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Pautas de Manejo de Efectos Adversos de la Quimioterapia
La siguiente, es una guía de recomendaciones para el manejo domiciliario de ´´posibles´´ efectos no deseados
producidos por la quimioterapia (QT) que está realizando o va a realizar. Esto no significa que obligatoriamente usted
presentará algún efecto tóxico de la QT. La presencia de efectos adversos depende de cada tipo de droga, de las dosis,
de la frecuencia de aplicación y del propio individuo que recibe el tratamiento. En algunas oportunidades su médico de
cabecera le indicará medicación para prevenir dichas toxicidades, en otras, realizará tratamiento al momento de
presentarse dichos efectos. De presentar algún efecto no descripto en la siguiente lista, no dude en consultar a su
médico previo a su próxima aplicación de QT.
Efectos Adversos
Recomendaciones
Náuseas y/o Vómitos
Metoclopramida (Reliveran) 1 comp. o 40 gts cada 4-6 hs, 30 min. previo a las comidas.
Ondansetron 1 comp. cada 8 a 12 hs por 2 a 3 días posterior a la QT.
Dexametasona 4 a 8 mg cada 12 hs por 2 a 3 días posterior a la QT.
Aprepitant ( Emend ) 1 comp 1 hora previa a la QT y un comp. por día el 2º y 3º día.
Aftas – llagas en lengua y boca
Buches de bicarbonato o Buches anestésicos a demanda, 30 min. antes de las comidas.
Diarrea
1 deposición líquida abundante o más
de 3 por día.
Neuropatía (hormigeo, o adormecimiento de
Loperamida ( Suprasec o Regulane ) 2 comp. juntos seguido de 1 comp. por cada
deposición ( hasta 8-9 comp. por día ). Crema de Bismuto 10 mililitros con cada
deposición (a demanda). De no ceder asociar los dos.
punta de los dedos de manos y pies )
Avisar al médico en la siguiente consulta.
Constipación
10 mililitros de Lactulón, Leche de Magnesia o Agarol, 10 gts de Algiolax a demanda.
( frecuentemente la constipación es secundaria al ondansetron)
Disminución de los glóbulos blancos
(fiebre, temperatura axilar mayor de
38°C, escalofríos)
Concurrir al servicio de guardia a la brevedad, control de hemograma y plaquetas,
cultivos de sangre y orina, avisar a médico de cabecera. Descartar infección.
Síndrome de Manos y Pies
(enrojecimiento y descamación de palmas
y plantas de los pies)
Loción o crema con vitamina A, vit. B6 y lanolina, libre de alcohol o perfumes. (Hipoglos,
Dermaglos, Caléndula al 10% o similares ) 2 a 3 veces por día.
Sequedad de piel
Retención de líquidos
(edema de miembros inferiores)
Disminuir la ingesta de sal, consultar al médico por tratamiento específico.
Dolores
musculares,
de
las
articulaciones, dolor de cabeza de
reciente inicio.
Opciones de tratamiento: Paracetamol 1 comprimido de 500 mg cada 6 – 8 hs.
Ibuprofeno 1 comprimido de 400 mg cada 6 – 8 hs.
Diclofenac 1 comprimido de 50 mg cada 8 hs.
Supragesic 1 comprimido cada 6 – 8 ó 12 hs.
Alteración de la uñas
Limar uñas al ras. De presentar secreción de pus o similar, avisar a su médico.
Falta de apetito
Disminuya el tamaño de las porciones y aumente la frecuencia de ingestas diarias.
(¨menos, más frecuente¨) Consulte a su médico si es necesario suplementos dietarios
(Ensure o similar)
Rash o coloración rojiza de piel de la
cara, tronco o extremidades, erupción
cutánea.
Consulte a su médico si es necesario utilizar cremas con antibióticos o corticoides de
aplicación local o si es necesario recibir antibióticos o corticoides por boca.
Fatiga – Cansancio
Lagrimeo
Disminución de la audición
Avisar a médico en siguiente consulta.
Avisar a médico en siguiente consulta.
Avisar a médico en siguiente consulta.
Presión alta
(≥ 135 de máx. y/o 90 de mín.)
Si está recibiendo las siguientes medicaciones: Trastuzumab – Herceptin, Bevacizumab
- Avastin, Everolimus- Afinitor, control de presión previo a cada aplicación de QT y
domiciliaria – Avisar a su médico en la siguiente consulta o consulta por guardia.
Pérdida de sangre nasal o digestiva.
Dependiendo del volumen concurrir a la guardia de emergencias o consultar al médico
en la siguiente visita.
Alopecía – Pérdida de pelo.
Pregunte a su oncólogo en cuánto tiempo desde el inicio de la QT presentará caída de
pelo, en qué grado, qué áreas del cuerpo y cuándo empezará a crecer.