Download SEGUIMIENTO A INDICADORES EPIDEMIOLOGICO EN SALUD

DICICIEMBRE
2012
SEGUIMIENTO A INDICADORES
EPIDEMIOLOGICO EN SALUD
TERRITORIO CHAPINERO
1. Reducir la mortalidad por neumonía a menos de 9 por 100.000 menores de 5
años, en el Distrito capital, al 2016.
2.Reducir a 1 por 100.000 menores de 5 años la mortalidad por enfermedad
diarreica, al 2016.
.3.Disminuir la incidencia de sífilis congénita a menos de 0.5 por 1.000 nacidos
vivos, al 2016.
4.Incrementar a 4 meses la lactancia materna exclusiva, en los niños y niñas
menores de 6 meses, en coordinación y con el apoyo de los demás sectores de la
Administración Distrital, al 2016.
VIGILANCIA EN SALUD PÚBLICA
COMUNITARIA
HOSPITAL CHAPINERO
SEGUIMIENTO A INDICADORES EPIDEMIOLOGICOS EN SALUD
LOCALIDAD CHAPINERO
DICIEMBRE
DATOS DE IDENTIFICACION
FECHA:
5 de Diciembre 23 de 2012
LOCALIDAD:
Chapinero
TERRITORIO:
San Luis
HORA:
2:00 pm a 5:00 pm
LUGAR:
Salón Comunal San Luis
TEMA: Percepción sobre los factores de riesgo y protectores para evitar la
neumonía, enfermedad diarreica aguda y sífilis congénita; y la mirada
comunitaria sobre la práctica de la lactancia materna exclusiva
Introducción1
Los indicadores, especialmente el de mortalidad materna y en menores de 5
años, se escogieron por ser universales y porque responden en parte al
desarrollo socioeconómico, ya que están en relación directa con el
mejoramiento de la educación de la mujer, el mejoramiento de los ingresos de
las familias, el mejoramiento de las condiciones ambientales (agua potable,
saneamiento básico y condiciones de las viviendas) y de los servicios de salud
y el estado nutricional de la población.
Las causas de mortalidad en la infancia continúan siendo prevenibles o
tratables. Las cinco más importantes son: neumonía, diarrea, malaria,
sarampión y SIDA, todas ellas prevenibles (tres de ellas con vacunas).
Adicionalmente, la malnutrición aumenta el riesgo de muerte, pudiéndose
mejorar el pronóstico de vida de estos niños optimizando las condiciones
nutricionales y la disminución de la tasa de bajo peso al nacer, a través del
fortalecimiento de los programas para combatir la desnutrición materna y
mejorar la lactancia materna; y con ello reducir el retraso en el crecimiento,
anemia infantil, y debilidad del sistema inmune.
En este documento, se encuentra el análisis de las percepciones que tienen las
gestantes, lactantes y cuidadores de los niños y niñas menores de cinco años;
Este tipo de población conoce los mitos y realidades que se tienen para
mejorar el estado de salud de sus hijos e hijas
1 Seguimiento al sector salud de Colombia, Reporte anual 2010, Como va la Salud en Colombia “Retos del Sistema de
Salud, Experiencias valiosas para mejorar la salud materna”
SEGUIMIENTO A INDICADORES EPIDEMIOLOGICOS EN SALUD
LOCALIDAD CHAPINERO
DICIEMBRE
1. Reducir la mortalidad por neumonía a menos de 9 por 100.000 menores de 5
años, en el Distrito capital, al 2016.
La neumonía es una enfermedad infecciosa que origina inflamación del
pulmón, afectando los bronquiolos y todo el sistema alveolar. Es una infección
de las vías respiratorias inferiores, de presentación aguda, caracterizada
esencialmente por aumento de la frecuencia respiratoria (60 o más por minuto
si es menor de dos meses, 50 o más por minuto si es de dos a once meses y
40 o más por minuto si es de uno a cuatro años) y dificultad respiratoria-con o
sin tiraje-, subcostal y/o intercostal. Del conjunto de las infecciones respiratorias
agudas (IRA) la que mayor mortalidad aporta, especialmente en los menores
de un año, es la neumonía. Los agentes causales de las neumonías adquiridas
en la comunidad (que varían de acuerdo con la edad del niño y su condición
general) son las bacterias y los virus. El Streptococcus pneumoniae (agente
etiológico de la neumonía por Neumococo) es la bacteria más frecuentemente
asociada a las neumonías adquiridas en la comunidad y causa en los países en
vías de desarrollo alrededor de un millón de defunciones por año en niños
menores de cinco años. La vacunación contra el Neumococo esta incluída en el
Plan Ampliado de Inmunizaciones (PAI) para niños menores de 23 meses y
adultos mayores de 60 años.
