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Universidad Tecnológica de Querétaro Firmado digitalmente por Universidad Tecnológica de Querétaro Nombre de reconocimiento (DN): cn=Universidad Tecnológica de Querétaro, o=Universidad Tecnológica de Querétaro, ou, email=webmaster@uteq.edu.mx, c=MX Fecha: 2011.09.08 15:04:32 -05'00' UNIVERSIDAD TECNOLÓGICA DE QUERÉTARO CONECTOR DE NERVIOS CENTRO DE INVESTIGACION EN CIENCIA APLICADA Y TECNOLOGIA AVANZADA Memoria Que como parte de los requisitos para obtener el título de TECNICO SUPERIOR UNIVERSITARIO EN MECATRONICA AREA AUTOMATIZACION Presenta JUAN CARLOS COHETO PADIERNA M. En T.A. GUSTAVO ORTIZ GONZÁLEZ Asesor de la UTEQ DR. EDUARDO MORALES SÁNCHEZ Asesor de la Empresa Santiago de Querétaro Qro .Agosto de 2011 1 RESUMEN En esta memoria se muestra el proceso de investigación y propuesta de diseño de un conector de nervios. La propuesta estará sustentada en criterios médicos referentes a las características fisiológicas de los nervios. Se describen las investigaciones actuales encaminadas a tratar con las lesiones en la médula espinal que provocan la paraplejía, de donde se determina que los esfuerzos van dirigidos hacia una cura, y también a sobrellevar el padecimiento; lo que ha conducido a desarrollos en los que avances de un tipo benefician al otro. Sin embargo, se concluye que aún están lejos de llegar a convertirse en una realidad clínica. Por ello, se presenta en este trabajo una nueva propuesta, consistente en aprovechar las características fisiológicas de los nervios para tratar de conectarlos por medios eléctricos y de esta ofrecer una alternativa a la paraplejia. A lo largo de este estudio se detalla la información que posibilita tal creación, así como los requerimientos que se generan del entendimiento del sistema nervioso. La metodología utilizada fue primeramente una revisión bibliográfica acerca del sistema nervioso y de la células nerviosas, posteriormente se realizan varias propuestas de cómo conectar tejido nervioso y se elige la más adecuada, a continuación se propone el diseño eléctrico y se realiza la simulación eléctrica. Dentro de la propuesta final del conector de nervios se toma en cuenta que el tipo de materiales a utilizar sean bio compatibles. Como resultado se obtiene un diseño refinado de la propuesta de un conector de nervios. . 2 ABSTRACT This report shows the process of research and design of a nerves connector proposal. The proposal will be based on medical criteria concerning the physiological characteristics of nerves. Describes current research aimed at dealing with spinal cord injuries that cause paraplegia, where it is determined that efforts are directed toward a cure, and also to cope with the illness; that has led to developments that progress of a kind benefit to another. However, it is concluded that they are still far from reach to become a clinical reality. For this reason, a new proposal, consisting in exploiting the physiological characteristics of nerves to try to connect them by electrical means and this offer of an alternative to the paraplegia is presented in this work. Throughout this study details the information that allows the creation, as well as the requirements that are generated from the understanding of the nervous system. The methodology used was primarily a literature review about the nervous system and the nerve cells, are subsequently made several proposals on how connect nervous tissue is chosen the most suitable, then proposes the electrical design and electrical simulation is performed. In the final proposal of the connector's nerves is taken into account that the type of materials to use consistent bio. As a result gets a refined design of the proposal for a nerves connector 3 “DEDICATORIAS” Dedico este proyecto a toda mi familia en general, que siempre me apoyaron en todos los momentos, tanto económicamente como moralmente, pero sobre todo dedico este paso más en mi vida a la persona que me dio la vida y me impulsó a seguir adelante, esa persona eres tú mama, que nunca me has dejado solo. “AGRADECIMIENTOS” Agradezco a Dios por permitirme seguir con vida y brindarme la oportunidad de alcanzar uno de mis objetivos. A mi familia le agradezco infinitamente por comprenderme, ayudarme y estar conmigo en todo momento. A mis amigos, porque con ellos viví experiencias inolvidables y siempre mantuvimos un apoyo mutuo. De igual forma a los profesores que me trasmitieron todos sus conocimientos. 