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DIPLOMA EN SALUD PUBLICA DIRECTOR: Dr. Rubén Torres MODALIDAD: Presencial con apoyo de Plataforma Virtual HORAS ACREDITADAS: 120 hs. presenciales FECHA DE INICIO: Viernes 18 de marzo 2016 ( Un Viernes por mes de 09 a 12 hs y de 14 a 18 hs. y Sabado de 9 a 12 hs. ) FUNDAMENTACIÓN Y PROPOSITOS La Diplomatura en Salud Pública de la Universidad ISALUD se propone brindar sólidos conocimientos acerca de las características de los Sistemas de Salud y Seguridad Social y de los cambios producidos en ellos como consecuencia de los avances científico-tecnológicos, y el contexto económico y socio-político en el que se desempeñan. Proporciona saberes y procedimientos que permiten a los egresados, identificar, analizar y evaluar los problemas de la población vinculados con dichos sistemas, a fin diagnosticar situaciones, construir escenarios y predecir comportamientos de los sistemas con los cuales opera. Su objetivo es el de aportar elementos conceptuales para actuales o futuros referentes técnicos comprometidos con el sector salud y con el conocimiento, capaces de liderar procesos de cambio y el progreso social, en un marco de sólida formación académica La formación implica capacitación en el diseño y aplicación de Políticas de Salud que privilegien la democratización de la gestión social; respaldados en los avances en las investigaciones de campo en el área de la salud y la seguridad social y promoviendo una visión totalizadora e integradora de la temática de estudio. La Diplomatura se propone propiciar una oferta de alto nivel académico y rigor científico para el abordaje interdisciplinario de los problemas que plantean las organizaciones públicas y privadas dedicadas a la atención de la salud y la seguridad social de la población, ISALUD URUGUAY - Escuela de Gestión en Ciencias de la Salud Br. Artigas 493, Montevideo - Uruguay adoreis@isalud.edu.uy www.isalud.edu.uy procurando formular respuestas viables, y generando conocimientos científicos de aplicación directa acerca de las características, funcionamiento y consecuencias de los sistemas de salud y seguridad implementados Se trata en definitiva de aportar a la formación integral de personas capaces de afrontar desde su capacitación técnico - profesional escenarios novedosos en los que las tecnologías avanzan más rápido que los modelos de prestación de servicios, en los que es necesario construir un juicio crítico y fundamentado que permita comprenderlas y gestionarlas y en los que los sistemas de salud enfrentan una franca espiralización del gasto en un contexto de creciente necesidad y demanda y los paradigmas vigentes, tanto en materia de financiamiento como de gestión, están cambiando drásticamente Modalidad Presencial. 120 Hs. Académicas distribuidas en diez encuentros mensuales de 12 Hs. Académicas. Diez unidades temáticas en total, distribuidas a razón de dos por encuentro. Programa Asignatura 1. Introducción a Salud Pública y Sistemas de Salud Contenidos Docentes (*) El enfoque sistémico aplicado a los servicios de salud Perspectiva socio económica de América Latina en Gral. Y Uruguay en particular: De la década inicial del SXXI a la incertidumbre Las políticas sociales y de salud de los años ’90. Transformaciones de la sociedad uruguaya: Década de los 90. Período 2005 a la actualidad Componentes de los sistemas de salud: modelos de financiación, gestión y atención. Modelo de Evans Modelos de Financiamiento: El enfoque Bismarkiano y Beberidgiano. Tendencias e innovaciones como determinantes de las transformaciones en los Sistemas. Rubén Torres Mario Glanc Expositor local ISALUD URUGUAY - Escuela de Gestión en Ciencias de la Salud Br. Artigas 493, Montevideo - Uruguay adoreis@isalud.edu.uy www.isalud.edu.uy Tendencias demográficas, epidemiológicas, económicas y políticas. Tendencias tecnológicas. El mix público privado Los modelos de atención. 