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DECLARACIÓN JURADA HEREDEROS LEGITIMOS Señor Presidente: En la Ciudad de Buenos Aires, a los del año se presenta en la CRJPPF. Días del mes de Don /ña En su carácter de del extinto /a beneficiario /a Nº Clase a efectos de declarar los deudos existentes con derecho al cobro del remanente de los haberes devengados que pudieran surgir. Manifiesta que los mismos aceptan el pago a su favor. Asimismo se obliga a responder bajo la colación en el supuesto en que aparecieren otros herederos con igual o mejor derecho, liberando a la CAJA DE RETIROS, JUBILACIONES Y PENSIONES DE LA POLICIA FEDERAL de toda responsabilidad por el pago efectuado a consecuencia de sus declaraciones. DEUDOS EXISTENTES APELLIDO Y NOMBRES VINCULO CON EL EXTINTO Es todo. sin más que agregar, previa lectura y de conformidad con lo actuado, firma al pie por ante mí que certifico. Certificación de firma Firma y aclaración del solicitante