4 INDICE RESUMEN ABSTRACT DEDICATORIAS AGRADECIMIENTOS I. INTRODUCCION 7 II. ANTECEDENTES 9 III. JUSTIFICACIÓN 10 IV OBJETIVOS 12 V. ALCANCES 13 VI. FUNDAMENTACIÓN TEÓRICA 14 5 VII. PLAN DE ACTIVIDADES 27 VIII. RECURSOS MATERIALES Y HUMANOS 30 IX. DESARROLLO DEL PROYECTO 31 IV. RESULTADOS OBTENIDOS 46 XI. ANÁLISIS DE RIESGOS 47 XII. CONCLUSIONES 48 XIII . RECOMENDACIONES 49 XIV. 50 REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS 6 I. INTRODUCCIÓN En esta memoria se habla de la paraplejia que es la perdida de movilidad de las extremidades. En la actualidad no hay cura para esta discapacidad por lo cual varios grupos de investigación estudian la forma de dar solución a este problema. En esta memoria se muestra el proceso de investigación y desarrollo desde el punto de vista del diseño eléctrico y con bases médicas de un sistema eléctrico que tiene como finalidad la conexión de nervios. El párrafo anterior muestra de manera el panorama general de este escrito, y sin embargo, hace falta aclarar varios puntos importantes, ya que se puede extender de sobre manera el tema, por ello el alcance es cumplir con los objetivos particulares que se enlistan en una sección posterior, los cuales en su momento se discutirán. La naturaleza del proyecto involucra dos áreas, principalmente la ingeniería eléctrica y la medicina. Debido a esto, la información que se documenta es de utilidad tanto para un ingeniero como para un médico; desde luego la finalidad del trabajo es la concepción de un circuito eléctrico que hace uso del conocimiento médico para establecer sus requerimientos de diseño. De hecho se va un poco más lejos, ya que se expone un panorama general en cuanto al tratamiento actual de las lesiones a la medula espinal, de las cuales una gran cantidad de estas producen la paraplejia. También se presenta como marco teórico la anatomía y fisiología del sistema nervioso periférico, ya que se requiere de un entendimiento claro de este para que se pueda diseñar de acuerdo a sus características.En un aprimera parte se hace Una revisión de la literatura que aporta datos tanto cualitativos como cuantitativos que apoyan el diseño 7 del sistema. Posteriormente se realizan varias propuestas de cómo conectar tejido nervioso y se elige la más adecuada, a continuación se propone el diseño eléctrico y se realiza la simulación eléctrica. Dentro de la propuesta final del conector de nervios se toma en cuenta que el tipo de materiales a utilizar sean bio compatibles. Como resultado se obtiene un diseño refinado de la propuesta de un conector de nervios. . 8 II. ANTECEDENTES La paraplejia es la perdida de movilidad de las extremidades. En la actualidad no hay cura para esta discapacidad por lo cual varios grupos de investigación estudian la forma de dar solución a este problema. En el CICATA ( Centro de Investigación en Ciencia Aplicada y Tecnología Avanzada) junto con la Clínica Neurología de Querétaro han propuesto una metodología que podría dar una alternativa de solución al problema de la paraplejía. La propuesta en general consiste en elongar los nervios para su posterior conexión con un nervio que no funcione. Existen otras alternativas como por ejemplo rehabilitación por pulsos eléctricos, uso de prótesis biomecánicas, uso de exoesqueleto, uso de conectores eléctricos de nervios, etc. El presente trabajo consiste en hacer un estudio y propuesta sobre el uso de un conector eléctrico de nervios con la finalidad de ser utilizado en pacientes con paraplejia.La paraplejia es una discapacidad por la cual la parte inferior del cuerpo queda paralizada y carece de funcionalidad. Normalmente es resultado de una lesión medular 9 III. JUSTIFICACIÓN Consultando las estadísticas de pacientes con paraplejia a nivel nacional el 70% de las lesiones medulares se debía a accidentes y el 30% restante a causas médicas como se muestra en la tabla 3.1. Población con discapacidad. Fig. 3.1 Índice de discapacidad en México De ahí la importancia de atender la problemática con el desarrollo de nuevas propuestas y alternativas a las existentes. Como lo indica el título de este trabajo es la 10 creación de un posible conector nervios, teniendo en cuenta la anatomía y fisiología del sistema nervioso en la zona de implantación. 