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Presentación en la IV Jornada de Programas de Extensión Universitaria y
UBANEX del proyecto presentado por la Cátedra Psicoanálisis Freud I, a
cargo del Prof. Dr. Osvaldo Delgado para el dispositivo asistencial en el
Hospital de Clínicas *
Síntesis del proyecto
El objetivo de este proyecto es la construcción de un dispositivo asistencial
frente a las manifestaciones subjetivas producto de las diversas expresiones de
violencia interior a la trama social, a través de un dispositivo de asistencia,
interconsulta y articulación de redes disponibles; en el marco del acento en el
rasgo de psicoanálisis y derechos humanos en el que la cátedra viene
trabajando.
Desde esta impronta se apunta a brindar tratamiento a las personas que
padecen o han padecido fenómenos de violencia de género, maltrato y abuso
infantil, violencia adolescente, esclavitud sexual, victimas del terrorismo de Estado,
efectos subjetivos del accionar policial, y cualquier tipo de discriminación,
segregación y racismo.
En este marco se apunta a asistir a los equipos médicos del hospital de
clínicas en el abordaje de pacientes atravesados por estas problemáticas,
articulando con actores relevantes, abriendo para la población consultante el
abanico de opciones y herramientas de asistencia y referencia, a la vez que generar
dispositivos de investigación y formación en relación a esta tarea y esta
problemática.
RELEVANCIA DE LA PROBLEMÁTICA
Las consecuencias subjetivas derivadas del contexto social, económico y
cultural de la época generan efectos que, si bien tienen y han tenido expresión
clínica en todos los tiempos, manifiestan una modalidad vinculada a aspectos
concretos que esas violencias adquieren en la sociedad y en el sujeto en estrecha
relación con la realidad de su tiempo.
Las expresiones de estas problemáticas clínicas tales como violencia de
género, maltrato y abuso infantil, violencia adolescente, esclavitud sexual, efectos
subjetivos del accionar policial, victimas del terrorismo de Estado, discriminación,
segregación y racismo -sean ejercidas desde el Estado cuando se lesionan los
derechos humanos o que atenten contra las personas cometidas por tercerosrequieren de una mirada singular en la que el psicoanálisis puede hacer su aporte.
El Psicoanálisis, entendido como una posición ética, en tanto atiende a la
singularidad del sujeto en “el caso por caso” en su intersección con los Derechos
Humanos como precepto diseñado “para todos”, introduce una perspectiva
indelegable. Desde el enfoque de que frente a la desigualdad social, el “igual para
todos” profundiza la exclusión, la particularidad del Psicoanálisis en la práctica
hospitalaria apunta a poner en juego la responsabilidad del sujeto para hacer
frente desde allí a la posición de víctima en relación a esas prácticas violentas.
Las expresiones en la subjetividad de dichas prácticas, tanto ejercidas desde
el Estado como desde otras instituciones familiares, sociales, o privadas, ponen de
manifiesto no sólo la naturaleza de la condición humana tal como Sigmund Freud
la expuso en lo intrínseco a su “constitución anímica” sino la necesidad de
restitución, en la experiencia de los dispositivos clínicos públicos, de los lazos
sociales desarticulados en relación al sujeto en cuestión, su contingencia y el
contexto.
Asimismo, la atención de los efectos subjetivos de actos que atentan
contra la dignidad y los derechos de las personas contemplan el involucramiento
de instituciones específicas en relación a las múltiples consecuencias que dichas
acciones pueden tener.
Así
como
el
psicoanálisis
“no
pretende
sumarse
indiscriminadamente a los saberes y paradigmas contemporáneos, tampoco se
conforma con una extraterritorialidad marginal” (2). Así sostenemos desde esta
perspectiva, la promoción de un debate en relación a los dispositivos que surgen
desde el discurso de la ciencia.
En la escena hospitalaria, aparecen diversos actores sociales, interlocutores
que “portan las marcas de la época (1)”.
Desde esta perspectiva, sostenemos que la promoción de dispositivos de
interconsulta –institucionales, e intra e interhospitalarios- para atender dicha
diversidad implica en sí mismo la generación de nuevos lazos sociales facilitadores
que, además de su necesariedad y especificidad, potencian la eficacia de la escucha
analítica en los contextos señalados.
Diseñar desde la Facultad de Psicología de la UBA, en articulación con el
Hospital de Clínicas, una herramienta que desarrolle la práctica analítica de sus
profesionales en instancias públicas que aborden problemáticas sociales en sus
expresiones clínicas subjetivas, constituye una valiosa contribución a la defensa y
promoción de los derechos humanos.
Entendemos la posibilidad de ofrecer tal dispositivo en el marco del aporte
que el Psicoanálisis, desde su posición ética, puede hacer en relación a su
implicación con la época y las consecuencias que las diversas manifestaciones de
violencia tienen en los sujetos objeto de las mismas, como un rasgo distintivo.
En un reciente artículo de Osvaldo Delgado “De lo simbólico a lo imaginario.
Los ‘cartoneros’, desde una perspectiva psicoanalítica”, en el que aborda algunos
