Download Uso de medicamentos en tabletas de dosis fija combinada primera y
Document related concepts
Transcript
Peso en Kilogramos (kg) 30 - 37 38 - 40 41 - 50 51 - 54 55 - 70 71 ó más Primera Fase 2 meses (8 semanas) / 48 dosis Diaria. Lunes a Sábado. Segunda Fase 4 meses (18 semanas) / 54 dosis Tres veces por semana Número de tabletas Combinación de HRZE* 75 mg + 150 mg + 400 mg + 275 mg Número de tabletas Combinación de HR** 150 mg + 150 mg 2 y 1/2 3 3 y 1/2 4 4 y 1/2 5 2 y 1/2 3 3 y 1/2 4 4 y 1/2 5 * Adicionalmente a la presentación de la Dosis Fija Combinada de HRZE, el Ministerio de la Protección Social MPS dispone de : R en suspensión, H 100 mg, Z 400 mg, E 400 mg y Estreptomicina 1 g. * Si se dispone de Dosis Fija Combinada de HRZ se debe adicionar E en dosis de 15 mg por Kg de peso según recomendación de OMS. ** IMPORTANTE: La presentación de medicamentos de la segunda fase es de 150 mg de R y 150 mg de H. En caso de disponer de otra presentación realice los ajustes de acuerdo a las dosis por peso. CATEGORÍA I - ADULTOS ESQUEMA DE TRATAMIENTO PARA TUBERCULOSIS Uso de medicamentos en tabletas de dosis fija combinada primera y segunda fase Reacciones Adversas a Fármacos Antituberculosos (RAFAS) Es importante el monitoreo de las reacciones adversas de los fármacos antituberculosos debido a que puede generar dificultades en la adherencia, si no se detectan y tratan adecuadamente. Cuando se presenten, el trabajador de la salud debe reconocerlas y remitir a los pacientes que las presenten para su valoración y manejo médico integral. Los efectos adversos que se pueden presentar, son: nauseas, vómito, dolor epigástrico, diarrea, artralgias, mareo, vértigo, trastornos auditivos, trastornos visuales, cefalea, trastornos del sueño, desequilibrio hidroelectrolítico, reacciones alérgicas (rash, prurito), entre otros. Se destaca la hepatitis medicamentosa, como uno de los efectos adversos mas importantes y complejos de manejar. Estos efectos se deben monitorear y en caso de presentarse alguno, debe ser registrado en la tarjeta individual de tratamiento. A todo paciente con bajo peso o desnutrición, alcoholismo crónico, diabetes, enfermedad hepática, enfermedad renal, se le debe administrar durante la primera fase, piridoxina (vitamina B6). Las aseguradoras e IPS públicas y privadas deben garantizar los medicamentos para el manejo de los efectos adversos. Ministerio de la Protección Social República de Colombia Peso en Kilogramos (kg) Menor o igual a 3 4 5-6 7-9 10 - 12 Primera Fase 2 meses (8 semanas) / 48 dosis Diaria. Lunes a Sábado. Segunda Fase 4 meses (18 semanas) / 54 dosis Tres veces por semana Número de tabletas Combinación de HRZ* 30 mg + 60 mg + 150 mg Número de tabletas Combinación de HR 60 mg + 60 mg 1/2 3/4 1 1 y ½ 2 1/2 3/4 1 1 y ½ 2 * Adicionar 20 mg/kg. de peso de Etambutol (E), según recomendación de la OMS. Se recomienda valoración oftalmológica por el riesgo potencial de neuritis óptica. IMPORTANTE: Verificar la concentración de los medicamentos recibidos. CATEGORÍA I - NIÑOS MENOR O IGUAL A 12 Kg (1) ESQUEMA DE TRATAMIENTO PARA TUBERCULOSIS Uso de medicamentos en tabletas de dosis fija combinada primera y segunda fase Peso en Kilogramos (kg) 13 - 15 16 - 18 19 - 21 22 - 25 26 - 29 30 - 37 38 - 40 41 - 50 Primera Fase 2 meses (8 semanas) / 48 dosis Diaria. Lunes a Sábado. Segunda Fase 4 meses (18 semanas) / 54 dosis Tres veces por semana Número de tabletas Combinación de HRZE* 75 mg + 150 mg + 400 mg + 275 mg Número de tabletas Combinación de HR 150 mg + 150 mg 1 1 y 1/4 1 y 1/2 1 y 3/4 2 2 y 1/2 3 3 y 1/2 1 1 y 1/4 1 y 1/2 1 y 3/4 2 2 y 1/2 3 3 y 1/2 * Si se dispone de Dosis Fija Combinada de HRZ se debe adicionar E en dosis de 20 mg por Kg de peso según recomendación de OMS. Se recomienda valoración oftalmológica por el riesgo potencial de neuritis óptica. IMPORTANTE: Verificar la concentración de los medicamentos recibidos. CATEGORÍA I - NIÑOS PESOS DE 13 a 50 Kg (2) ESQUEMA DE TRATAMIENTO PARA TUBERCULOSIS Uso de medicamentos en tabletas de dosis fija combinada primera y segunda fase