11 IV.OBJETIVOS Objetivo general Propuesta de diseño de un conector de nervios Objetivos específicos a) Documentación de nervios. b) Documentación de pruebas nerviosas. c) Análisis de conectarse eléctricamente a un nervio. d) Diseño del conector de nervios. e) Simulación 12 V. ALCANCES En el presente trabajo se investigará la posibilidad de realizar un diseño para un conector de nervios, en este se debe hacer un amplia investigación sobre pruebas nerviosas, análisis y viabilidad de realizar un conector de nervios. El análisis de tipos de materiales que sean inertes y que no destruyan músculos, arterias, neuronas, nervios etc. Entender el comportamiento de los nervio, como están constituidos y los diferentes tipos de nervios etc.; Una vez comprendido esto, se hace el diseño de la propuesta de diseño del conector nervioso y se darán especificaciones del tipo de materiales y posible funcionamiento. 13 VI. FUNDAMENTACION TEÓRICO La paraplejia La paraplejia es una discapacidad por la cual la parte inferior del cuerpo queda paralizada y carece de funcionalidad. Normalmente es resultado de una lesión medular. Si los brazos se ven afectados también por la parálisis la enfermedad se denomina tetraplejía. Causas Las causas de la paraplejía van desde la traumática (lesión medular grave: seccionamiento o compresión de la médula espinal, usualmente por fragmentos de hueso de una fractura vertebral o un traumatismo obstétrico en los niños o una bala, por ejemplo) a tumores (compresión de la médula), mielitis transversa y esclerosis múltiple entre otros. La tetraplejia La tetraplejia o cuadriplejia es un síntoma por el que se produce parálisis total o parcial en brazos y piernas causada por un daño en la medula espinal, específicamente en algunas de las vertebras cervicales, con rehabilitación se puede recuperar algo de movimiento 14 La hemiplejia Hemiplejía o hemiplejia es un trastorno del cuerpo del paciente en el que la mitad lateral de su cuerpo está paralizada; Es normalmente el resultado de un accidente cerebro vascular, aunque también pueden provocarla patologías que afecten la espina dorsal o los hemisferios cerebrales. La parálisis cerebral también puede afectar un solo hemisferio, resultando en una limitación de funciones. Esto no causa parálisis necesariamente pero sí espasmos. La parálisis cerebral en la que éste sea el único síntoma también puede denominarse hemiplejía. Causas Generalmente es causado por: - Accidentes cerebro vasculares. - Traumatismo craneales. - Tumores cerebrales. - Esclerosis múltiple. - Encefalitis. - Complicaciones de meningitis. 15 Discapacidad Mientras que algunas personas que padecen paraplejía pueden caminar hasta cierto punto, la mayoría dependen de una silla de ruedas, prótesis o de otros dispositivos para disponer de movilidad. Impotencia y varios niveles de incontinencia urinaria y fecal son muy comunes en los afectados. Muchos de ellos tienen que usar catéteres y/o programas de gestión del intestino (normalmente administrando enemas, supositorios o estimulación digital de los intestinos) para solucionar este problema. Con una gestión exitosa de la vejiga y del intestino el paciente puede prevenir todos los problemas de los sistemas digestivos y urinarios, como pueden ser las infecciones que además son una de las principales causas de mortalidad. Otra opción puede ser la de llevar bajo la ropa pañales para una mayor protección de la incontinencia. Soluciones a la paraplegia -Aplicación a Bioelectronica -ECG (Electrocardiograma) -EMG (Electromiografía) -EEG (Electroencefalograma) ¿Qué es el Sistema Nervioso? 