De acuerdo a los certificados de defunción según DANE-RUAF, La tasa más
alta de
Mortalidad por Neumonía en menores de 5 años en Bogotá se
presentó en el año 2000 siendo de 35.97 y la más baja es del año 2011 siendo
de 8; Según la tasa de Mortalidad de Bogotá por Neumonía comparado con la
localidad de Barrios Unidos, durante este periodo de años del 2005 al 2010 es
baja en relación al número de muertes presentadas durante este periodo. La
localidad Chapinero mantenido una tasa por debajo de la meta, en lo
transcurrido del año 2012, no se han identificado casos por mortalidad de
neumonía en menores de cinco años.
2. Reducir a 1 por 100.000 menores de 5 años la mortalidad por enfermedad
diarreica, al 2016.
La Mortalidad por Enfermedad Diarreica Aguda EDA es la consecuencia de una
infección del tracto gastrointestinal, que se caracteriza por disminución en la
consistencia, aumento en el volumen y/o aumento en el número de
deposiciones (más de tres en 24 horas), que llevan a deshidratación y
desequilibrio hidroelectrolítico, lo cual puede producir la muerte. La Enfermedad
Diarreica Aguda EDA es producida por una diversidad de microorganismos,
principalmente virus, bacterias y parásitos (E. histolytica, Shigella, E. coli,
Campylobacter, rotavirus). Este tipo de enfermedad esa relacionado con la
calidad de agua para consumo humano, sus características y disponibilidad a la
población.
SEGUIMIENTO A INDICADORES EPIDEMIOLOGICOS EN SALUD
LOCALIDAD CHAPINERO
DICIEMBRE
A nivel Distrital este indicador ha presentado una disminución estadísticamente
significativa, en el año 1999 presentaron 11 casos a comparación al año 2011
que padecieron 1 por cada 100000 habitantes y en la Localidad Chapinero no
se han presentado casos menores de cinco años por mortalidad enfermedad
diarreica aguda en lo transcurrido al año 2012.
3. Disminuir la incidencia de sífilis congénita a menos de 0.5 por 1.000 nacidos
vivos, al 2016.
La sífilis es una enfermedad sistémica causada por la espiroqueta Treponema
Pallidum. El período de incubación de la enfermedad es de 10 a 90 días y de
tres semanas en promedio. La transmisión de T. Pallidum de una mujer sifilítica
al feto a través de la placenta puede producirse en cualquier momento del
embarazo, pero las lesiones de la sífilis congénita se desarrollan por lo general
pasado el cuarto mes de la gestación cuando el feto comienza a ser
inmunocompetente. Esta cronología sugiere que la patogenia de la sífilis
congénita depende más de la respuesta inmunitaria del hospedador que del
efecto tóxico directo de T. Pallidum.2
Para el 2011 la incidencia de sífilis congénita a nivel nacional fue de 3,35 casos
de sífilis congénita por 1.000 nacidos vivos, lejos de la meta de 0,5 casos por
1.000 nacidos vivos; En la Localidad Chapinero en lo recorrido del año 2012,
no se han identificado casos residentes en la localidad.
4. Incrementar a 4 meses la lactancia materna exclusiva, en los niños y niñas
menores de 6 meses, en coordinación y con el apoyo de los demás sectores de la
Administración Distrital, al 2016.
