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ANATOMIA 1 CRÁNEO Y CARA DESDE UN PUNTO DE VISTA ANTROPOLÓGICO. Se entiende por antropología el estudio del hombre física y moralmente considerado. Para el estudio antropológico de cráneo y cara se requiere el conocimiento de un gran número de puntos ubicados en la cabeza ósea, los que sirven de referencia para determinar medidas lineales y angulares. Son los llamados puntos craneométricos, a partir de los cuales se definen índices craneofaciales, basándose en la relación entre estos puntos y las piezas dentarias u otras estructuras. Así se han establecido estudios de importancia en antropología y desde el punto de vista de la ortodoncia. Por ortodoncia se entiende el desarrollo de los huesos, cráneo, cara y piezas dentarias, previniendo y corrigiendo sus anomalías de forma y posición, especialmente en el curso del crecimiento. Los ortodoncistas se apoyan en puntos craneométricos y su relación con otras estructuras craneofaciales para establecer índices normales y determinar anomalías, considerando las variaciones del medio ambiente y de la raza. Así establecen un método de diagnóstico bucofacial. PUNTOS CRANEOMÉTRICOS. Se clasifican, según su posición, en dos grupos: puntos medios (impares) y puntos laterales (pares). PUNTOS MEDIOS: “S” o silla turca: corresponde a la parte más cóncava de la silla turca, o sea, es el fondo. Basion: reborde anterior del agujero occipital. Opistion: reborde posterior del agujero occipital. Inion: base de la protuberancia occipital externa. Lambda: punto lamboideo (unión de las suturas parietales con el occipital). Obelion: porción más alta de la bóveda (a la altura de los agujeros parietales). Bregma: punto bregmático (unión sutura coronal y sagital). Ofrion: punto medio de la línea que une la porción más cóncava de las crestas temporales del frontal, la línea corresponde al denominado diámetro frontal mínimo. Glabela: convexidad que está entre los arcos superciliares. Nasion: punto medio de las suturas de los huesos propios entre sí con el frontal. Espinal o subnasal: se ubica en el centro de la espina nasal anterior. “A”, denominado subespinal: punto de mayor concavidad o más profundo del contorno del borde anterior del maxilar, corresponde más o menos a la línea que pasa por el ápice de los incisivos centrales. Prostion o punto alveolar: entre los incisivos centrales superiores, en el vértice de la papila interincisiva superior. Infradentario: entre los incisivos inferiores, en el vértice de la papila incisiva inferior. “B” o supramental: es la porción más profunda del contorno mandibular en la línea media. Pogonio: punto más prominente del mentón. Mentoniano o gnatio: en la línea media, extremo inferior de la sínfisis mentoniana. ANATOMIA 2 PUNTOS LATERALES: Ormafron: ubicado en el borde externo del reborde orbitario, a la altura de la sutura fronto malar. Porion: porción superior del CAE (conducto auditivo externo). Orbitario o suborbitario: punto de mayor declive del reborde inferior de la órbita. Condileo: punto medio anterior del cóndilo mandibular. Gonion: es el ángulo de la mandíbula. Punto glenoideo: es el centro de la cavidad glenoidea del temporal. Yugular: cara inferior de la base del cráneo, corresponde al vértice de la apófisis yugular del occipital. Malar: mayor convexidad o punto más saliente de la cara externa del malar. Pterion: punto de reunión frontal, parietal y esfenoides. INDICE CEFÁLICO Considera la dimensión máxima anteroposterior del cráneo y el diámetro transversal o ancho máximo. A través de este índice los cráneos se pueden clasificar en: Dolicocéfalos: más largos que anchos. braquicéfalos: predomina diámetro transversal, son más anchos que largos. Mesocéfalos: son tan anchos como largos. CARA En el esqueleto de la cara debe existir armonía en sus 3 dimensiones: vertical, transversal y anteroposterior. El diámetro vertical se encuentra limitado arriba por una línea que pasa por el borde superior de las cejas; hacia abajo, una paralela que pasa por el vértice del mentón. La distancia entre estas 2 paralelas se puede dividir en 2 partes iguales por una línea paralela a las anteriores que pasa por la parte inferior de la nariz. El diámetro transversal es el indica que la cara debe ser lo más simétrica posible, teniendo como punto de referencia el plano medio sagital. Este plano termina lateralmente por un plano que pasa por arriba por los puntos cigomáticos y hacia abajo por el gonion. El plano anteroposterior se encuentra limitado, por delante, por el plano que da el perfil del individuo; hacia atrás, el plano que pasa por la oreja. En la armonía facial influye la posición e integridad de las piezas dentarias, la integridad de los labios.