16 Es un conjunto de órganos compuesto de unos tejidos; Por eso se dice que es un sistema y no un aparato; Las células nerviosas son neuronas, y forman el tejido nervioso. El sistema nervioso realiza en el organismo la función vital, nos relacionamos con el exterior a través de los sentidos. También establecemos relaciones entre distintos órganos dé cuerpo. El sistema nervioso se encarga de recibir impulsos nerviosos que le hacen llegar los receptores: ojos, nariz, boca, piel, órganos internos etc. Los interpreta y responde de la manera adecuada.Se encarga de relacionarnos con el exterior por medio de unos órganos receptores: ojos, nariz, lengua, oído y piel recibimos los estímulos del exterior y logramos saber qué es lo que pasa a nuestro alrededor. También es el encargado de controlar todas las funciones del organismo; hacer latir el corazón, controla el proceso digestivo, la respiración. Todas las funciones del organismo son coordinadas y controladas por el sistema nervioso. Está compuesto por un ordenador central (encéfalo) y un conjunto de cables (nervios) que llevan las ordenes a todos los órganos del cuerpo. Todo este sistema está formado por células llamado neuronas. El sistema nervioso se divide en sistema nervioso central (SNC) y en sistema nervioso periférico (SNP). 17 El SNC está compuesto por el encéfalo y la medula espinal .(El encéfalo está compuesto por: cerebro, cerebelo y bulbo raquídeo.). Como se muestra en la. Fig. 6.1 Fig. 6.1 Tipo de Sistemas y su composición El cerebro controla los actos voluntarios y el habla. El cerebelo es el encargado del control de los movimientos y el equilibrio. El bulbo raquídeo controla los órganos del cuerpo como el corazón. Las células nerviosas son llamadas neuronas. Tienen forma de estrella con unas ramificaciones llamadas dendritas. Se comunican unas con otras por medio de axones y por impulsos eléctricos. Se podría decir que forman cables por los que circula una corriente eléctrica como se ve en la Fig. 6.2 18 Fig. 6.2 Partes de una neurona Existen dos tipos de movimientos: los movimientos voluntarios y los involuntarios. En los movimientos voluntarios: El cerebro envía un impulso eléctrico a un musculo y este se mueve en función de la orden. En los movimientos involuntarios, el cerebelo o el bulbo envían impulsos eléctricos a los órganos y estos funcionan. Existen otro tipo de movimientos llamados reflejos por los cuales nos movemos por órdenes de la medula espinal. Hay dos tipos de nervios: Los sensitivos y Los motores -Los nervios sensitivos son los que le hacen llegar los estímulos al SNC, los nervios motores son los que conducen la respuesta del SNC y a los órganos como se ve en la Fig. 6.3 19 Fig. 6.3 Tipos de movimientos Neuronas La neurona se puede comparar a un interruptor que se enciende encendido o apagado de acuerdo con las condiciones adecuadas. "En condiciones normales del cuerpo, la frecuencia de transmisión [de impulsos eléctricos] puede variar entre 10 y 500 impulsos por segundo. El impulso no se genera a menos que la neurona se ha dado un estímulo suficientemente fuerte. La neurona es la célula fundamental y básica del sistema nervioso. Es una célula alargada, especializada en conducir impulsos nerviosos. En las neuronas se pueden distinguir tres partes fundamentales, que son: soma o cuerpo celular: corresponde a la parte más voluminosa de la neurona. se puede observar una estructura esférica llamada núcleo. Éste contiene la información que 20 dirige la actividad de la neurona. Además, en el soma se encuentra el citoplasma. En él se ubican otras estructuras que son importantes para el funcionamiento de la neurona. Dendritas: son prolongaciones cortas que se originan del soma neural. Su función es recibir impulsos de otras neuronas y enviarlas hasta el soma de la neurona. Axón: es una prolongación única y larga. En algunas ocasiones, puede medir hasta un metro de longitud. Su función es sacar el impulso desde el soma neuronal y conducirlo hasta otro lugar del sistema. Señales electricas Las neuronas pueden responder a los estímulos e impulsos debido a un potencial de membrana, que se establece a través de la membrana celular. En otras palabras, existe una distribución desigual de iones (átomos cargados) en los dos lados de una membrana de las células nerviosas. Cuando la célula no está estimulada por corrientes, se dice que se encuentra en un potencial de membrana en reposo. La membrana celular está compuesta por una bicapa de fosfolípidos, que impide el paso libre de partículas cargadas como los iones. Por lo cual esta bicapa de fosfolipidos se comporta como un condensador, separando cargas (dadas