La lactancia materna constituye un pilar en el crecimiento, desarrollo y
supervivencia de la niñez, teniendo en cuenta que la lactancia materna
exclusiva durante los primeros seis meses de vida se relaciona directamente
con el desarrollo del sistema inmune en el recién nacido y un adecuado
desempeño escolar. En Colombia, la tendencia de la mediana de la duración
de la lactancia materna exclusiva ha tenido fluctuaciones a lo largo de los
últimos 15 años alcanzando su punto más alto en el 2005 con 2,2 meses de
lactancia materna exclusiva. Para el 2010 esta duración ha disminuido a 1,8
meses. Este valor es extremadamente bajo, teniendo en cuenta que la duración
de la lactancia materna exclusiva recomendada por la OMS desde 1984 es de
6 meses 3.
2
. Valderrama J. Eliminación de sífilis congénita en América Latina y el Caribe: marco de referencia para
su implementación. Organización Panamericana de la Salud; 2005.
3
http://www.asivamosensalud.org/inidicadores/estado-de-salud/grafica.ver/19
SEGUIMIENTO A INDICADORES EPIDEMIOLOGICOS EN SALUD
LOCALIDAD CHAPINERO
DICIEMBRE
Objetivo General
 Construir escenarios para el análisis de percepciones comunitarias sobre
los factores de riesgos y protectores de la ocurrencia de neumonía y
enfermedad diarreica aguda en niños y niñas menores de cinco años,
incidencia de sífilis congénita en nacidos vivos y la prevalencia de la
lactancia materna exclusiva hasta los seis meses.
Objetivos Específicos
 Sensibilizar a los/as participantes del espacio de análisis, la importancia
de conocer los factores de riesgo y protectores de neumonía,
enfermedad diarreica aguda, transmisión sífilis congénita, y la práctica
de la lactancia materna exclusiva.
 Lograr que las gestantes y lactantes participes del espacio de análisis,
conozcan de forma clara y precisa las recomendaciones para los
cuidados cuando ocurres episodios de neumonía y enfermedad diarreica
aguda
 Divulgar los beneficios de la lactancia materna al recién nacido y madre
NUMERO DE PARTICIPANTES: 20
IDENTIFICACION DE LOS PARTICIPANTES:
Las participantes del espacio de análisis son gestantes y lactantes, residentes
de la Localidad Chapinero, Microterritorios de San Luis I y II, beneficiarias de
los programas de Seguridad Alimentaria y Nutricional de la Secretaria Distrital
de Integración Social que se ubican entre las edades de 18 a 30 años, ciclo
vital juventud y adulto.
METODOLOGIA:
Encuesta: Cada una de las participantes respondió detalladamente las
preguntas orientadoras sobre las percepciones del manejo de los indicadores
epidemiológicos en salud encontrados en el documento
SEGUIMIENTO A INDICADORES EPIDEMIOLOGICOS EN SALUD
LOCALIDAD CHAPINERO
DICIEMBRE
Fuente: Unidad de Análisis Indicadores Epidemiológicos en Salud, Localidad Chapinero- San Luis, Diciembre, Año
2012
Debate: Las participantes expresaron sus conocimientos de mitos y realidades
sobre los cuidados de la neumonía, enfermedad diarreica aguda, evitar la sífilis
congénita y beneficios de la lactancia materna exclusiva tanto para la madre y
el hijo(a).
Fuente: Unidad de Análisis Indicadores Epidemiológicos en Salud, Localidad Chapinero- San Luis, Diciembre, Año
2012
SEGUIMIENTO A INDICADORES EPIDEMIOLOGICOS EN SALUD
LOCALIDAD CHAPINERO
DICIEMBRE
DESCRIPCION GENERAL DE LA UNIDAD:
En el espacio de Análisis sobre los indicadores epidemiológicos anteriormente
descrito, se entregó a cada una de las participantes la encuesta de percepción,
que constan de las siguientes preguntas orientadoras
1. Sabe usted cuales son los síntomas de la Neumonía? A su
hijo ha presentado en el algún momento de su vida
Neumonía? Si su respuesta es afirmativa , mencionen los
cuidados en casa que tuvo con su hijo/a
2. Su hijo ha presentado episodios de diarrea? Cuales han
sido los cuidados de salud y de alimentación que haz hecho
para mejorar este evento?
3. Hasta los cuantos meses ofreció a su bebe lactancia
materna exclusiva? Menciones tres beneficios de la Leche
materna.