2. Epidemiología y Nociones de Estadística Tendencias en el financiamiento y gasto de los Sistemas de Salud. El desafío de la sustentabilidad, la calidad y la eficiencia en términos de equidad y derechos ciudadanos. Equidad, solidaridad y mercado de la salud. Introducción al conocimiento. Método científico. Método epidemiológico. Aporte de la Epidemiología a la gestión. Demografía. Indicadores de salud. Tasa. Razón Proporciones. Indicadores de morbilidad. Incidencia. Prevalencia. Indicadores de mortalidad. Su aplicación. AVISA. Indicadores demográficos. Indicadores económico-sociales. Perspectiva demográfica y epidemiológica del Uruguay Introducción al análisis de datos. Recopilación. Representación gráfica. Distribución de frecuencias. Medidas de tendencia central. Medidas de dispersión. Población y Muestra. Nociones de Probabilidad. Distribución Normal. Precisión y confianza en la determinación del tamaño de la muestra. Prueba de hipótesis. Sesgos. Introducción a Teoría de Investigación y Estadística Inferencial Estudios descriptivos. Definición. Modalidad. Razón de su empleo. Centro de interés. Características. Utilización de datos secundarios. Metodología: Objetivo, Población. Variables (definición). Variables (mediciones). Fuente. Estudios analíticos. Definición. Modalidad. Tipos de estudio analíticos. Estudios de cohortes. Estudios de casos y controles. Estudios transversales. Definición del Riesgo. Riesgo Relativo (RR). Odds ratio (OR). Riesgo atribuible (RA). Roberto Salvatella Natalia Jorgensen Daniel Fernandez ISALUD URUGUAY - Escuela de Gestión en Ciencias de la Salud Br. Artigas 493, Montevideo - Uruguay adoreis@isalud.edu.uy www.isalud.edu.uy 3. Economía de la Salud 4. Estado y Políticas Públicas Introducción a la economía y su relación con la salud de la población: fundamentos. Aspectos microeconómicos: Modelo de oferta y demanda: aplicaciones. Elasticidades. Eficiencia y equidad. Producción y costos. Estructuras de mercado. Aspectos macroeconómicos: El sistema económico. Condicionantes macroeconómicos de la salud. Mediciones de la economía: cuentas nacionales, indicadores del sistema económico, variables sociales, etc. Política económica y política sanitaria: conceptos generales. Demanda, oferta y mercados en el sector salud Demanda y necesidad. Teoría de las fallas de mercado. Bienes públicos y privados. Estado y mercado. La demanda de servicios de salud: demanda inducida. Causas del desencuentro entre necesidad, demanda y oferta. Morfología y funcionamiento de los mercados del sector salud:. Concepto de eficacia, efectividad, eficiencia técnica, eficiencia económica y eficiencia social. Regulación de las fallas de mercado. Fallas del estado. Financiamiento y gasto del sector salud Fuentes de financiamiento del gasto público. Financiamiento y equidad: impuestos, aportes y contribuciones. Análisis del gasto en salud: composición, medición y evolución. Esquemas de financiamiento del sistema de atención de la salud, el sistema de seguridad social y los seguros privados. Federalismo fiscal y coparticipación: el caso del sector salud. Teoría del Estado. Definición de estado en los diferentes paradigmas sociales. Debates posibles acerca de las funciones del Estado moderno. La reformulación del Estado: la construcción de la democracia. Gobernabilidad y gobernancia. Ciudadanía y políticas públicas: concepto y evolución. La construcción de ciudadanía. Estrategias de participación ciudadana. La construcción de las políticas públicas. Concepto de política pública y su evolución. Diferencia entre plan, programa, proyecto y Daniel Olesker G. Blutman ISALUD URUGUAY - Escuela de Gestión en Ciencias de la Salud Br. Artigas 493, Montevideo - Uruguay adoreis@isalud.edu.uy www.isalud.edu.uy 5. Sistemas de Salud 6. Legislación en Salud 7. Información y Gestión actividad. Políticas sustantivas y políticas instrumentales. Formación de la agenda de políticas públicas. El reconocimiento de los problemas públicos, la demanda, la necesidad y la oferta. El análisis de prioridades y la toma de decisiones: la agenda. Tendencias en la organización, financiamiento y gasto de los Sistemas de Salud. Perspectivas y valores en el diseño de Sistemas de Salud. La equidad, la solidaridad y el mercado de la salud. Equidad y eficiencia de los Sistemas de Salud. Introducción al estudio de los Sistemas de Salud Los sistemas de salud y Seguridad Social en América Latina y el Caribe, Estados Unidos y Canadá El Sistema de Salud de Uruguay Legislación en salud El derecho y la salud. Concepto. Interrelación. Salud pública y derecho sanitario. Ejercicio de las profesiones. Normas específicas y correlacionadas. Legislación general de salud y seguridad social en Uruguay. Marco normativo La reforma y el sistema nacional de salud Responsabilidad civil Responsabilidad profesional niveles de responsabilidad. Modelos de relación profesionales de la salud-paciente Determinantes y condicionantes de la responsabilidad profesional Derechos de los pacientes