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ESTADO LIBRE ASOCIADO DE PUERTO RICO 17ma. Asamblea Legislativa 3ra. Sesión Ordinaria CÁMARA DE REPRESENTANTES PRIMER INFORME PARCIAL R. de la C. 468 10 de febrero de 2014 A LA CÁMARA DE REPRESENTANTES DE PUERTO RICO: La Comisión de Bienestar Social y para la Erradicación de la Pobreza de la Cámara de Representantes de Puerto Rico, previo estudio y consideración de la Resolución de la Cámara 468, tiene a bien someter su Primer Informe Parcial sobre la misma. I. ALCANCE DE LA MEDIDA La Resolución de la Cámara 468 ordena a la Comisión de Bienestar Social y para la Erradicación de la Pobreza de la Cámara de Representantes del Estado Libre Asociado de Puerto Rico (en adelante, la Comisión) realizar una investigación abarcadora en torno a la formulación e implantación de política pública, programas y servicios en las áreas de bienestar social con énfasis en atención a las necesidades de poblaciones especiales tales como la niñez temprana, adultos mayores, personas con impedimentos y comunidades marginadas, entre otras. Al amparo de este mandato legislativo, la Comisión realizó una Vista Ocular el pasado 6 de septiembre de 2013 en las facilidades del Hospital del Niño de Puerto Rico con el propósito de conocer su funcionamiento, oferta de servicios y necesidades. Comisión de Bienestar Social y para la Erradicación de la Primer Informe Parcial / R. Pobreza de la C. 468 |2 II. HALLAZGOS La Sociedad Pro Hospital del Niño, Inc. (Hospital del Niño de Puerto Rico) es una institución sin fines de lucro incorporada en el Departamento de Estado. Es la única Casa de Salud y de Rehabilitación Pediátrica en la Isla que brinda servicios de estadía prolongada y convalecencia a pacientes de 0-21 años de escasos recursos económicos; en su mayoría referidos por el Departamento de la Familia. El área de estadía prolongada, actualmente atiende a una población de 32 niños que padecen de condición crónica o severa, ya sea física y/o mental. En servicios de terapias física, ocupacional, del habla y sicología ambulatorias, se atiende una población sobre 2,500 niños de diferentes pueblos de la isla. En el año 1924 se fundó la “Sociedad para evitar la Tuberculosis en los Niños” bajo la dirección del Dr. José Rodríguez Pastor, un grupo de ciudadanos dedicados unieron fuerzas para brindar ayuda y tratamiento a aquellos que padecieron esta enfermedad que afecto a Puerto Rico en esa época. De ahí se determina construir las facilidades de un hospital para poder brindar servicios más completos a los pacientes. En el 1939 la Sociedad expandió sus servicios y tratamientos para albergar a niños que requerían una estadía prolongada y otros casos pre y post operatorios. Durante la epidemia de Polio en Puerto Rico en los años cuarenta, se añadieron recursos humanos y equipos médicos para atender casos post agudos de polio y otras condiciones. En el 1964 fue que cambió su nombre al Hospital del Niño de Puerto Rico de la Sociedad Pro Hospital del Niño, tal y como la conocemos hoy en día. La Sociedad Pro-Hospital del Niño, Inc. está compuesta por socios (voluntarios). La misma se rige por una Junta de Directores que es electa en Asamblea Anual. El Hospital del Niño de P.R. constituye el principal proyecto de la Sociedad y está dirigido por una Junta de Síndicos. La Casita del Niño en el Municipio de Morovis, es otro proyecto de la Sociedad, que brinda servicios ambulatorios de terapias sobre 900 niños de esa región. Estos niños son referidos por el programa de Educación Especial del Departamento de Educación. El Centro de Autismo del Niño es un nuevo proyecto que impacta a niños entre las edades de 2 a 5 años de edad diagnosticados dentro del espectro de autismo. Provee una alternativa pre educativa y terapéutica para esta población. La misión del Hospital del Niño es rehabilitar los niños con incapacidades físicas y/o mentales. La visión es la de seguir expandiendo los servicios que actualmente ofrecemos, con un enfoque en la rehabilitación e integración de niños con necesidades Comisión de Bienestar Social y para la Erradicación de la Primer Informe Parcial / R. Pobreza de la C. 468 |3 especiales en la sociedad. Nuestro objetivo es velar por la salud y bienestar de los pacientes. Las actividades van dirigidas a ofrecer un servicio de excelencia y calidad a los pacientes con necesidades especiales que padecen de múltiples