4. Conoce usted que es la sífilis congénita (causas, síntomas
de la enfermedad?
Con la metodología del debate, se pretende la participación de las asistentes
para que expresen sus percepciones y vivencias sobre los indicadores
epidemiológicos en salud expuesto en el espacio de análisis. Luego se realiza
la socialización de las respuestas por cada grupo y se procede a la aclaración
de inquietudes; Para terminar se entrega un folleto educativo sobre los
cuidados de la alimentación y prevención de las enfermedades respiratorias.
RESUMEN ANALÍTICO DE LA UNIDAD DE ANÁLISIS
PREGUNTA ORIENTADORA
1. SABE USTED CUALES SON LOS SINTOMAS
DE LA NEUMANIA?A SU HIJO HA PRESENTADO
EN EL ALGUN MOMENTO DE SU VIDA
NEUMONIA? SI SU RESPUESTA ES
AFIRMATIVA, MENCIONEN LOS
LOS CUIDADOS EN CASA QUE TUVO SU
HIJO/A?
2. SU HIJO HA PRESENTADO EPISODIOS DE
DIARREA? CUALES HAN SIDO LOS CUIDADOS
DE SALUD Y DE ALIMENTACION QUE HAZ
HECHO PARA MEJORAR ESTE EVENTO?
GRUPO 1
GRUPO 2
GRUPO 3
GRUPO 4
TOS SECA
SILBIDOS
LOS SINTOMAS SON:
LOS SINTOMAS SON FIEBRE, TOS,
COSTILLAS HUNDIDAS,
REFRIADO, TOS, DIFICULTAD
ALETEO NASAL, SONIDO EN EL PECHO TOS CON FLEMA PROBLEMAS PARA EVITAR EXPOSICION AL FRIO
PARA RESPIRAR
SUS CUIDADOS SON REPOSO, RESPIRAR SINTOMAS DE GRIPA
NO EXPONER A AL HUMEDAD O AL
MIS HIJOS NO HAN PRESENTADO
INALACIONES, ETC.
PLOVO
NEUMONIA
DARLE LOS ALIMENTOS
CON LIMPIEZA
LOS CUIDADOS SON:
SI, LOS CUIDADOS SON: BASTANTE
PRIMERO LLEVARLO AL PEDIATRA
LIQUIDO Y SUERO
NO.
Y SEGUIR CUIDADOSAMENTE LAS
PREPARAR LOS ALIMENTOS MUY BIEN CUANDO UN NIÑO PRESENTA
HIDRATARLOS
RECOMENDACIONES, DARLES
COCIDOS Y CON BUEN
DIARREA SE DEBE HIDRATAR Y
NO SUSPENDER LA
SUERO Y NO PERMITIR
ASEO, MANEJAR LAVADO DE MANOS LLEVAR AL DOCTOR RAPIDAMENTE
LECHE MATERNA
QUE LE COLOQUEN OBJETOS
CON JABON ANTIBACTERIAL, VARIAS
SUCIOS EN LAS MANOS
VECES AL DIA
Y EN LA BOCA
GRUPO 5
GRUPO 6
NO.
TOS, COSTILLAS PROLONGADAS,
SONIDO RONCO EN EL PECHO
DIFILCUTAD AL RESPIRAR
POLVO HUMEDAD, ANIMALES,
HUMO
NO RECURRO AL MEDICO
EL ULTIMO MES A PRESENTADO
DIARREA, SE LA CONTROLE
CON SUERO Y COMPOTAS DE SUERO A LIBRE
GUAYABA
DEMANDA
Y LA LLEVE AL MEDICO POR NO SUSPENDER LA
PARTE DE AMBIENTE FAMILIAR LACTANCIA MATERNA
ES MUY BUENA LA RELACION
DESDE
QUE
NACIO
LA
HASTA LOS 6 MESES
ALIMENTACION
3.HASTA LOS CUANTOS MESES OFRECIO A SU HASTA EL AÑO Y 5 MESES, SUS LA LECHE MATERNA CONTIENE HASTA LOS SEIS MESES
LOS BENEFICIOS SON:
SE LA COMPLEMENTE CON 6 MESES
BEEFICIOS SON:
TODOS LOS NUTRIENTES QUE EL
BEBE LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA?
