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ANEXO IV
PLIEGO DE BASES Y CONDICIONES
PLANILLA DE COTIZACIÓN
DATOS DE LA CONTRATACION DIRECTA PLAN NACER
Número: 59
Ejercicio: 2016
Expediente: 2975-4267-2016-0
DATOS DEL ORGANISMO CONTRATANTE
Denominación: HOSPITAL INTERZONAL ESPECIALIZADO MATERNO INFANTIL DON VICTORIO
TETAMANTI
DATOS DEL OFERENTE
Nombre o Razón Social: MAIOLA PABLO EDUARDO
CUIT: 20122018963
N° Prov. del Estado:
Domicilio Comercial: AV DEL LIBERTADOR 4684 MAR DEL PLATA CP:7600 BUENOS AIRES
Domicilio Legal:
Reng Cantidad
Descripción
.
1
15 APOSITO DE DERMIS PORCINA
TEMPORARIO-MALEABLE SOBRES 50 GRS
UNIDAD
Código
Precio Unitario $
Precio Total $
D0803147
TOTAL NETO-NETO $
Importe total de la propuesta (en números y en letras) SON PESOS
Garantía de Mantenimiento de Oferta
Tipo:
Importe:
$ ...............................................
Importe de la Garantía de Oferta SON PESOS .............................................................................................
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