por los iones Potencial de acción 21 Es un cambio muy rápido en el potencial que ocurre cuando una membrana de la célula del nervio es estimulado. En concreto, el potencial de membrana va desde el potencial de reposo (por lo general -70 mV) a un valor positivo (típicamente cerca de 30 mV) en un corto periodo de tiempo (unos pocos milisegundos). Velocidad de conducción: Los impulsos suelen viajar a lo largo de las neuronas a una velocidad de entre 1 y 120 metros por segundo la velocidad de conducción puede ser influenciada por: o el diámetro de una fibra o la presencia o ausencia de mielina o Las neuronas con mielina (o neuronas mielinizadas) pueden conducir los impulsos mucho más rápido que aquellos sin mielina. Nervios Los nervios están compuestos por un conjunto de fibras nerviosas llamadas axones agrupadas en fascículos que se mantienen unidos mediante tejido conectivo. Los nervios conducen los impulsos desde y hacia el encéfalo y la médula espinal; es decir el Sistema Nervioso Central (SNC). Así también el Sistema Nervioso Periférico (SNP) envía impulsos y recibe impulsos del SNC, abarcando todo el cuerpo, de esta manera es posible la comunicación, por medio de esto se producen las funciones autónomas, los movimientos voluntarios, al igual que los mensajes recibidos desde el cuerpo 22 Función Captar estímulos y responder ante ellos. Coordinar todos los aparatos o sistemas del cuerpo y sus actividades. Constitución: Unidades anatómicas y funcionales del Sistema nervioso, -cuerpo celular o soma, núcleo, dendritas, axón, bandas de mielina, terminaciones nerviosas, nódulo (espacio entre mielina) Transmisión del impulso nervioso Unidireccional, por sinapsis con neurotransmisores. Partes del Sistema nervioso central Encéfalo (en el cráneo): cerebro, cerebelo, bulbo raquídeo -medula espinal, en la columna vertebral (tienen membranas protectoras: meninges con liquido cefalorraquídeo). Sistema nervioso periférico: formado por nervios en un nervio hay fibras nerviosas y en estos axones Tipos de nervios: Se clasificarse en tres tipos -Nervios sensitivos o centrípetos 23 -Nervios sensoriales - Nervios motores o centrífugo - Nervios mixtos La clasificación de Erlanger y Gasser, a su vez divisible en: 1.- Fibras de tipo A, con vaina de mielina y que se subdividen en los tipos: alfa: velocidad de conducción 70-120 m/s, diámetro 12-20 micras, responsables de la propiocepción; beta: velocidad . de conducción. 30-70 m/s, diámetro. 5-12 micras, responsable del tacto y la presión; gamma: velocidad. de conducción. 15-30 m/s, diámetro. de 3-6 micras, responsable. de la transmisión motriz delta: velocidad. de conducción. 12-30 m/s, diámetro. 2-5 micras, responsable. de la transmisión de el dolor, frío y parte del tacto; 2.-fibras B, mielinizadas, responsable. de la conexión autónoma Velocidad. conducción. 3-15 m/s, diámetro. inferior a tres micras) y 3.-fibras C, no mielinizadas (sin vaina de mielina), responsable de la transmisión del dolor, la temperatura, información de algunos mecano receptores y de las 24 respuestas de los arcos reflejos .Velocidad de conducción. 0,5-2 m/s, diámetro. de 0,41,2 micras) Su función: Nervios sensitivos o centrípetos: se encargan de conducir las excitaciones del exterior hacia los nervios. Son bastantes escasos. Generalmente las fibras nerviosas se hallan asociadas con fibras motoras(centrífugas). Como ejemplo de nervio sensitivo puro podemos decir que el nervio de Wrisberg, que conduce al cerebro la sensibilidad de las glándulas salivales. Nervios sensoriales: se ubican dentro de los anteriores, pero se encargan únicamente de transmitir estímulos provenientes de los órganos de los sentidos. Nervios motores o centrífugos: llevan a los músculos o a las glándulas la orden de un movimiento.. Nervios mixtos: funcionan a la vez como sensitivos y motores. Se hallan constituidos por fibras que llevan las excitaciones exteriores hacia los centros nerviosos y órdenes de los músculos , de los centros hacia la periferia. 