MEJORA DEFENSAS LES APORTA SE ENFREMAN MENOS
TETERO CON
DESARROLLO DEL CEREBRO
DESARROLLAN BUENAS DEFENSAS, BEBE NECESITA CUIDA QUE EL BEBE
MENCIONE TRES BENEFICIOS DE LA LECHE
BUENOS NUTRIENTES PARA SU
TIENEN UN DESARROLLO MAS EMFAMIL
ECONOMIA MEJOR NUTRICION
EVITAN INFECCIONES INTESTINALES SE ENFERME POR QUE LE OFERCE
DESARROLLO POR ECONOMIA
ADECUADO NOS AHORRAMOS BUENA SALUD
Y DEFENSAS
MATERNA?
Y OTRAS, ALIMENTA BIEN AL BEBE
LAS DEFENSAS QUE REQUIERE
COMPRAR LECHE Y BIBERONES
BUENA RELACION CON LA MAMA
BUEN DESARROLLO
4. CONOCE USTED QUE ES LA SIFILIS
CONGENITA (CAUSAS, SINTOMAS DE LA
ENFERMEDAD)?
ES
UNA
ENFERMEDAD
DE ES ANA ENFERMEDAD DE
ES UNA ENFERMEDAD DE TRASMICION TRANSMICION SEXUAL. CUANDO UNA TRANSMISION SEXUAL QUE LA
SEXUAL
MADRE GESTANTE LA TIENE LE
PORTAN LAS MAMAS Y SE LA
PUEDE CONTAGIAR A SU BEBE
TRANSMITEN A LOS HIJOS
NO LA CONOZCO
UNA
ENFERMEDAD
TRANSMICION SEXUAL
DE
NO CONOZCO
SEGUIMIENTO A INDICADORES EPIDEMIOLOGICOS EN SALUD
LOCALIDAD CHAPINERO
DICIEMBRE
PREGUNTA ORIENTADORA
GRUPO 7
GRUPO 8
GRUPO 9
GRUPO 10
GRUPO 11
1. SABE USTED CUALES SON LOS SINTOMAS
DE LA NEUMANIA?A SU HIJO HA PRESENTADO
EN EL ALGUN MOMENTO DE SU VIDA
NEUMONIA? SI SU RESPUESTA ES
AFIRMATIVA, MENCIONEN LOS
LOS CUIDADOS EN CASA QUE TUVO SU
HIJO/A?
TOS DE PERRO, LOS MOSQUITOS,
FIEBRE, FLEMAS
PROTEGERLO DELFRIO, DARLE
LOS MEDICAMENTOS QUE
LE FORMULO EL MEDICO
A TIEMPO, CONSENTIRLO,
SUBIRLE EL ANIMO
NO HA TENIDO NEUMONIA
2. SU HIJO HA PRESENTADO EPISODIOS DE
DIARREA? CUALES HAN SIDO LOS CUIDADOS
DE SALUD Y DE ALIMENTACION QUE HAZ
HECHO PARA MEJORAR ESTE EVENTO?
DARLE CALDITOS DE PAPA
CARNE Y APIO
LLEVARLO AL MEDICO CUANDO
HACE MUY SEGUDO
DARLE JUGO DE GUAYABA
CONSENTIRLO MUCHO
NO.
NO.
CUANDO TIENE DIARREA
A NIVEL EMOCIONAL BRINDAR AMOR
MI CASA ESTA MUY BIEN
LE DOY SUERO PARA QUE NO
Y LA ATENCION QUE EL NIÑO NECESITA
SI LECHE MATERNA Y SUERO CUIDADA Y DONDE DUERMO
SE DESHIDRATE, TAMBIEN
COMER FRUTAS, MANZANA, PERA,
PEDIATRICO
CON
MI
HIJO
ES
LE DOY PURE DE PAPA
GUAYABAS, SUEROS PEDIALITE
CALIENTICO,
LATEGO
Y LO CUIDO MUCHO
MUCHA HIDRATACION (TOMAR BASTANTE
ENTAPETADA
LIQUIDO)
HASTA LOS 6 MESES
SON MAS SANOS PORQUE
LE DI HASTA LOS 6 MESES
3.HASTA LOS CUANTOS MESES OFRECIO A SU ADQUIEREN DEFENSAS
ES LA PRIMERA VACUNA
BEBE LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA? SE DESARROLLAN MAS RAPIDO
LE AYUDA CON SU
MENCIONE TRES BENEFICIOS DE LA LECHE OBTENIENDO UNA UNION CONLA
CRECIMIENTO
MAMA
MATERNA?