aspectos relacionados con la realidad del capitalismo tardío en relación al
funcionamiento del mercado, su afán indiscriminado de ganancias, lo vertiginoso
del consumo y los efectos en nuestra sociedad, incluyendo la profundización del
modelo neoliberal de los años 90 en la Argentina, dice:
“En nuestro país hemos tenido un anticipo de lo que sucede en el llamado
mundo desarrollado, durante los años 2001 y 2002 (…). Desde una perspectiva
psicoanalítica podemos decir que el capitalismo tardío hace estallar los términos
de la solidaridad social, degrada lo simbólico a lo imaginario, propicia el reinado de
la mercancía, produce la caída de los ideales, llama al imperativo de goce sin
límites, produce las figuras del cínico y el canalla, busca reemplazar las ideologías
por una supuesta aptitud de gestión ascéptica, que en verdad es absolutamente
ideológica, produce el efecto de la imposibilidad de historización y de aptitud
reflexiva, ante lo vertiginoso de la información y de la imagen coagulada, que
inhibe las posibilidades asociativas”.
En ese marco, propiciar el par psicoanálisis-salud mental no en términos
abstractos, sin encarnadura, sino ubicando de qué psicoanálisis se trata, y qué se
entiende en cada época como salud mental, implica articular esa práctica con los
derechos humanos no desde una perspectiva ahistórica sino aplicada a una
realidad concreta. “La pulsión adquiere modos de tramitación y administración con
referencia en lo epocal”(3). La dimensión ética de la práctica psicoanalítica y de los
derechos humanos se inscribe en esta diferencia limitada respecto del goce
singular.
Pensar un dispositivo clínico que articule la práctica hospitalaria en y con la
universidad, de cara a la atención de sectores afectados, desde el plano social,
económico y cultural por los efectos de la exclusión, aborda necesariamente sus
consecuencias subjetivas.
Frente a la pregunta que en el artículo citado se formula Osvaldo Delgado
en relación a “¿Dónde y cómo poner un límite, un no, a ese goce oscuro que
produce objetos y seres humanos como total y absolutamente caducos, por una
voluntad sin límite, una voluntad de goce que se alimenta precisamente de una
produccción de desechos?”;
Y a la descripción de los diversos sectores implicados:
“A los más pobres se les deja además de la carencia y la privación de objetos
reales , imaginarios y simbólicos; el exceso de violencia y de drogas;
“A los sectores medios de la sociedad, no se les reconoce la aptitud de
ciudadanos, sino de meros consumidores de objetos cada vez más inútiles,
caducos;
“La falta estructural del sujeto es metamorfoseada como falla imaginaria
que el mercado podría colmar;
“A las clases más altas, el enriquecimiento vertiginoso y una banalización,
que excluye todo criterio ético”;
La ética del psicoanálisis, puesta en juego en un Dispositivo Asistencial
como el que aquí se describe ubica una respuesta posible respecto de las “formas
de segregación y violencia” en el marco de instancias de restitución del lazo al Otro.
Desde esta perspectiva el deseo del analista, se ubica entonces en la
intersección del campo del Psicoanálisis, la Salud Mental y los Derechos Humanos
y propicia la eficacia del psicoanálisis para el abordaje de los efectos de la
violencia, y las manifestaciones del malestar en la cultura. O. Delgado (2002)
plantea: “…La respuesta por parte de Lacan, es que en los casos en que el Sujeto
supuesto Saber, es decir el Otro, no cuenta para el paciente, el deseo del analista
debe intentar producirlo (…) La Transferencia es confiada al Deseo de Analista, al
acto que la instituye…”. El deseo del analista como operador, instaura entonces la
posibilidad de que funcione allí la mascarada de un Otro barrado, instaurando la
Transferencia como modo de tratamiento a los impasses de la civilización actual.
*El presente trabajo fue realizado en base al proyecto elaborado para este dispositivo a
cargo del siguiente equipo de trabajo:
DIRECTOR
Prof. Dr. Osvaldo Delgado
Coordinadora de los Dispositivos Asistenciales de la Cátedra: Lic. Susi Epsztein
RESPONSABLES
Lic. Ana María Careaga
Lic. Verónica Llull Casado
Lic. Valeria Casali
Lic. M. Eugenia Criveli.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

Delgado, O. (2002). El estatuto ético del derecho al sentido. Clínica y
contemporaneidad. Buenos Aires: JVE.

Delgado, O. (2005). La subversión freudiana y sus consecuencias. Buenos
Aires: JVE.

Delgado, O. (2011). Cultura: malestar y segregación. Conjeturas analíticas.
Buenos Aires: JVE.

Delgado, O. (2012). La aptitud de psicoanalista. Buenos Aires: Eudeba.

Freud, S. (1919). Nuevos caminos para la terapia analítica. Obras
Completas. Buenos Aires: Amorrortu Editores.

Freud, S. (1927). El porvenir de una ilusión. Obras Completas. Buenos
Aires: Amorrortu Editores.

Freud, S. (1929). El malestar en la cultura. Obras Completas. Buenos Aires:
Amorrortu Editores.

Delgado, O. (2013). De lo simbólico a lo imaginario. Los “cartoneros”,
desde una perspectiva psicoanalítica.
CITAS

(1) Cuestiones antifilosóficas en Lacan. Alemán, J, Gramal Ediciones.

(2) Aramburu, J. Revista Dispar, Nº 2.

(3) Delgado, O. “El estatuto ètico del derecho al sentido”. En Clìnica y
contemporaneidad, JVE