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Quiénes somos y qué hacemos los endocrinólogos Juan Bernardo Pinzón Barco Medicina Interna-Endocrinología JB Consultorio de Diabetes y Enfermedades Endocrinas Juan Bernardo Pinzón Barco MBE a su servicio ¿Qué es un endocrinólogo? Un endocrinólogo es un médico especializado en las enfermedades de las hormonas, del metabolismo y en los problemas nutricionales. Su médico general le refiere a un endocrinólogo cuando usted tiene un problema en el sistema endocrino (Ej. hipotiroidismo, etc.), alguna alteración del metabolismo (Ej. diabetes, osteoporosis, etc) o algún problema nutricional (Ej. Obesidad, desnutrición, etc.) ¿Cómo se forma un endocrinólogo? Medico general 6 años Medico de adultos (Medicina Interna) 3 años Medico de niños (Pediatría) Endocrinólogo de adultos o niños 2 años ¿Qué hacemos los endocrinólogos? Los endocrinólogos han sido entrenados para diagnosticar y tratar diferentes problemas del sistema endocrino, entre ellos: Metabólicos: ◦ Diabetes ◦ Hipercolesterolemia ◦ Hipertrigliceridemia ◦ Hipertensión ◦ Osteoporosis Hormonales y glandulares: ◦ Enfermedades de la tiroides ◦ Menopausia ◦ Infertilidad ◦ Baja estatura ◦ Cáncer de las glándulas Nutricionales: ◦ Obesidad ◦ Desnutrición ◦ Soporte nutricional en situaciones de enfermedad (Ej. cirugía, cáncer, etc.) ¿Qué es el sistema endocrinológico? El sistema endocrino está compuesto principalmente por glándulas que producen mensajeros químicos llamados hormonas. Entre las glándulas del sistema endocrino se encuentran la glándula pituitaria, la glándula tiroides, las glándulas paratiroidales, el timo y las glándulas adrenales. También se incluyen otras glándulas en el sistema endocrino, pues contienen el tejido endocrino que segrega hormonas, como el páncreas, los ovarios y los testículos. ¿Glándulas endocrinas?...despacio Alo!….¿Hormonas?.......otra vez despacito Una sustancia producida por un órgano, liberada en pequeñas cantidades a la sangre, y ser transportada a través del sistema circulatorio hasta un órgano distante para ejercer su función específica. GH GH GH GH ¿Porqué surgen enfermedades? Exceso de función (más hormonas) Falta de función (menos hormonas) Masas (tumores) Exceso de función (más hormonas) Falta de función (menos hormonas) Masas (tumores) Exceso de función (más hormonas) Falta de función (menos hormonas) Masas (tumores) Exceso de función Falta de función Masas (tumores) ¿Qué enfermedades? Acromegalia Cushing Hipertiroidismo Hipotiroidismo Diabetes Hipogonadismo Hirsutismo Otras enfermedades Osteoporosis Alopecia Hiperlipidemia Baja talla Obesidad Fertilidad Hablemos de las enfermedades más comunes 1 La Diabetes Es una enfermedad que afecta al páncreas. Los pacientes con diabetes tienen la glucosa (azúcar) en la sangre elevada, debido a una carencia o insensibilidad (resistencia) a la insulina. Suelen tener mucha sed, perdida de peso, orinas frecuentes, fatiga, cansancio e infecciones. Los endocrinólogos tratan a los pacientes que tienen diabetes con dieta, ejercicio, medicamentos orales (tabletas), y/o con insulina. 2 La Osteoporosis En la osteoporosis el esqueleto es frágil y se puede fracturar con facilidad. Hay muchos factores que influyen en su origen. Ciertas hormonas protegen al hueso, por lo que si bajan los niveles hormonales, los huesos pierden calcio y se debilitan. En las mujeres la principal causa es la menopausia, en los hombres la pérdida de la hormona testicular, y en ambos la edad avanzada. También hay otras causas como un exceso de la hormona paratiroidea, y el uso a largo plazo de corticoides. Los endocrinólogos tratan la osteoporosis con diferentes medicamentos, comúnmente con tabletas (semanales o mensuales) o mas recientemente con inyecciones, para prevenir, detener y/o revertir la enfermedad. Hablemos de las enfermedades más comunes 3 4 La tiroides Son causadas por exceso o deficiencia de la hormona tiroidea, nódulos o cáncer en la tiroides, y glándulas tiroides inflamadas (tiroiditis). Los enfermos de la tiroides pueden estar muy agotados o hiperactivos, su fuerza muscular disminuida, pérdida drástica del peso o sobrepeso, intolerancia al calor o frío, alteración de su ritmo intestinal (estreñimiento o diarreas). Los endocrinólogos tratan a estos pacientes, con medicamentos orales (tabletas), en algunos casos con cirugía y/o Yodo radioactivo, ayudando a lograr un equilibrio hormonal permanente según el origen y naturaleza del trastorno. Obesidad y sobrepeso La obesidad puede ser causada por problemas genéticos, metabólicos y hormonales o adquirida por malos hábitos nutricionales. También pueden causarla la resistencia a la insulina, enfermedades de la tiroides, las adrenales, los ovarios y la hipófisis-hipotálamo. Los endocrinólogos tratan a estos pacientes con cambios en el estilo de vida, dieta, ejercicios y medicamentos orales. En la obesidad extrema esta indicada la cirugía Bariátrica. Hablemos de las enfermedades más comunes 5 6 Los trastornos de los lípidos (colesterol y triglicéridos) La elevación del colesterol y los triglicéridos (grasa) en la sangre es una de las alteraciones más comunes en algunas enfermedades de las glándulas endocrinas, como en el hipotiroidismo, la diabetes, obesidad, síndrome metabólico, ovario poliquístico, e hipertensión. Los niveles en sangre elevados de estas grasas se asocian con enfermedades del corazón y la circulación. Los endocrinólogos han sido entrenados para prevenir, diagnosticar y tratar estos trastornos de los lípidos con dietas especiales, ejercicios y/o medicamentos orales. La glándula Hipófisis Ciertos tumores en la glándula hipófisis o en su alrededor (hipotálamo) pueden alterar su producción hormonal. El exceso o deficiencia de las hormonas elaboradas por la glándula hipófisis puede producir: secreción anormal de leche en mujeres que no están en periodo de lactancia (prolactinomas), infertilidad, irregularidades en la menstruación, baja estatura en los niños, y obesidad por producción excesiva de la hormona cortisol (Enfermedad de Cushing), entre otras. Los endocrinólogos diagnostican y controlan estas alteraciones con medicamentos y/o remiten al cirujano a los pacientes que necesitan tratamiento quirúrgico.