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ANEXO IV PLIEGO DE BASES Y CONDICIONES PLANILLA DE COTIZACIÓN DATOS DE LA CONTRATACION DIRECTA Número: 9 Ejercicio: 2016 Expediente: 2967-1219-2016-0 DATOS DEL ORGANISMO CONTRATANTE Denominación: HOSPITAL INTERZONAL JOSE A. ESTEVES Domicilio: Garibaldi N? 1661 - TEMPERLEY DATOS DEL OFERENTE Nombre o Razón Social: CUIT N° Prov. del Estado: Domicilio Comercial: Domicilio Legal: Reng Cantidad Descripción . 1 20 TONER P/IMPRESORA LASER -CE 285 Código MODELO HP E9901059 2 12 TONER P/IMPRESORA LASER 1505 MODELO HP E9901059 3 20 TONER P/IMPRESORA LASER 2055 MODELO HP E9901059 4 40 TONER P/IMPRESORA LASER 2612 MODELO HP E9901059 5 5 TONER P/IMPRESORA LASER CB 435 AR MODELO HP E9901059 Precio Unitario $ Precio Total $ TOTAL NETO-NETO $ Importe total de la propuesta (en números y en letras) SON PESOS Garantía de Mantenimiento de Oferta Tipo: Importe: $ ............................................... Importe de la Garantía de Oferta SON PESOS ............................................................................................. Página 1 de 1