25 VII.PLAN DE ACTIVIDADES 26 Fig.6.5 Gráfica de actividades a realizar ACTIVIDADES A REALIZAR Metas 1: Documentación del problema: Actividad 1: Investigación del sistema nervioso del ser humano: como funciona, que es, donde esta, que características tiene, etc. Actividad 2 Investigación que ha hecho en el estado de la técnica sobre paraplejia y sus soluciones: videos, libros, artículos, internet. Actividad 3 Investigación de señales nerviosa 27 Meta 2: Documentación de pruebas nerviosas Actividad 1: Electro acupuntura: como funciona que electrodos utiliza ,como se realiza con que equipos etc. Actividad 2: ECG. Electrocardiograma etc. Actividad 3: EMG Electromiograma Actividad 4: EEG Electroencefalograma Meta 3:Analisis y viabilidad de conectarse eléctricamente a un nervio: Actividad1: conjuntar la información para determinar la conexión eléctrica de nervios Actividad 2: como conectarse a un nervio Actividad 3: fallas y problemas Meta 4: diseño del conector de nervios Actividad 1. Especificaciones Actividad 2. Materiales Actividad 3: diseño electrónico Actividad 5: criterios a tomar en cuenta para construirlo Meta 5 : Determinar la viabilidad de un conector de nervios. 28 VIII. RECURSOS MATERIALES Y HUMANOS El material que se utilizar es alambre de titanio recubierto de un material aislante. El largo del cable va a depender hacia que nervio nos queremos conectar. Un aplicador de corriente, Dos puntas de metal las cuales van a ser introducidas en el nervio. Dos conector de diez pines . Fig. 8.1 Diseño de la punta de metal Fig. 8.1 Diseño de la punta de metal 29 IX. DESARROLLO DEL PROYECTO Como se comentó en la introducción de ésta memoria el diseño del conector de nervios es el principal propósito de este documento. Las especificaciones y características del diseño se desprenden del conocimiento de la anatomía y fisiología del sistema nervioso, así como de la técnica con la que se montará dicho conector. En el taller de mecatrónica del Centro de Investigación en Ciencia Aplicada y Tecnología Avanzada (CICATA) Querétaro, ubicado en Cerro Blanco No. 141. Col. Colinas del Cimatario, Santiago de Querétaro, Querétaro MÉXICO Fig. 9.1 Fig. 9.1. Ubicación de CICATA 30 Se llevo acabo lo siguiente. El proyecto tiene por objetivo proponer un conector de nervios basándose en las propiedades y fisiología de los nervios humanos. Metodología Para lograr este objetivo, la metodología que se lleva a cabo es la siguiente: se hará una lista de las características deseables de acuerdo a las propiedades y fisiología de los nervios humanos, posteriormente se realizarán diferentes propuestas y en cada propuesta se tomará en cuenta las ventajas y desventajas de las anteriores de acuerdo las especificaciones dadas hasta llegar a una propuesta final. A continuación se propondrá un diseño eléctrico y un diseño mecánico basado en la propuesta final y se realizara una simulación del circuito eléctrico y un estudio sobre la parte mecánica. Enseguida se hará un estudio de viabilidad tomando en cuenta los materiales, el tamaño, la energía requerida y la facilidad de manejo. Especificaciones -Poner una lista de las propiedades y fisiología de los nervios humanos Propiedades de los nervios El nervio tiene varias propiedades esenciales que son la excitabilidad, conductividad, flexibilidad y elasticidad . 31 La excitabilidad Es la capacidad de responder a los estímulos Conductibilidad Esta propiedad permite a una dendrita transmitir a un centro nervioso la excitación que proviene del sistema periférico, Fisiología de los nervios El nervio está formado por un conjunto de fibras nerviosas llamadas axones estos unidos por tejido conectivo (A) , membrana basal (BM), vasos sanguíneos (BV), endoneuro (E), fibras nerviosas pueden ser mielinados los cuales son mejor conductores que los o no mielinados (M,) , nodo de ranvier (NR), celula schwannn (SC), endoneuro (E), epineuro externo (EE), epineuro interno (IE), mesoneuro (M) y perineuro (P). nervios sensitivos, nervios motores. Como se muestra en la Fig 9.2 32 Fig. 9.2 Esquema de un nervio Propuestas: En esta parte del desarrollo del proyecto se procederá a realizar diferentes propuestas del conector de nervios. Tomando en cuenta las especificaciones de los nervios. 33 Propuesta 1 Esta consiste en proponer para el conector de nervios un cable metálico delgado que atraviese a la mitad un nervio y el final del cable al otro nervio que se va a conectar. como se muestra en la fig.9 3 Fig. 9.3. Propuesta del conector de nervios con un cable Suponiendo que el conector no daña la estructura del nervio, ningún vaso sanguíneo etc. Es posible que haya una comunicación de nervio a nervio. 