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Decisión informada a nivel de Ministerio de
Salud, Estados y Municipalidades para la
equidad en salud
PATRICIA TAVARES RIBEIRO
(CEPI-DSS/ENSP/FIOCRUZ)
MESA REDONDA
GOBERNANZA Y PERSPECTIVAS FUTURAS
PARA EL MONITOREO DE LA EQUIDADE EM SALUD
PROGRAMA PARA LA COHESIÓN SOCIAL EN AMÉRICA LATINA(EUROSOCIAL)
REUNIÓN DE TRABAJO, LIMA, 24-25 DE JULIO DE 2014
República Federativa do Brasil:
equidad en salud
PRINCIPIO QUE GUIA LOS OBJETIVOS, ESTABLECIDOS POR LA
CONSTITUCIÓN, PARA LA ORGANIZACIÓN DE LA SEGURIDAD
SOCIAL COMO MODELO DE PROTECCIÓN SOCIAL.
PRINCIPIO QUE DEBE SER OBSERVADO EN LA REALIZACIÓN DEL
DEBER DEL ESTADO DE ASEGURAR EL DERECHO UNIVERSAL A
LA SALUD EN EL TERRITORIO NACIONAL.
República Federativa do Brasil: equidad en salud
y políticas públicas
SALUD: DERECHO DE TODOS Y DEBER DEL ESTADO.
GARANTIZADO MEDIANTE POLÍTICAS SOCIALES Y ECONÓMICAS
DIRECCIONADA A LA REDUCCIÓN DEL RISCO DE ENFERMIDAD Y DE
OTROS AGRAVOS Y AL ACCESO UNIVERSAL IGUALITARIO A LAS
ACCIONES Y SERVICIOS PARA SU PROMOCIÓN, PROTECCIÓN Y
RECUPERACIÓN.
UNIVERSALIDAD DE ACCESO E IGUALDAD DE ASISTENCIA, SIN
PREJUICIOS O PRIVILEGIOS DE CUALQUIER TIPO.
República Federativa do Brasil: organización y
gestión del Sistema Único de Salud
RED REGIONALIZADA Y JERÁRQUICA DE ACCIONES Y SERVICIOS
PÚBLICOS.
DESCENTRALIZADA, CON DIRECCIÓN ÚNICA EN CADA ESFERA DE
GOBIERNO.
PARTICIPACIÓN DE LA COMUNIDAD EM LA GESTIÓN DEL SISTEMA.
República Federativa do Brasil: equidade na
gestão descentralizada do SUS
IGUALDAD DE CONDICIONES Y OPORTUNIDADES,
ENTRE TODAS LAS UNIDADES POLÍTICOADMINISTRATIVAS
DE LA FEDERACIÓN BRASILEÑA,
PARA ORGANIZACIÓN E IMPLEMENTACIÓN
DE RESPUESTAS EFICACES A LOS PRINCIPALES
PROBLEMAS
QUE AFECTAM LA POBLACIÓN EN CADA LOCAL.
Equidad como principio en la organización de la
gestión descentralizada del SUS
FORTALECIMIENTO DE LA GESTIÓN MUNICIPAL Y DE LAS
RELACIONES INTERGUBERNAMENTALES - PLANIFICACIÓN MÁS
ATENTA A LA DIVERSIDAD DE REALIDADES DE SALUD.
LA CONSULTA FEDERATIVA Y PARTICIPACIÓN DE LA SOCIEDAD EM
LA PRODUCCIÓN DE LAS POLÍTICAS SECTORIALES.
BÚSQUEDA DE EQUILIBRIO ENTRE RESPONSABILIDAD,
REGULACIÓN Y AUTONOMIA.
Equidad como principio en la implementación de
la gestión descentralizada del SUS
SOLIDARIEDAD REGIONAL EN LA DEFINICIÓN DE LAS
FACULTADES DE CADA ENTIDAD FEDERADO EN LAS REGIONES DE
SALUD.
PLANIFICACIÓN ASISTIDO A LA IDENTIFICACIÓN DE
CONDICIONANTES Y DETERMINANTES DE LA SALUD Y A LA
INTERLOCUCIÓN CON OTROS SECTORES CON ACTUACIÓN DE
IMPACTO SOBRE LA SALUD (PLANEJASUS).
Equidad como principio en la implementación de
la gestión descentralizada del SUS:
contribuciones de la producción científica del
campo de la salud pública
IDENTIFICACIÓN DE NECESIDADES LOCALES DE SALUD.
COMPRENSIÓN Y MONITOREO DEL PROCESO SALUD-ENFERMIDAD
EN LAS DIFERENTES PARTES DEL PAÍS.
FINANCIACIÓN ADECUADO A LA INTEGRALIDAD DEL CUIDADO.
ALOCACIÓN EQUITATIVA DE RECURSOS FEDERALES A NIVEL
SUBNACIONAL.
PLANIFICACIÓN SENSIBLE CAPAZ DE CONTEMPLAR PRIORIDADES
LOCALES.
ANÁLISIS DEL PROCESO DE REGIONALIZACIÓN.