MENOS MUERTE SUBITA
SE LES TRASMITE CONFIANZA Y
AMOR
4. CONOCE USTED QUE ES LA SIFILIS
CONGENITA (CAUSAS, SINTOMAS DE LA
ENFERMEDAD)?
NO CONOZCO
CREO Y PIENSO QUE ES UNA
ENFERMEDAD SEXUAL
NO SE LOS SINTOMAS
NO.
NO SACARLO AL FIRO SI SE
NO HA SUFRIDO NEUMONIA
SACA ABRIGARLO
ES POR UNA GRIPA MAL
NO DARLE COSAS FRIAS,
CUIDADA
NO DESABRIGARLO
PONERLES TAPABOCAS
FIEBRE ALTA,VOMITO, TOS.
NO SERENARLO
NO BAÑARLO EN ESPACIOS ABIERTOS
EVITAR LOS ESPACIOS HIMEDOS
GRUPO 12
NO.
DEPRONTO LA CASA ES MUY
HUMEDA
Y LEVANTA MUCHO POLVO
(ARENA)
MANTENERLO BIEN ASEADO
DARLE MUCHO LIQUIDO Y SUERO
LAVARLE BIEN LAS MANOS
DARLE MUCHO AMOR TENERLE
MUCHA PACIENCIA
AUN LE DOY EXCLUSIVA LACTANCIA,
TIENE
4 MESES
YO 6 MESES DEDICADA A EL
2 MESES ½
LES DA LAS DEFENSAS
TODAVIA LE DOY LECHE
PRIMER MES ES COMO LOS
BENEFICIOS:
LES
DA
TODOS
LOS MATERNA PUES AL BUEN
REFUERZOS DE LA VACUNA
ES LA PRIMERA VACUNA QUE ELLOS
NUTRIENTES QUE NECESITA CRECIMIENTO
LE SUBE LAS DEFENSAS
TIENEN LES BRINDA LAS DEFENSAS QUE
SON NIÑOS MAS SANOS Y MENOS ENFERMEDADES, UN
AYUDA A ESTIMULAR LA
NESECITAN POR QUE ELLA PROPORCIONA
FORMAN UN VINCULO CON LA BUEN DESARROLLO
CREATIVIDAD Y LA
NUTRIENTES QUE AYUDAN A SU
MADRE
INTELIGENCIA DEL NIÑO
CRECIMIENTO Y DESARROLLO
PREVENIR ENFERMEDADES
NO
NO MUY BIEN, TENGO
ENTENDIDO QUE ES COMO
UNA ENFERMEDAD DE
TRANSMISION SEXUAL
Fuente: Encuesta de percepción sobre indicadores epidemiológicos en salud, Localidad Chapinero, Mes Diciembre, Año 2012.
NO
NO
De acuerdo a las anteriores tablas de resultados de la encuesta de percepción
y vivencias, la mayoría de las gestantes, lactantes y cuidadores tienen un
concepto de neumonía como enfermedad respiratoria y su sintomatología
significativa es dificultad respiratoria, fiebre, moco y tos; se resalta que las
condiciones ambientales son influyentes en la aparición de enfermedades
respiratoria y expresaron humedad y contaminación del aire que ocurren con
mayor frecuencia en los espacios de San Luis.
El 40% de las asistentes manifestaron que sus bebes presentan o han
presentado episodios de diarrea, identifican la diarrea como un signo de los
inadecuados manejos del agua y los alimentos y expresan que su prevención
se encuentran en el lavado de manos frecuente, una adecuada alimentación,
asistir a los controles con el pediatra y en el momento de padecer diarrea el
menor llevarlo al médico y ofrecerle líquidos de rehidratación oral, coladas de
verduras y cereales y jugos de frutas sin azúcar y no ácidos.
