Download COMUNICACION. ALIMENTOS DIETETICOS ESPECIALES EN

e
ALIMENTOS DIETÉTICOS ESPECIALES EN PACIENTES CON
INSUFICIENCIA RENAL CRÓNICA
M La rrubia, ' E Planells, "C Sánchez, 'J Mataix, " 'A Pérez de la Cruz, ' P
Aranda, "C Asensio, " P Gal indo, ' J Llopis
Dpto . I+D Sanaví , S.A. ; ' Dpto. Fisio logía. Insto . Nutric ión Univ. Granada ;
' '' Uni d. Die tética y " Unid . Nefrolog ía. Hosp ital Virgen de la s Nieves .
INTRODUCCiÓN Y OBJETIVOS: En la actual idad están comprobados los
beneficios que supone seguir una dieta hipoproteica en la Insuficiencia Renal
Crónica (IRC) pero cuya prescripción dietética conlleva un riesgo de malnutrición
calórica y aumento de l catabolismo proteico por ciertos problemas prácticos,
como son la li mitación en el consumo de numerosos alimentos y el insuficiente
aporte de nutrientes , conduciendo a un abandono prematuro de la dieta. Para
paliar en cierta medida estos problemas, se ha desarroll ado una completa
gama de alimentos dietéticos hipoprotei cos (PDH) que aportan a la dieta
variedad y ca lorías suficie ntes haciéndola más atractiva y cómoda, de forma
que pueda ajustarse a la prescripción dietética de estos enferm os y así mejorar
s u s it u ac ió n c lí n ico - nu t ricional, pre servando su funci ón rena l.
PACIENT ES Y MÉTODOS: Se seleccionaron 45 pacientes IRC ambulatori os
en situación de predi állsis. Los pacientes fueron incluidos en el estudio segú n
los sigu ientes crite rios: creatinina en sangre >2.5 mg/dL, aclaramiento de
creatinina < 20 mUmi n, y situación clínica estab le. A cada individuo se le
realizó una encuesta nutricional que incluía edad, peso, altura y un recordatorio
de 72 h. A partir de los datos recogidos se les aplicó una terapia nutri cional
a partir de dietas personalizadas. Se establecieron tres grupos: A, seguían
dieta elaborada a partir de alimentos que consumen habitualmente; C, mantienen
los hábitos alimentarios anteriores al estudio; H, siguen una dieta ajustada a
partir de los alimentos PDH de aspecto, textura y características organolépticas
muy semeja ntes a los alim entos de consumo habitual (Leche , Pan, Pastas
Italianas, Galletas, Hari nas, etc.. .). Se llevó un seguimiento clínico -nutricional
a partir de citas-control bimensuales en las que se recog ían muestras de
sangre y orina que se analizan para vigilar su estad o renal y nutricional.
~~SULTADOS :
Los resultados obtenidos nos indican que los pac ientes del
me~o A presentan, a los 6 meses de iniciar la terapia nutricional, un incremento
ro mensual
en los niveles plasmáticos de creatinina de O.027+0
el grupo
H
_. 02 mg/dL',
meno
( presenta unos valores de 0.017+0 .02 mg/d L, significativame nte
Vez I~:s j <0.0 1) a los encontrados en el grupo C, 0.108+0 .02 mg/d L. A su
gru~o A v~ o;es del.grupo H son significativamente menores (p<0.0 1) a los del
PDH p~ eds o nos Indica que el tratamiento nutricional basado en dietas con
e preserva r la fun ción renal en pa cientes IRC en prediálisis .
39