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En la ciudad de San Salvador, a las ________ horas del día ________ de ________ de ________. Ante mí, ______________________________, Notario de este domicilio, comparece ______________________________, de ________ años de edad, (profesión), del domicilio de ________, a quien hoy conozco e identifico por medio de su pasaporte número ________________ ; quien luego de serle explicadas las consecuencias legales impuestas a quienes declaren falsamente, BAJO JURAMENTO ME DICE: (detallar las actividades que realiza, finalidad, domicilio, fecha de inicio de actividades e ingresos que). Y para ser entregada a la Dirección General de Migración y Extranjería de la República de El Salvador, otorga la presente. Expliqué al compareciente los efectos legales de la presente acta notarial que consta de una hoja, y leído que les hube lo escrito, íntegramente, en un solo acto ininterrumpido, ratifica su contenido y firmamos. DOY FE.