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INFARTO
AGUDO AL
MIOCARDIO
Jeimmi Amairani López Pérez
Diana Yessenia Cosío Meléndrez
Grupo: #410
Concepto:
El infarto del miocardio es
la máxima expresión de la
insuficiencia coronaria y se
traduce patológicamente
por la existencia de
necrosis de una zona del
musculo
cardiaco,
consecutivo a isquemia del
mismo.
Tipos:

1.-infarto transmural: infarto de todo el
espesor de la pared del ventrículo.

2.- infarto subendocárdico: limitando
al tercio interno o a la mitad interna de la
pared ventricular
Etiología:
Puede ocurrir en cualquier edad, pero la
frecuencia aumenta de forma progresiva con
ella y con frecuencia de factores como:
Hipertensión, diabetes mellitus, tabaquismo,
alcoholismo, hipercolesterolemia genética, y
otras causas de hiperlipoproteinemia




El infarto asociado del tejido auricular acompaña en
algunos casos a los infartos grandes de la porción
posterior
del
ventrículo
izquierdo;
los
sitios
correspondientes de las lesiones miocárdicas que
conducen al infarto son los siguientes:
-Arteria coronaria descendiente anterior izquierda
(40 al 50%)
-Arteria coronaria derecha
(30 al 40%)
-Arteria coronaria circunfleja izquierda
(15 al 20%).
Epidemiología:


El IM agudo es la causa principal de muerte en Estados
Unidos y otros países industrializados. Cada año,
alrededor de 1,5 millones de individuos en Estados
Unidos sufren un IM agudo, y mueren alrededor de la
tercera parte.
Al menos 250.000 personas fallecen cada año por un
ataque cardiaco antes de llegar al hospital.
Fisiopatología:
La localización exacta, el tamaño y las características
morfológicas específicas de un infarto de IM dependen
de:
 El tamaño del lecho vascular perfundido por los vasos
obstruidos.
 La duración de la oclusión.
 Las necesidades metabólicas y del oxigeno del
miocardio en riesgo.
 La extensión de los vasos sanguíneos colaterales.
 La presencia, localización y gravedad del espasmo
arterial coronario.
 Otros factores como: alteraciones de la presión arterial,
la frecuencia cardiaca y el ritmo del corazón.
Signos & síntomas:




Dolor torácico
Dificultad para respirar
Sudoración
Palidez
Otros:
 náuseas
 vómitos
 desfallecimiento
 sudoración
Métodos diagnósticos:

El
diagnóstico
se
basa
principalmente
en
los
síntomas,
alteraciones
electrocardiográficas,
y
elevación
de
encimas
miocárdicas especificas
Diagnósticos:
-Diagnóstico Clínico
 -Fluoroscopía
 -Electrocardiograma
 -Fonomecanocardiografia.
 -Ecocardiografía
 -Angiocardiografía
 La radiografía simple del tórax puede enseñar la
imagen producido por un aneurisma ventricular.

Tratamiento:

El dolor puede ser efectivamente tratado con la
administración intravenosa de pirazolonas (dispirona 2
mg IV en 5 min), que incluso puede ser potenciado con
la administración de mepiridina a razón de 50mg o
morfina de 10 a 15 mg; dosis que podría repetirse a las
4 o 6 hrs, solo que reapareciera el dolor con gran
intensidad.
Complicaciones:

La principal complicación potencial es el sangrado que
puede ser desde sin ninguna importancia hasta muy
graves
Otros son:
 arritmias
 insuficiencia cardiaca.
 shock cardiogénico.
 infarto del ventrículo derecho.
Acciones de enfermería:
Valore la localización, las
características, la duración y
la intensidad del dolor.
 Valore los síntomas
 Valore y documente la presión
arterial
y
la
frecuencia
cardiaca durante el episodio
del dolor.
 Administre
la
medicación
prescrita para el dolor
 Tranquilice al paciente durante
los episodios de dolor

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