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This presentation is part of the
Agriculture and Nutrition Global Learning and Evidence Exchange
(AgN-GLEE)
held in Guatemala City, Guatemala from March 5-7, 2013.
For additional presentations and related event materials, visit: http://spring-nutrition.org/agnglee-lac
Agriculture and
Nutrition: Working
together to improve
nutritional outcomes
Agricultura y Nutrición:
Trabajando juntos para
mejorar los resultados
nutricionales
Peter R. Berti
Nutrition Advisor/Deputy Director,
HealthBridge
Do agriculture interventions lead ¿Las intervenciones agrícolas dar
to improved nutrition?
lugar a una mejor nutrición?
• If production is higher, and food is
better quality, then yes…
•Si la producción es mayor, y la
comida es de mejor calidad, entonces
sí ...
… but not necessarily for the
participating households
... Pero no necesariamente para los
hogares participantes
Esquema
Outline
•Why
is nutrition important?
•Evidence
base for impact of
agriculture interventions on
nutrition
•Porque
nutrition es importante?
•La
base de evidencia del impacto
de las intervenciones agrícolas en
nutrición
•Theoretical
framework for
•Marco teórico para la relación
agriculture-nutrition relationship agricultura-alimentación
•Some
examples
•An idea
•Ejemplos
•Un
idea
Why is nutrition
important?
Porque nutrition
es importante?
Malnutrition and child death
La desnutrición y la mortalidad infantil
Child deaths/year
Muertes de niños al año:
11.5 million
7.6
Related to malnutriton
En relación con malnutriton :
million
56%
6.4 million
35%
Mild-to-moderate malnutrition:
Desnutrición Leve a moderada :
83%, 5.3 million
Severe malnutrition
Malnutrición grave:
17%, 1.1 million
UNDERSTANDING of
MALNUTRITION
1930
Protein Deficiency
ENTENDIENDO LA
DESNUTRICÍON
Deficiencias de proteínas
1940
1950
Protein Energy Malnutrition Desnutrición
proteicoenergética
1960
1970
Energy Deficiency
Deficiencias de energía
1980
Single Vitamin or Mineral
Deficiency
Deficiencias de una vitamina o
de un mineral
1990
Multiple Vitamin and
Mineral Deficiency:
“Hidden Hunger”
Deficiencias de varias
vitaminas o minerales:
“Hambre Oculta”
2000
Diet is more than sum of its La dieta es mas que la suma de
parts
las partes
2010
Movement against
"Ultraprocessed food"
Movimiento contra los
alimentos “ultraprocesados”
Evidence base for impact of agriculture
interventions on nutrition
La base de evidencia del impacto de las
intervenciones agrícolas en nutrición
Agriculture and Nutrition
Agricultura y Nutrición
Reviews
Comentarios
-1983 ­
Incorporating nutritional goals into the design of
international agricultural research
P Pinstrup-Andersen
Food and Nutrition Bulletin
Food policies are rarely assessed for their
effect on human nutrition. Yet, such
assessment, if properly done, would
facilitate the incorporation of nutrition
goals into the choice and design of these
policies with the likely result of improving
nutritional impact.
Las políticas de alimentación rara vez
son evaluados por su efecto en la
nutrición humana. Sin embargo, dicha
evaluación, si se hace bien, facilitaría
la incorporación de objetivos
nutricionales en la elección y el diseño
de estas políticas con el resultado
probable de mejorar el impacto
nutricional.
Agriculture and Nutrition
Agricultura y Nutrición
Reviews
Comentarios
-2004 ­
A review of the effectiveness of agriculture interventions
in improving nutrition outcomes
PR Berti, J Krasevec, S FitzGerald
Public Health Nutrition
Those agriculture interventions that
invested broadly in different types of
capital were more likely to improve
nutrition outcomes. … but such
investment is neither sufficient nor
always necessary to effect change.
Las intervenciones de agricultura
que han invertido ampliamente en
diferentes tipos de capital eran más
propensos a mejorar los resultados
nutricionales. … pero esa inversión
no es ni suficiente ni siempre
necesaria para efectuar el cambio.