y seguridad del paciente. Sistemas de información gerencial Elementos administrativos del sistema de información gerencial: dirección por objetivos, control por resultados, Accountability, FODA. Sistemas de información gerencial y cuadro de mando: indicadores de gestión, indicadores de insumos, producto, cobertura e impacto. Toma de decisiones. Tableros de control y cuadro de mando integral: Introducción a Sistemas De Costos Objetivos de la Contabilidad de costos Mario Glanc Rubén Torres Expositor local Expositor local Claudia Cuomo Expositor local ISALUD URUGUAY - Escuela de Gestión en Ciencias de la Salud Br. Artigas 493, Montevideo - Uruguay adoreis@isalud.edu.uy www.isalud.edu.uy 8. Introducción a Farmacoeconomía y Política de Medicamentos Diferentes formas de analizar los costos Conceptos y Definiciones - Desembolso Gastos - Pérdida – Costos Elementos del costo: Costos directos e indirectos Costos Fijos y Variables Costos para la Toma de Decisiones Análisis Costo Beneficio/ Eficacia/ Utilidad Introducción a la Gestión presupuestaria Concepto y Funciones del Presupuesto. Presupuestación, Planificación y Contabilidad Proceso Presupuestario. Modelos de Presupuestación. Tipos de presupuesto: histórico, por programas y por resultados. Mercado de medicamentos: características, actores y dinámica Morfología del mercado de medicamentos. Las fallas de mercado. El rol de los actores. Comportamiento de los agentes.Oferta, demanda y precios de medicamentos. Mediciones. Demanda inducida y autodemanda. Clasificación de medicamentos: Diferencia entre “genéricos”, "marcas alternativas" y "copias". “Biofármacos” y “biosimilares”. Mercados y tendencias. Mercado local, regional y global. Características. Formas de medición. Tendencias. Funciones de la agencia regulatoria como garante de la calidad de los medicamentos. Acceso a los medicamentos Barreras de acceso a los medicamentos: tipos, operatividad. Esquemas de financiación de medicamentos en Argentina. Alcances e implicancias del reconocimiento de los derechos de propiedad intelectual. El caso de las enfermedades desatendidas y las enfermedades huérfanas. Salud Pública, Innovación y Propiedad Intelectual - Debate actual a nivel global. Políticas farmacéuticas nacionales: Elaboración, desarrollo e implementación en Uruguay Diagnóstico de situación. Objetivos y componentes de una política de medicamentos Selección de medicamentos esenciales y uso racional Asequibilidad, financiamiento y Sonia Tarragona Expositor local ISALUD URUGUAY - Escuela de Gestión en Ciencias de la Salud Br. Artigas 493, Montevideo - Uruguay adoreis@isalud.edu.uy www.isalud.edu.uy esquemas de suministro de medicamentos. Marco normativo local Nuevos problemas, desafíos y tendencias en el mercado farmacéutico global y su relación con la salud pública. Evaluación económica de medicamentos y tecnologías médicas: Métodos de evaluación, ventajas y desventajas. Medicamentos biotecnológicos. Biofármacos y biogenéricos. Dilemas para la salud pública. Cuestiones éticas. 9. Gestión de Organizaciones Sanitarias 10. RR.HH en Salud Introducción a la teoría de las Organizaciones. Tipos y Niveles Estructura, procesos y resultados en las organizaciones sociosanitarias. La estructura orgánico funcional de las organizaciones. Las organizaciones matriciales y las organizaciones en red. Centralización y descentralización. Funciones gerenciales: planificación, organización, dirección, evaluación y control. Integración de valores, políticas y capacidades. Dirección participativa por procesos y por objetivos. Propósito de la organización. Misión. Visión compartida. Comportamiento organizacional: cultura y clima organizacional. Liderazgo; motivación, negociación; comunicación; trabajo en equipo. Relaciones de poder. La participación. El cambio organizacional. RR. HH en salud. Particularidades sectoriales Modelos de contratación y pago. Incentivos y tipos de contratación. Competencias laborales. Definición de los puestos de trabajo. Gestión de las necesidades de capacitación. Incorporación de personal: selección e incorporación. Socialización. Evaluación del desempeño laboral. Historia y actualidad del gremialismo en salud en Uruguay. Enfoque. Proyección y perspectivas Gestión gerencial del RR.HH en salud Carlos Díaz N. Góngora Carlos Díaz Patricia D´Aste ISALUD URUGUAY - Escuela de Gestión en Ciencias de la Salud Br. Artigas 493, Montevideo - Uruguay adoreis@isalud.edu.uy www.isalud.edu.uy