Según las afirmaciones de las participantes, el 90% de ellas practican la
lactancia materna exclusiva hasta los seis meses y el restante antes de los
cuatro meses por motivos del estado de salud del infante; identifican
claramente los beneficios de la lactancia a sus hijos pero no mencionan los
beneficios hacia ellas
El 50% (n=6) identifican la sífilis congénita como una enfermedad de
transmisión sexual pero desconocen factores de riesgo, síntomas, diagnóstico
y tratamiento; lo anterior ponen en alerta a la salud pública, para que
intensifique las jornadas de salud con enfoque de promoción y prevención
hacia la comunidad; El 80% de las participantes utilizan algún tipo de método
de planificación familiar (pastillas, dispositivo, inyección) pero ninguna utiliza
con su pareja el preservativo, siendo un factor de riesgo de transmisión de
enfermedades de origen sexual.
DETERMINANTES SOCIALES
DETERMINANTES ESTRUCTURALES:
 Día Mundial contra la neumonía
Con la celebración del Día Mundial contra la Neumonía se desea sensibilizar al
público acerca del problema de salud pública que constituye la neumonía, y
ayudar a prevenir la pérdida evitable de millones de vidas niños que se registra
cada año por causa de esa enfermedad.
La Coalición Mundial contra la Neumonía Infantil (una red de organizaciones
internacionales, gubernamentales, no gubernamentales y comunitarias,
SEGUIMIENTO A INDICADORES EPIDEMIOLOGICOS EN SALUD
LOCALIDAD CHAPINERO
DICIEMBRE
instituciones académicas y de investigación, fundaciones y personas a título
individual), organiza el evento para señalar, bien justificadamente, la neumonía
a la atención de los donantes, formuladores de políticas, profesionales de la
atención de salud, y del público general.
 Política publica de infancia y adolescencia.
 POLÍTICA
PÚBLICA
NACIONAL
PARA
LAS
FAMILIAS
COLOMBIANAS 2012-2022 Atención a la primera infancia: La salud
infantil. La mortalidad infantil ha descendido, actualmente es del 16%, la
morbilidad ha crecido; las principales enfermedades que motivan la visita
de niños y niñas de primera infancia a los puestos de salud, son las
infecciones respiratorias y la diarrea aguda.
 Organización Panamericana de la Salud (OPS) para todos los países
de América Latina, que contempla la integralidad de las acciones en la
atención a las gestantes buscando lograr la eliminación de la transmisión
materno infantil del VIH y de la sífilis congénita.
 Plan Decenal de Lactancia Materna 2010 -2020
 Política Nacional de Seguridad Alimentaria y Nutricional 2012-2019
DETERMINANTES INTERMEDIOS:
NEUMONIA:
 Cultura de automedicación.
 Recursos limitados y la pobre calidad de la atención en los servicios de
salud.
 No se conocen claramente los factores de riesgo a los que se exponen
los niños y niñas y así evitar que se incremente el riesgo de que se
padezca de neumonía.
 No se ha fortalecido la cultura de lavado de manos.
ENFERMEDAD DIARREICA:
 Personal médico, de enfermería y de otras profesiones de la salud que
no se encuentran debidamente capacitados para manejar casos de
enfermedad diarreica en diferentes centros y niveles de atención.
SEGUIMIENTO A INDICADORES EPIDEMIOLOGICOS EN SALUD
LOCALIDAD CHAPINERO
DICIEMBRE
 Cultura de lavado de manos. Malos hábitos de higiene.
 Consumo de elementos contaminados: lácteos mal refrigerados, comida
recalentada.
 Testimonio del subdesarrollo económico y social.
SIFILIS CONGENITA:
 Barreras de acceso a los servicios de salud, a preservativos y a las
pruebas de tamizaje y confirmatorias, debidas primordialmente a la
fragmentación en la contratación entre EAPB, IPS y ESEs de los
procedimientos incluidos en la norma de detección temprana de
alteraciones durante el embarazo.
 Ingreso tardío por parte de las usuarias a las consultas de control
prenatal así como el débil seguimiento realizado a las mismas para la
continuidad en el proceso.
 Condiciones que aumenta la vulnerabilidad ante el VIH y otras ITS tales
como pobreza.