Characteristics of agricultural
Caracteristicas de intervenciones
interventions with positive nutritional agricolas que tienen impacto nutricional
impact
positivo
• Improving nutrition is an explicit
objective
• Mejorar la nutricion es un objetivo
explicito
• They include nutrition education
•Incluyen educacion en nutricion
•They are broad-based, investing in, and
having improvements in, multiple types
of capital
• Human capital
• Natural capital
• Financial capital
• Social capital
• Physical capital
• Son integrales, con inversiones en, y
tienen efectos sobre, multiples tipos de
capital
• Capital humano
• Capital natural
• Capital financiero
• Capital social
• Capital fisico
The type of agriculture intervention
is less important than the manner it which it is executed.
El tipo de intervencion agricola es
menos importante que la forma en
que es ejucutada.
Regardless of the manner of the intervention, the breadth
of the investment, and the short-term outcomes, there are
few small-scale agriculture projects that have had
demonstrable, significant long term positive health effects.
Sin considerar la manera de la intervención, la cantidad
de tipos de inversiones, y los efectos de corto plazo, hay
pocos proyectos agrícolas de pequeña escala que hayan
tenido efectos demostrables de salud a largo plazo.
Agriculture and Nutrition
Agricultura y Nutrición
Reviews
Revision
-2007 ­
From Agriculture to Nutrition: Pathways, Synergies,
and Outcomes
World Bank
The most successful projects were
those that invested broadly in
improving human capital and
sustained and increased the
livelihood assets of the poor.
Los proyectos más exitosos fueron
aquellos que invierten ampliamente
en la mejora del capital humano y
sostenido y el aumento de los medios
de subsistencia de los pobres.
Agriculture and Nutrition
Agricultura y Nutrición
Reviews
Revision
-2012 ­
Effectiveness of agricultural interventions that aim to
improve nutritional status of children: systematic review.
E Masset, LHaddad, A Cornelius, J Isaza-Castro,
BMJ
Agricultural interventions appear to have a
positive impact on the production of the food
item promoted by the intervention.
The studies reviewed report little or no impact
of agricultural interventions on the nutritional
status of children.
Las intervenciones agrícolas parecen tener un
impacto positivo en la producción
del alimento promovido por la intervención.
Los estudios revisados ​informar poco o ningún
impacto de las intervenciones agrícolas en el
estado nutricional de los niños.
Agriculture and Nutrition – Higher Profile
Agricultura y Nutricion – Perfil mas alta
Theoretical framework for
agriculture-nutrition relationship
Marco teórico para la relación
agricultura-alimentación
National /Household Level
Elements
Food Security and Nutrition Elements
Resources:
Natural
Physical
Human
Technical
Financial
Production:
Farm
Non-farm on-farm
Non-farm off-farm
Income:
Farm
Non-farm
Consumption:
Food –own
Food –purchased
Adequate food availability
Improved production
through increased
availability,
productivity and use
efficiency of inputs
Adequate food access
National and in­
house food
distribution
Increased and stable
incomes through
sales, adequate
markets for
exchange and wages
Appropriate food use and
nourishment
Food security and
reduced poverty
Increased
household
food intake
Nutrition and Health
Elementos a nivel de Pais /
Hogar
Elementos de Seguridad
Alimentaria y Nutrición
Recursos:
natural, físico
humano, técnico
financiero
Disponibilidad suficiente
de alimentos
Producción: granja,
No agrícola en granja,
No agrícola fuera de la
granja
Ingresos:
granja
No agrícola
Consumo:
Alimentos propio
Alimentos comprados
Proudccion mejorado a
traves de mas
disponsibilidad,
productividad y uso
efectivo de ingresos
Acceso a los alimentos
adecuados
National and in­
house food
distribution
Insumos aumentado y
estable a través de
vendas, mercados
adecuados por
intercambios y salarios
Uso adecuado de alimentos y
nutrición
Seguridad
alimentaria y
pobreza desminuido
Consume de
comida aumentado
a nivel del hogar
Nutrición y salud
Social:
•Networks and connections
•Relations of trust and mutual
support
•Formal and informal groups
•Common rules and sanctions
•Collective representation
•Mechanisms for participation
in decision-making
•Leadership
•Gender
e.g. Improved relationships between
neighbours allows for better cooperation for
child care, seed management, water
resources, etc.
Human:
e.g. Nutrition Education – Improved child
•Health
feeding practices tied to improved
•Nutrition
production
•Education
•Knowledge and skills
•Capacity to work
•Capacity to adapt
Natural:
Livelihood Assets
Human
Social
Physical
Physical:
•Infrastructure
•transport - roads, vehicles, etc.