condiciones de salud. Actualmente, el Hospital del Niño ofrece servicios médicos hospitalarios a niños con condiciones de salud crónicas, severas y permanentes. Su estadía es por tiempo indefinido y cada condición es única. El personal está compuesto por: enfermería 24 horas al día; médicos pediatras y sub-especialistas; trabajo social; terapias física, ocupacional, del habla, respiratoria, recreativa; nutricionista; farmacia; entre otros. Así también, ofrecen terapias ambulatorias a sobre 1,900 niños bajo el programa de Educación Especial en diferentes pueblos de la isla, estas terapias se brindan en el Centro localizado en San Juan, la Casita del Niño en Morovis, y 35 escuelas del sistema del Departamento de Educación. Además, brindan servicios de terapias a sobre 600 niños de 0 a 3 años bajo el programa de Intervención Temprana del Departamento de Salud, estas terapias se brindan en los hogares de diferentes pueblos alrededor de la isla. De otra parte, el Centro de Autismo del Niño (CAN), atiende a niños entre las edades de 2 a 5 años que hayan sido o estén en proceso de ser diagnosticados dentro del espectro del autismo. Ofrece una alternativa pre-educativa y terapéutica en un ambiente estructurado y especializado. En este ambiente, nuestros niños pueden participar de un programa completo en donde se desarrolla y aumenta las destrezas básicas necesarias para su futuro desempeño escolar. Así mismo, el programa va dirigido a trabajar con aquellos niños que no han logrado ajustarse a su medio ambiente, porque el mismo no brinda los acomodos razonables para lograr su máximo potencial. Situación Actual Los servicios médicos y de rehabilitación pediátrica son multidisciplinarios, continuos y prolongados. Por eso, resultan costosos. El Departamento de la Familia aporta una cantidad que ayuda a sufragar parte de los costos. Son los donativos, aportaciones corporativas, gubernamentales y las actividades especiales, lo que permite cubrir el resto de los costos necesarios para brindar los servicios durante todo el año. Estas aportaciones también les permiten adquirir nuevos equipos y hacer mejoras a la planta física. Comisión de Bienestar Social y para la Erradicación de la Primer Informe Parcial / R. Pobreza de la C. 468 |4 III. RECOMENDACIONES Y CONCLUSIÓN El Hospital del Niño realiza una labor invaluable en beneficio de una población vulnerable que requiere de nuestra mayor protección y apoyo, los niños que provienen de familias de escasos recursos que sufren condiciones severas de salud. Según discutido en la visita de la Comisión a las instalaciones del Hospital, el costo anual de proveer los servicios de salud a un niño paciente residente es de aproximadamente cien mil dólares ($100,000). El Departamento de la Familia aporta el 85% de estos costos. Mientras, el costo de proveer servicios especializados a niños con autismo es de tres mil dólares ($3,000) mensual. Las familias aportan una cantidad mínima acorde a su capacidad económica para ayudar a sufragar algunos costos. La mayoría de los pacientes son de escasos recursos económicos y dependen de la aportación del Hospital del Niño para poder accesar a todos los servicios que necesitan. Esta ayuda a las familias es posible, gracias a los donativos y aportaciones que recibe el Hospital durante todo el año. Por lo cual, esta Comisión propone considerar que la aportación anual de doscientos cincuenta mil ($250,000) que provienen de una asignación especial del Gobierno, se asigne de forma recurrente. Otro asunto prioritario identificado en esta gestión es la necesidad de que la Administración de Seguros de Salud de Puerto Rico (ASES) autorice como parte de los servicios bajo la Reforma de Salud, una cubierta especial que cobije a los jóvenes con condiciones de salud “crónicas persistentes”, a los fines de que estos puedan recibir los servicios médicos necesarios a través de un “IPA virtual” parecido al que cobija a los niños bajo la custodia del Departamento de la Familia. Ambas recomendaciones serán canalizadas por vía legislativa. Conforme a todo lo antes expuesto, la Comisión de Bienestar Social y para la Erradicación de la Pobreza de la Cámara de Representantes de Puerto Rico rinde este Primer Informe Parcial en torno a la Resolución de la Cámara Número 468. Respetuosamente sometido, Luisa Gándara Menéndez Presidenta Comisión de Bienestar Social y para la Erradicación de la Pobreza