34 Posibles problemas detectados. - Esta propuesta es un cable simple - Posiblemente se puede corroer o deformar el cable. - Un nervio tiene muchos fascículos, tipos de nervios y el un cable no permite conectar todo. - No se puede poner un punta conductora, se necesita aislar la punta y que haga contacto solo cierta parte del cable. - Hay diferentes tipos de nervios, y no se sabe a qué tipo de nervio se está conectando de un lado ni de otro.. Posible solución a los problemas Como es un cable común y corriente no se puede meter al cuerpo ya que esta hecho por cobre, el cable debe estar asilado excepto las puntas con las cuales va hacer contacto el nervio. 35 Propuesta 2 Esta consiste en poner dos puntas metálicas las puntas deben estar aisladas en ciertas aéreas, estas puntas se introducen en el nervio así se tendrá contacto en las partes sin aislante, de las puntas saldrán cables los cuales será el medio de comunicación de nervio a nervio. Como se muestra en la Fig.9.4 Fig. 9.4 Conexión de nervios con Puntas de metal aislado. 36 Posibles problemas detectados - Consistirá en resolver los problemas anteriores - Como sujetar la punta en el nervio. - Como aislar las punta metálica. - Como generar las puntas - No se sabe si se conecta a nervios sensitivos o motores o se dañan arterias. - Que material se va a usar, que no se corroa y que no se deforme Propuesta 3 , Esta consiste en poner 6 cables , pero cada uno de ellos se introducen las puntas, pero cada punta a diferente profundidad, para hacer contacto con diferente parte del nervio y así poder establecer una comunicación. Como se muestra en la Fig.9.5 37 Fig. 9.5 Conexión de nervios con 6 cables. Posibles problemas detectados - No se sabe si se conecta a nervios sensitivos o motor. - Como fijar los cables 38 Propuesta 4 Esta consiste en hacer un circuito con amplificadores operacionales y resistencias, con esto para disminuir el voltaje de salida para mandar los pulsos. El diseño lleva 12 bornes , de los cuales 6 de ellos salen de los amplificadores hacia los nervios para mandar la señal, y los otros 6 es para verificar que tipo de nervio es con una señal que es mandada por un electromiógrafo. Como se muestra en la Fig. 9.6 Fig. ..9.6 Conector de nervios con amplificador de voltaje. Esta propuesta es la final, se va a implementar con un Lm201 que es un amplificador operacional. Se amplificara la señal o se dividira de acuerdo a lo que se requiera (de acuerdo al nervio a conectar), ya que el voltaje que transmite los nervios de las piernas y los brazos es diferente. Este diseño tendrá 12 bornes 6 de ellos 39 saldrán cables hacía el nervio que se desea estimular , los otros 6 bornes es para la conexión de de un electromiografo con este se mandan pulsos para estimular el nervio ,así verificar que reacción tiene y checar hacia donde se conecta ,si es un nervio sensitivo o nervio motor. Diseño eléctrico de la propuesta 4 del conector de nervios El diseño de este circuito es realizado en el programa Livewire , en el cual se realizo el diseño . En este circuito se utiliza un amplificador operacional Lm201 este es de impedancia alta , resistencias de 1 M ohm , 14 K ohm y 12 bornes , la función de amplificador es para dar el pulso amplificado o dividir el pulso de esa forma estimular el nervio. Para disminuir el voltaje se utilizan dos resistencia que fueron calculadas por la fórmula de divisor de voltaje. Como se muestra en la Fig 9.7 40 Borne de conexión FIg. 9.7 simulación del circuito eléctrico En la fig. 9.8.se muestra los amplificadores operacionales con 5 volt de entrada y en la de salida 7. mV , este diagrama es simulado en el programa Livewire, en este se muestran los pines de salida . Esto va a estar almacenado en una caja con los otros 6 bornes para la conexión del Electrocardiograma. 