•secure shelter & buildings
•water supply & sanitation
•energy
•communications
Natural
Financial
•Land and produce
•Water & aquatic resources
•Trees and forest products
•Wildlife
•Wild foods & fibres
•Biodiversity
•Environmental
e.g. Protectservices
biodiversity - ?link to dietary
diversity?
Financial:
•Savings
•Credit/debt - formal, informal
•Remittances
•Pensions
•Wages
e.g. Value added processing
•Tools and technology
•tools and equipment for production
•seed, fertiliser, pesticides
e.g. Improved irrigation system to improve “kitchen
•traditional technology
garden” vegetable supply
National /Household Level
Elements
Food Security and Nutrition
Elements
Livelihood Assets
Resources:
Human
Human
Natural
Social
Social
Physical
Natural
Human Natural
Technical
Financial
Financial
Financial
Physical
Physical
Production:
Farm
Non-farm on-farm
Non-farm off-farm
Income:
Farm
Non-farm
Consumption:
Food –own
Food –purchased
Adequate food availability
Improved production
through increased
availability,
productivity and use
efficiency of inputs
Adequate food access
National and in­
house food
distribution
Increased and stable
incomes through
sales, adequate
markets for
exchange and wages
Appropriate food use and
nourishment
Food security and
reduced poverty
Increased
household
food intake
Nutrition and Health
Some examples
Ejemplos
Nutrition Results from INIAP-Ecuador
Resultados de Nutrición de INIAP-Ecuador
Intervention included
• Recipe days
• Infomercials
• Household visits
• Regular presence in
communities
Intervención incluye
• Días de receta
• Infomerciales
• Visitas a los hogares
• Presencia regular en las
comunidades
INIAP, Ecuador
Physical
Natural
Social
Agriculture
Human
Financial
Nutrition
Average consumption of quinua and lupin
per person per day at endline
El consumo medio de quinua y lupino
por persona y día al fin de proyecto
Intervention
Control
Quinua
53 g
13 g
p<.01
Lupin
90 g
37 g
p=.04
90g of lupin will cover ~25% of n-3 and n-6 fatty
acid requirements
90 g de lupino cubrirá ~25% de requisitos de n-3 y n-6 ácidos grasos
Soils, Food and Healthy Communities (SFHC) •Ekwendeni, Malawi, 2000-ongoing
Soils, Food and Healthy Communities (SFHC)
• used “Ecohealth” approach to assess whether legume intercrops
could improve soil fertility, food security and child nutrition with
smallholder farming families.
• enfoque de “Ecosalud” para evaluar si intercalados de leguminosas
podría mejorar la fertilidad del suelo, la seguridad alimentaria y la
nutrición infantil con las familias de pequeños agricultores.
Average WAZ in children grouped by villages’ involvement scores
in 2004 and 2007
Promedio PEZ en función de grupos de las puntuaciones de
participación de los pueblos en 2004 y 2007
0.4
2,1
0.2
WAZ/PEZ
0
1,2
-0.2
-0.4
1,3/1,4
-0.6
-0.8
2,x
-1
Mar
2002
Jan /Ene
2003
Mar
2004
Mar
2006
Survey date / Fecha de encuesta
Mar
2007
Average WAZ in children vs months since village joined intervention
PEZ promedia en niños vs meses desde que el pueblo se unió a la
intervención
0
-0.2
intervention 2001
WAZ/PEZ
-0.4
-0.6
-0.8
control 2001,
intervention 2003
-1
control 2001,
intervention 2002
-1.2
-1.4
-10
0
10
20
30
40
50
60
Months since village started intervention
Meses hace que el pueblo se unió a la intervención
70
An idea for better
communication
Una idea para
comunicar mejor
Variation within food species and within food systems
La variación dentro de las especies alimentarias y dentro
de los sistemas alimentarios
Variation within species
Variedad entre de especies
The distribution of iron in 123 potato varieties
La distribución de hierro en 123 variedades de papas
Iron / Hierro(mg/100g)
Variation within food
systems
La variación dentro de los sistemas de alimentación
Application in Bolivia Aplicación en Bolivia
-
Amount of food consumed (grams/day)