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Houston Department of Health and Human Services General Information for Dental Services Single persons, 1 through 20 years of age, who do not have Medicaid (Title XIX), CHIP, or an WIC Voucher, need to go through a dental eligibility process. This can be done at La Nueva Casa de Amigos, 1809 N. Main Room 134, 713-547-8010, Monday through Friday. For dental eligibility at Lyons, Northside, and Sunnyside Health Centers, see an Eligibility Screener. Upon determination of one’s eligibility, a City Dental Card and a “Notice of Eligibility and Copay” form will be issued. Please take the card and form in person to the Dental Clinic of your choice to schedule an appointment. Persons, 1 through 20 years of age, who have Medicaid (Title XIX) coverage, can make appointments by taking the current Medicaid card (Form #3087) to the Dental Clinic of their choice. Persons, 1 through 18 years of age, who have CHIP coverage, do not initially need a City Dental card. They can make appointments by taking the CHIP card to the Dental Clinic of their choice. The WIC enrolled children can make their appointments by presenting a current WIC voucher to the dental clinic of their choice. All pregnant women, enrolled in the City of Houston Maternity Clinics, are eligible for one dental visit without a City Dental card. If additional services are necessary, a City Dental card and a “Notice of Eligibility and Copay” form are required. DENTAL CLINIC SITES La Nueva Casa de Amigos Lyons Health Center Northside Health Center Sharpstown Health Services Sunnyside Health Center DENTAL INTERVIEW SITES La Nueva Casa de Amigos Lyons Health Center Magnolia Health Center Northside Health Center Sunnyside Health Center 1809 N. Main 5602 Lyons 8504 Schuller (Medicaid and CHIP only) 6201 Bonhomme Rd. #350S 9314 Cullen 1809 N. Main 5602 Lyons 7037 Capital 8504 Schuller 9314 Cullen 713-547-8076 713-671-3024 713-742-1320 713-780-5680 713-732-5065 713-547-8000 713-671-3000 713-928-9800 713-696-5900 713-732-5000 7/15/09 El Departamento de Salud y Servicios Humanos de Houston Información General de Servicios Dentales Las Personas solteras, de 1 a 20 años de edad, que no tengan Medicaid (Título XIX), CHIP, o cupones de WIC, necesitan pasar por el proceso de elegibilidad dental. Hay elegibilidad dental en La Nueva Casa de Amigos, 1809 N. Main Oficina 134, 713-547-8010, de Lunes a Viernes. Para la elegibilidad en las Clínicas de Salud de Lyons, Northside, y Sunnyside, hay una persona encargada de la elegibilidad. Al determinar su elegilibilidad, se le dará una Tarjeta Dental de la Ciudad y una “Nota de Elegibilidad y Forma de Pago.” Favor de llevar está tarjeta en persona a la Clínica Dental de su elección y solicitar una cita. Las personas, de 1 a 20 años de edad, que tengan cobertura de Medicaid (Título XIX) pueden hacer su cita al traer su tarjeta más reciente de Medicaid (Forma #3087) a la Clínica Dental de su elección. Las personas, de 1 a 18 años de edad, que tengan cobertura de CHIP inicialmente no necesitan de la Tarjeta Dental de la Ciudad. Ellos pueden hacer su cita al traer su tarjeta de CHIP a la Clínica Dental de su elección. Los niños registrados en el programa WIC podrán hacer sus citas presentando un cupón WIC vigente, a la clínica dental de su elección. Todas las mujeres embarazadas, registradas en las Clínicas de Maternidad de la Ciudad de Houston, son elegilbles a una visita dental sin la Tarjeta Dental de la Ciudad. Si se requieren servicios adicionales, es necesario tener una Tarjeta Dental de la Ciudad y una “Nota de Elegibilidad y Pago.” CLINICAS DENTALES La Nueva Casa de Amigos Lyons Health Center Northside Health Center Sharpstown Health Services Sunnyside Health Center 1809 N. Main 713-547-8076 5602 Lyons 713-671-3024 8504 Schuller 713-742-1320 (solamente Medicaid y CHIP) 6201 Bonhomme Rd. #350S 713-780-5680 9314 Cullen 713-732-5065 SITIOS DE CLINICAS DENTALES PARA ENTREVISTA La Nueva Casa de Amigos 1809 N. Main Lyons Health Center 5602 Lyons Magnolia Health Center 7037 Capital Northside Health Center 8504 Schuller Sunnyside Health Center 9314 Cullen 713-547-8000 713-671-3000 713-928-9800 713-696-5930 713-732-5000 7/15/09