
ESTRATEGIAS
ANÁLISIS DE RIESGOS:
• Identificar los procesos clave y analizar aquellos con
prioridad:
• Metas Internacionales de Seguridad del Paciente
• Manejo y Uso de Medicamentos
• Capacitación y Educación de Personal
• Prevención y Control de Infecciones
• Gestión de Instalaciones
Identificación del proceso clínico con mayor variabilidad
Directrices de diseño de atención clínica o protocolos que tienen
como objetivo estandarizar los procesos de atención, reduciendo
riesgos identificados en relación con los procedimientos y / o
tratamientos
Definiciones operacionales
• Incidente / Error
Suceso inesperado, no deseado, no intencional, evitable o no evitable, que
puede resultar en daño o lesión.
• Cuasi fallas
Casi falla/cuasi falla: suceso inesperado, no deseado, no intencional, evitable o no
evitable que no resultó o no dio lugar a lesión o daño pero tiene gran potencial de
provocarlo.
• Evento Adverso
Un incidente (ver definición de incidente) detectado por el personal de
atención al paciente, el paciente mismo y/o sus familiares, que afecta al
paciente , causándole daño o lesión, no relacionado con la patología de base
del mismo y está asociado a todo el proceso de atención.
Evento centinela
Un evento adverso (ver definición de evento adverso) que produce la muerte del
paciente, lesión física o psicológica seria, temporal o permanente, no relacionado
con el curso natural de la enfermedad o problema subyacente , ni con el resultado
esperado de la evolución terapéutica del equipo sanitario
Incidentes que tienen que ser investigados y analizados como Eventos Centinela:
Muerte inesperada
Pérdida mayor y permanente de la función, no relacionada con la causa natural de la enfermedad.
Cirugía o procedimiento invasivo equivocado
Cirugía o procedimiento invasivo en paciente equivocado
Cirugía o procedimiento invasivo en sitio equivocado
Cirugía o procedimiento invasivo no indicado, que produce la muerte de paciente, lesión física o
psicológica grave
Para que sea más fácil para los colaboradores para identificar y
reportar este tipo de eventos
Gestión de reportes proceso / CLASSIFICATION
Indicadores
•
Desarrollo de indicadores para señalar los
procesos de riesgo en la que deben hacerse cambios a
mejorar la calidad y seguridad de los pacientes.
•
•
Selección de las pautas para hacerlo.
Estos indicadores están documentados en el archivo de C
Indicadores Médicos (Carga Indicadores de Médicos),
sección de Calidad
•
Junta de Resultados Mensual - Todos Los Documentos
Comunicación
• Acta de Reuniones Calidad y seguridad
• Conocer desarrollos relacionada con y los programas de Calidad y
Seguridad del Paciente y difundirlo.
• Videoconferencias con las jefaturas de Calidad de cada Unidad de
Negocio.
• Comité de Seguridad Integral .
• Reunión de Comité de Estrategias .
Claudia Garza Hernández
Gerencia de Calidad Total GCM
Tel: 81 555 144
claudia.garza@christusmuguerza.com.mx