Download B. - Junta de Castilla y León

SELLO DEL CENTRO
y
Junta de
Castilla y León
ANEXO I
SOLICITUD DE ADMISiÓN EN ESCUELAS DE ARTE
CICLOS FORMATIVOS DE ARTES PLÁSTICAS Y DISEÑO
Consejeria de Educación
A.DATOS DEL SOLlCITANTEjS
FECHÁ DE ENTRADA
N" Solicitud:
(Padre/madre/tutor o alumno/a si es mayor de edad)
Estado Civil
Casadera
DOMICllIO.A. EFECTOS DE NOTIFlCACJON
NUMERO
PISO
LETRA
LOCALIDAD
C. POSTAL
Otros
TELÉFONO
PROVINCIA
Alurnnc/a acoqrdo o
tutelado por una
ias titucrón
DATOS DEL CÓNYUGE (Si ha señalado la casilla "Casado/a")
SI
SEGUNDO APElliDO
PRIM ER APELl1DO
NO
NOMBRE
B. DATOS DEL ALUMNO/A
m;
Dia
Centro educativo en el que se encuentra matriculado/a en la actualidad:
Denominación del centro·
C.
,
Mes
província.
Localidad
.. 4,ño
SOLICITAN:
Se admita al alumno para el curso escolar 20
/
en la Escuela de Arte
Denominación de la escuela
Localidad
Medio
para cursar el Ciclo Formativo de Grado:
Suceríor
........ Denominación del Ciclo
Directo
SISTEMA DE
ACCESO:
Mediante Prueba
SI
I
¿Está pendiente de la convocatoria extraordinaria de septiembre?
de 20
de ..................... .
(Este documento deberá ser firmado, en su caso, por ambos cónyuges)
Los firmantes declaran bajo su responsabdidadque aceptan las bases que regulan
El PadreIMadre/TutoriAlumno,
la presente convocarona. que cumplen con los requisitos exigidos en la misma,
El
Cónyuge,
que todos sus datos incorporados a la presente solicitud se ajustan a la realidad,
autorizando a la Consejerta de Educación a obtener 105 datos necesarios para
determinar
APORTAN LA SIGUIENTE DOCUMENTACIÓN:
Documento Nacional de Identidad I N.l.E.
;
Título alegado para el acceso o resguardo acreditativo.
(original o fotocopia compulsada)
Certificación Académica Personal a efectos de baremo.
NO