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Admón. Gral. Atención al Ciudadano Tfno. 91 620 49 00 Fax. 91 629 01 61 www.algete.org DECLARACIÓN CONJUNTA RELATIVA A LA CAPACIDAD DE OBRAR Y LA INEXISTENCIA DE PARENTESCO (A los efectos de la inscripción en el Registro Municipal de Uniones Civiles de Hecho) 1er. Apellido 2do. Apellido Nombre D.N.I. DECLARAMOS Que entre nosotros/as NO EXISTE relación de parentesco, por consaguinidad o adopción en línea directa o en línea colateral en segundo grado. Que tampoco existe incapacidad alguna que impida emitir el consentimiento necesario, al objeto de poder llevar a cabo la solicitud de inscripción en el Registro Administrativo de Parejas de Hecho del Ayuntamiento de Algete (Madrid). Que, igualmente, declaramos que no formamos parte de otra unión de hecho o de derecho distinta, ni que la que ahora se pretende inscribir está inscrita en otro registro similar, bien de carácter municipal, o bien de carácter autonómico que no sea de Madrid. Que bajo mi responsabilidad, juro o prometo que todos los datos aquí expuestos son ciertos. Todo ello conforme al acuerdo del Pleno Corporativo de 27 de Julio de 2000, publicado en el BOCM nº 219 de 14 de Septiembre del mismo año, por el que se constituyó el Registro Municipal Administrativo de Uniones de Hecho. En Algete (Madrid) a............de ......................................de 2011 Fdo.___________________________________ Fdo._______________________________________