Equidad como principio en la implementación de
la gestión descentralizada del SUS: contribuciones
de la producción científica del campo de la salud
pública
EVALUACIÓN DE LA ACTUACIÓN DEL SISTEMA DE SALUD Y
MONITOREO DE LAS DESIGUALDADES EN SALUD Y DEL ACCESO A
LOS SERVICIOS (PROADESS – ICICT-FIOCRUZ).
HTTP://WWW.PROADESS.ICICT.FIOCRUZ.BR/
OBSERVATORIO DE INEQUIDADES EN SALUD Y
PORTAL SOBRE DETERMINANTES SOCIALES DE LA SALUD.
(CEPI-DSS- ENSP-FIOCRUZ)
HTTP://DSSBR.ORG/
Equidad como principio en la aplicación de la
gestión descentralizada del NHS: contribuciones
de la producción científica en el campo de la
salud pública
COOPERACIÓN TÉCNICA FIOCRUZ - CONASS - CONASEMS
(RED DE APOYO A LA GESTIÓN ESTRATÉGICA DEL SUS, AGENDA
INTERINSTITUCIONAL PACTUADAS).
LAS INICIATIVAS DE COOPERACIÓN SOCIAL PARA EL DESARROLLO
TERRITORIALIZADO (EDITAL FIOCRUZ)
Decisión informada sobre la equidad: lecciones
aprendidas
INFORMACIÓN Y ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN DE SALUD QUE
FIGURAN EN LOS INSTRUMENTOS JURÍDICOS Y LA
DOCUMENTACIÓN OFICIAL DE LA PLANIFICACIÓN SECTORIAL DE
LOS ESTADOS Y MUNICIPIOS SON RELEVANTES.
EL USO DE LA INFORMACIÓN, INCLUSO CUANDO LOS SISTEMAS
INCOMPLETOS O INSEGUROS , MEJORAN LA COBERTURA Y
CALIDAD DE LA INFORMACIÓN SANITARIA.
Decisión informada sobre la equidad: lecciones
aprendidas
LA DESCOMPOSICIÓN TERRITORIAL DE LAS BASES DE DATOS
FACILITA LA IDENTIFICACIÓN DE LAS SINGULARIDADES Y
ESPECIFICIDADES QUE CREAN DESIGUALDADES INJUSTAS .
LA ASOCIACIÓN ENTRE LOS DIRECTIVOS Y LOS EXPERTOS EN EL
ANÁLISIS DE LA PRODUCCIÓN CONJUNTA FAVORECE EL IMPACTO
DE SUS RESULTADOS EN LA TOMA DE DECISIONES EN EL
MOMENTO OPORTUNO.
Decisión informada sobre la equidad: lecciones
aprendidas
ES IMPORTANTE ESTABLECER UN DIÁLOGO PRODUCTIVO ENTRE
DISCIPLINAS Y ENTRE LOS SECTORES GUBERNAMENTALES PARA
EL DESARROLLO Y OPERACIÓN DE LOS CAMBIOS POSITIVOS EN
LAS CONDICIONES DE VIDA DE LAS CIUDADES.
LA PARTICIPACIÓN SOCIAL ES FUNDAMENTAL EN LA
CONSTRUCCIÓN DE RESPUESTAS EFICACES A LOS PROBLEMAS
LOCALES.
Decisión informada sobre la equidad: lecciones
aprendidas
SE NECESITA LA APROPIACIÓN INSTITUCIONAL Y SOCIAL DE LAS
INNOVACIONES, LA EVALUACIÓN DE LOS RESULTADOS Y EL
INTERCAMBIO DE CONOCIMIENTO ACUMULADO.
EL EJERCICIO DE LA CRÍTICA Y LA EXPLICACIÓN DE LOS
CONFLICTOS Y CONTRADICCIONES DEBEN SER FOMENTADOS.
Gobernanza y perspectivas de futuro
ESTRATEGIAS POLÍTICAS APOYADAS EN EL ENSAYO DE UNA
NUEVA GOBERNANZA TERRITORIAL, SOBRE LA BASE DE LOS
PROCESOS DE PLANIFICACIÓN DEL GOBIERNO Y LA GESTIÓN
PARTICIPATIVA Y ARTICULADA Y RAZONADA DE LA
INFORMACIÓN, DATOS Y CONOCIMIENTOS REUNIDOS EN
CONJUNTO, PUEDE DAR LUGAR A AVANCES SIGNIFICATIVOS EN EL
PATRIMONIO NETO EN LA GARANTÍA DEL DERECHO A LA SALUD.
Gobernanza y perspectivas de futuro
ES NECESARIO INVERTIR EN LA REVITALIZACIÓN DE LA POLÍTICA
COMO UNA FUERZA CONSTRUCTIVA QUE DA VIDA A LA
DEMOCRACIA Y LA CONSOLIDACIÓN DE UN ESPACIO Y
POSIBILIDADES DE CONSTRUCCIÓN DE UN ORDEN SOCIAL MÁS
JUSTO, BASADO EN LAS POLÍTICAS PÚBLICAS EQUITATIVAS
CIUDADANÍA INTEGRADA E INCLUSIVA, PARA CREAR NUEVOS
SIGNIFICADOS Y ABIERTAS.
GRACIAS.
patriciatr@ensp.fiocruz.br