Download Sr. Alcalde Presidente del Ayuntamiento de El Burgo Ranero

CIF : P-2402500-I Plaza del Ayuntamiento, S/N - 24343, EL BURGO RANERO (León) - Tfno : 987 330 023 - Fax: 987 330 023 - info@aytoelburgoranero.es - www.aytoelburgoranero.es
SOLICITUD
1er. Apellido:
Nombre:
2º Apellido:
DNI/NIF/Pasaporte:
MEDIO O LUGAR A EFECTOS DE NOTIFICACIONES
Número:
Vía:
Localidad:
C.P.:
FAX:
Escal/Letra:
Planta:
Puerta:
Tfno:
Provincia:
Otro Medio:
Correo Electrónico:
EN SU PROPIO NOMBRE
, O EN REPRESENTACIÓN DE:
Empresa/Nombre y Apellidos:
CIF/NIF:
EXPONE:
DOCUMENTACIÓN QUE APORTA
SOLICITA
En
,a
de
de
Firma del solicitante o representante,
Sr. Alcalde Presidente del Ayuntamiento de El Burgo Ranero
Los datos personales recogidos en la presente solicitud serán incorporados y tratados en el sistema informático del Ayuntamiento y
podrán ser cedidos de conformidad con la Ley, pudiendo el interesado ejercer ante el mismo los derechos de acceso, rectificación,
cancelación y oposición, todo lo cual se informa en cumplimiento del artículo 5 de la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de
Protección de Datos de Carácter Personal.
Borrar datos
Imprimir