 Inequidad de género que ha impactado la salud de las mujeres, lo que
limita la negociación del uso del preservativo y acceso a la asesoría y
prueba voluntaria en momentos diferentes a la gestación lo cual se
refleja en la disminución permanente de la razón de infección por VIH
hombre mujer.
 Bajo conocimiento de profesionales de la salud de guías de atención y
específicamente de la Estrategia de Eliminación de la Transmisión
Materno Infantil del VIH lo cual genera identificación inadecuada del
riesgo así como demora en los procesos y procedimientos.
LACTANCIA MATERNA:
 Fortalecimiento a nivel distrital de campañas masivas sobre la
importancia de la Lactancia Materna y sus beneficios.
 La comercialización de la industria en alimentos infantiles como
biberones y chupos desestimula la Lactancia Materna.
 Cumplimiento por parte de los empleadores a los derechos que tiene la
mujer en periodo de lactancia y así se generen procesos que promuevan
y protejan la salud, seguridad y bienestar.
SEGUIMIENTO A INDICADORES EPIDEMIOLOGICOS EN SALUD
LOCALIDAD CHAPINERO
DICIEMBRE
Determinantes Proximales:
Dentro de la unidad de análisis se presentaron los siguientes determinantes
proximales:
Se presenta conocimiento por parte de las madres acerca de la Neumonía y
sus principales síntomas y así evitar que sus niños se enfermen.
Se determina que un 60% de las participantes no identifican la diarrea como un
signo de los inadecuados manejos del agua y los alimentos, no practican en
casa el lavado de manos adecuado; es evidente que es importante generar
espacios de fortalecimiento en temas de alimentación adecuada y saludable,
seguimiento en la asistencia a controles prenatales, manejo adecuado del agua
y de los alimentos.
De acuerdo al indicador de lactancia materna se evidencia que el 90% de las
madres participantes de la unidad de análisis identifica a la Lactancia Materna
como la forma ideal de aportar a los niños pequeños los nutrientes que
necesitan para un crecimiento y desarrollo saludables, dentro de sus practicas
se evidencia que han alimentado a sus hijos con la lactancia exclusivamente
materna durante los primeros 6 meses de vida.
Para los determinantes proximales que se pueden determinar para la sífilis
congénita tenemos: bajos niveles educativos, percepción inadecuada del riesgo
ante la enfermedad, desconocimiento de los derechos sexuales y reproductivos
entre otros.
CONCLUSIONES
 Aumentar las actividades pedagógicas sobre los cuidado de salud
materno infantiles ( prevención de enfermedades prevenibles)
 Intensificar las actividades de prevención de la sífilis en aquellos
servicios de salud donde se tendría que estar realizando detección y
tratamiento de una forma sistemática;
SEGUIMIENTO A INDICADORES EPIDEMIOLOGICOS EN SALUD
LOCALIDAD CHAPINERO
DICIEMBRE
 De acuerdo a lo expresado por las participantes consideran
la
importancia del mejoramiento al acceso a los servicios de agua potable
con una buena calidad, lavado frecuente de las manos y la vacunación,
lo anterior para reducir la mortalidad por Enfermedad diarreica aguda por
los niños y niñas menores de cinco años.
 Invitar a la comunidad además a la captación temprana de gestantes, en
actividades educativas y de sensibilización y en la vigilancia
epidemiológica.
 Mejorar los servicios de salud materno-infantiles, haciendo énfasis
determinantes intermedios como el aseguramiento, el acceso y la
calidad de la atención en salud, ya que gran parte de los factores que
atribuyen riesgo de sífilis congénita están relacionados con estos
determinantes.
COMPROMISOS Y RECOMENDACIONES:
 Asistir al médico inmediatamente cuando su bebe presente algún signo
de alarma frente a enfermedades respiratorias y trastornos
gastrointestinales.
 Multiplicar la información ofrecida en el espacio de análisis hacia su
núcleo social, socializando factores de riesgo y protectores de
neumonía, enfermedad diarreica aguda, sífilis congénita y lactancia
materna.
 Solicitar consulta de planificación familiar y asesoría para la prevención
de enfermedades de transmisión sexual.
.