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DECLARACIÓN JURADA
Don/Doña:………………………….......................................................................................
con D.N.I. .................................y con domicilio en……………………………………...…,
calle………………………………………………………..…, nº:……….., pta.:…………
a efectos de poder ser beneficiario de cualquier ayuda que pudiera concederse a
los estudiantes universitarios de programas de intercambio.
DECLARO BAJO MI RESPONSABILIDAD:
Que
no
estoy
excluido
de
la
posibilidad
de
obtener
subvenciones
por
ninguna de las siguientes circunstancias reseñadas en el artículo 13 de la
Ley 38/2003,
General
de Subvenciones, de 17 de noviembre, y que al dorso se
relacionan.
En …………………………….., a …….. de ……………………de 2007
Firma,
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