41 Fig 9.8 Se tiene el diagrama eléctrico en programa Livewire En el circuito se ve la simulación la line roja es de 5V y la verde tierra, los bornes de salida son los cuadros verdes. El número 6 es la salida del amplificador operacional de ahí se conectan las resistencias que fueron calculadas con la formula de divisor de voltaje. Esta grafica representa el voltaje de salida de los amplificadores operacionales como se ve en la imagen la salida de voltaje es d 7mV y el tiempo en que se dispara es en ms, es una señal lineal con la se va a estimular los nervios. Como se ve en la fig 9.9 42 Fig 9.9 Grafica de la simulación señales eléctricas de la propuesta final del conector de nervios Viabilidad del conector de nervios Tipo de material del cable Titanio pero es posible utilizar plata u oro. El largo del cable: De acuerdo a la posición de un nervio del brazo con respecto a un nervio de la pierna la distancia promedio es de 1 mts.y por ello se propone que la longitud de los cables sean de 2 mts. 43 Tamaño El tamaño va debe ser considerable ya que este va a estar en la pierna del paciente de tal modo que no sea estorboso. Por lo tanto el tamaño de la propuesta es de 5 x 5 cm. Materiales del circuito electrico La placa del circuito es de cobre pero esa va ir dentro de una caja el cable que saldrá de ella es cable de titanio aislado de plástico Energía y baterías Se propone de acuerdo a la corriente de operación del OPAM se utilicen baterías de níquel las cuales pueden tener una duración Facilidad de manejo Esta parte se refiere a la facilidad de cambiar físicamente la dirección de la señal eléctrica dependiendo de seis nervio sensitivo o motor 44 IV. RESULTADOS OBTENIDOS Como se planeo, esta memoria el resultado obtenido es: Propuesta de diseño de un conector de nervios Diseño de circuito eléctrico del conector de nervios Simulación del circuito Propuesta de materiales y especificaciones que se pueden utilizar 45 XI. ANÁLISIS DE RIESGO La principal limitación que puede ocurrir para que este proyecto no se lleve a cabo es principalmente el comportamiento del sistema nervioso. Por lo que de esto depende la implementación del proyecto. Al igual se presenta un análisis cualitativo de los riesgos que afectan o que podrían afectar la implementación y el funcionamiento del conector de nervios, y por lo tanto, el logro de los objetivos del proyecto. La exactitud que requiere de voltaje de salida y los pulsos de salida en el circuito eléctrico es demasiada ya que podría ser otro riesgo al momento de la implementación en el cuerpo humano. 46 XII. CONCLUSIONES Para llevar a cabo un proyecto de planeación se deben tomar en cuenta muchos factores, desde la factibilidad hasta el costo de la inversión. Para tener una mejor visión de lo que se pretende obtener, lo más conveniente es realizar un análisis de ventajas y desventajas. Por otra parte, es importante tener buena asesoría dentro y fuera de la empresa, para alcanzar los objetivos planteados. Previamente hay que tener bien claros los objetivos y las metas a las que se pretende lograr con el proyecto, una vez definido este paso se tiene que conocer ampliamente las características del proceso a automatizar para así poder realizar una búsqueda de información sobre lo que se aspire llevar a cabo. Con base en la información recaudada, diseñar posibles soluciones y con estas, analizar ventajas y desventajas para tener otra perspectiva sobre lo que se pretende volver. Para poder establecer bien la conexión con los nervios hay que comprender con exactitud a que voltaje trabajan los nervios y qué tipo de señal se manda nervio a nervio, 47 de XIII. RECOMENDACIONES Construir la propuesta de diseño e implantarla para ver los pros y contras. 48 XIV. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS Abe, Y., Doi, K., & Kawai, S. (2005). An experimental model of peripheral nerve adhesion in rabbits. British Journal of Plastic Surgery , 533-540. Abrams, R. A., Butler, J. M., Bodine-Fowler, S., & Botte, M. J. (1998). Tensile Properties of the Neurorrhaphy Site in the Rat Sciatic Nerve. The Journal of Hand Surgery , 465-470. Andersen, E., & Strecker, E. P. (1994). Patente nº 5,366,504. Estados Unidos. Babbage, C. S., Coppieters, M. W., & McGowan, C. M. (2007). Strain and excursion of the sciatic nerve in the dog: Biomechanical considerations in the development of a clinical test for increased neural mechanosensitivity. The Veterinary Journal , 330-336. Barrows, T. H. (1987). 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