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PROGRAMA de asignaturas 26679 KINESITERAPIA I Curso Académico 2007-2008 Núm.Créditos Totales Núm.Créditos Teóricos Núm.Créditos Prácticos Curso Semestre Tipo (T, O, OP, L.E) Rafel Donat i Roca Diplomado en Fisioterapia Especializado en Terapia Manual Coordinador de 1er curso (turno de mañana) Estudios de Fisioterapia Profesor titular turno mañana Gonzalo Lorza Blasco 4,5 4,5 0 1er 1er T Meritxell Anaya Moix Diplomado en Fisioterapia Diplomada en Fisioterapia Diplomado en Enfermería Coordinadora de 1er curso (turno Especializado en Terapia Manual de tarde) Estudios de Fisioterapia Subdirector Estudios de Fisioterapia Profesor titular turno tarde KINESITERAPIA I Objetivos generales Objetivos específicos Metodología Contenidos Evaluación de la asignatura Bibliografia Objetivos generales Esta asignatura pretende: Definir la fisioterapia y su papel dentro del equipo multidisciplinario y estudiar las competencias de la profesión. Estudiar el proceso de atención en fisioterapia. Estudiar los principios fundamentales de la fisioterápica des del punto de vista de la valoración, tanto analítica como funcional y global. Integrar los fundamentos fisicoquímicos con los efectos fisiológicos de la termo-hidroterapia y su aplicación terapéutica. Estudiar los principios básicos de las diferentes técnicas de terapia pasiva, y la utilización de las técnicas de termo-hidroterapia. inicio Objetivos específicos El estudiante al finalizar la asignatura ha de ser capaz de: Analizar las competencias y el proceso de atención en fisioterapia. Construir una historia clínica de fisioterapia. Aplicar los principios de las valoraciones y medidas que se utilizan en fisioterapia. Distinguir entre los diferentes tipos de evaluación y medida en función de los tejidos implicados. Identificar los diferentes tipos de movilizaciones pasivas. Adquirir los conceptos de física necesarios para entender el funcionamiento de las distintas técnicas de termo-hidroterapia que se desarrollaran en la asignatura. Conocer los efectos fisiológicos sobre el cuerpo humano derivados de la aplicación de las distintas técnicas de termo-hidroterapia. Integrar los fundamentos físicos con los efectos fisiológicos y su aplicación terapéutica. Conocer las evidencias (pruebas científicas) que justifican la utilización de las diferentes terapias. Integrar las técnicas de termo-hidroterapia en el proceso de atención en fisioterapia Reconocer las indicaciones, contraindicaciones y precauciones de las distintas técnicas de termohidroterapia. Escoger la técnica de termo-hidroterapia más conveniente para el paciente, en función de la valoración clínica realizada y los objetivos planteados. inicio Metodología La asignatura combinará clases expositivas con la realización de actividades prácticas, trabajos individuales y en grupo. El campus virtual será utilizado como herramienta complementaria. A través de casos clínicos se trabajarán , en grupo, la elaboración de la historia clínica de fisioterapia completa (Tema1), las valoraciones y medidas de fisioterapia (Tema2) y las técnicas de kinesiterapia pasiva (Tema 3) de la unidad temática de kinesiterapia p inicio 1 KINESITERAPIA I Contenidos UNIDAD TEMÁTICA DE KINESITERAPIA TEMA 1 - INTRODUCCION A LA FISIOTERAPIA • Definición de fisioterapia, kinesiterapia y rehabilitación. • Competencias de la profesión de fisioterapia. - El proceso de atención en fisioterapia Valoración funcional Diagnóstico en fisioterapia Establecimiento de objetivos Ejecución del plan de fisioterapia Evaluación de los resultados - Prevención y promoción de la salud - Procedimientos y protocolos - Comunicación - Trabajo en equipo - Bioética - Gestión, investigación y docencia • Campos de acción de la fisioterapia. • Tipos de tratamientos fisioterápicos. • Técnicas que utiliza la fisioterapia. • Valoración funcional. Nociones iniciales de las avaluaciones y medidas • La historia Clínica de fisioterapia Historia de la enfermedad y/o la lesión Anamnesis Valoración analítica Valoración funcional Valoración global Objetivos del tratamiento Diagnóstico de fisioterapia Tratamiento de fisioterapia Seguimiento y evaluación de los resultados Valoración final Enfermedad, deficiencia, discapacidad, minusvalía TEMA 2 - EVALUACIONES Y MEDICIONES • Evaluación analítica del tejido cutáneo y subcutáneo. • Observación de la piel. • Palpación y movilización de la piel. • Calificaciones y cuantificaciones instrumentales de la piel. • Evaluación analítica articular. • Observación de la articulación. • Palpación movilización articular. • Calificación y cuantificación instrumental articular. Posición de referencia. Goniometría articular. Mediciones centimétricas. • Evaluación analítica ósea. • Evaluación analítica músculo-tendinosa • Evaluación pasiva. Tono básico • Evaluación activa. Resistencia máxima. • Análisis del dolor • Evaluación funcional TEMA 3 - KINESITERAPIA PASIVA • Principios generales. • Movilizaciones articulares. • Tipos de articulaciones • Movilización articular pasiva manual: • Efectos • Movilizaciones pasivas analíticas • Simple • Específica • Movilización pasiva funcional • Movilización articular auto pasiva • Movilización articular pasiva instrumental • Tracciones articulares: • Mecanismo de acción • Principios generales • Tipos de tracción articular • Tracciones vertebrales • Posturas osteoarticulares: 2 KINESITERAPIA I • • • Mecanismo de acción • Principios de aplicación • Tipos de posturas osteoarticulares Malposiciones y desalineaciones articulares Manipulaciones vertebrales • Definición • Mecanismo de acción • Diferentes variedades de manipulaciones • Los tratamientos con manipulaciones • Indicaciones y contraindicaciones UNIDAD TEMÁTICA DE TERMO-HIDROTERAPIA (TEÓRICA) Tema 1: Introducción Definición y clasificación de les modalidades físicas con criterios energéticos. Tema 2: Fundamentos físicos de otras terapias físicas. Fundamentos físicos de la termoterapia: Calor y temperatura. Mecanismos de transporte de calor. Primer y segundo principio de la termodinámica. El cuerpo como un sistema termodinámico. Tema 3: Efectos fisiológicos producidos por el aumento de temperatura de los tejidos. Absorción y penetración en tejidos biológicos Modalidades físicas que producen aumento de temperatura a nivel profundo. Modalidades físicas que producen aumento de temperatura a nivel superficial. Efectos fisiológicos: Aumento de la extensibilidad del tejido conjuntivo. Aumento del metabolismo. Aumento del flujo sanguíneo. Efecto analgésico. Efectos neuromusculares. Efectos reflejos Tema 4: Aumento de la temperatura de los tejidos. Contraindicaciones generales Tema 5: Termoterapia Energía Térmica Por conducción: “Hot Pack”, Parafina Por convección: Sauna, Baño de Vapor, Baño de Agua. Baños de contraste. Indicaciones, contraindicaciones y precauciones. Metodología de aplicación. Tema 6: Actinoterapia Energía electromagnética Onda corta. Ondas decimétricas. Microondas. Rayos infrarrojos. Rayos ultravioletas. Espectro electromagnético. Velocidad de propagación, frecuencia, longitud de onda. Absorción, penetración. Molécula de agua. Ley del Coseno de Lambert. Ley del inverso del cuadrado de la distancia. Aplicación pulsada o continua. Indicaciones, contraindicaciones y precauciones. Metodología de aplicación Tema 7: Vibroterapia Energía mecánica Vibraciones sonoras. Ondas longitudinales. Infrasonidos. Sonidos. Ultrasonidos Ultrasonidos: Principios físicos. Medio elástico. Efecto piezoelectrico. Reflexión-refracción. Efectos fisiológicos. Frecuencia: 1 MHz, 3 MHz. Medio de contacto. Aplicación continua o pulsada. Sonoforesis. Indicaciones, contraindicaciones y precauciones. Metodología de aplicación. Ondas de choque focalizadas. ESWT.(“Extracorporeal shock wave therapy”) Ondas de choque radiales. RSWT. (“Radial shock wave therapy”) Tema 8: Efectos fisiológicos producidos por la disminución de la temperatura de los tejidos Conceptos fisiológicos: Hipoxia. Intercambio normal de fluidos. Presión hidrostática. Presión osmótica. Daño traumático primario. Lesión hipóxica secundaria. Disminución del metabolismo de los tejidos. Disminución del flujo sanguíneo. Efectos neuromusculares. Efectos reflejos. Efectos analgésicos. Disminución de la extensibilidad del tejido conjuntivo. Tema 9: Crioterapia Energía térmica Tratamiento inmediato de la lesión aguda. Método “RICES”: Reposo, hielo, compresión, elevación y estabilización Criocinética Crioestiramiento Diferentes modalidades físicas que producen disminución de la temperatura. Indicaciones, contraindicaciones y precauciones. Metodología de aplicación Tema 10: Hidrocinesiterapia. inicio 3 KINESITERAPIA I Evaluación de la asignatura Al finalizar el tema 1, de la unidad temática de kinesiterapia, se hará una actividad en grupo para trabajar la construcción de una historia clínica de fisioterapia. Al finalizar el tema 2, se hará una actividad en grupo, utilizando casos clínicos, para hacer un análisis de les de valoraciones y medidas necesarias para poder plantear objetivos y tratamientos razonados, en fisioterapia. Al finalizar el tema 3, también se hará una actividad en grupo, utilizando casos clínicos, para trabajar la aplicación de las técnicas de kinesiterapia pasiva explicadas a clase. La evaluación la hará el profesor. Antes de comenzar estas actividades el profesor comunicará a los estudiantes el tipo de entregable y los criterios de evaluación del trabajo en grupo. Cada una de ’estas actividades tendrá un valor del 8% sobre la nota de la unidad temática de kinesiterapia. Al finalizar el semestre se hará un examen de 15 preguntas de respuesta corta de la unidad temática de kinesiterapia que, juntamente con los tres trabajos en grupo, expuestos anteriormente constituirán el 66,6 % de la nota total de la asignatura. En este mismo examen habrán 15 preguntas más, tipo test de respuesta múltiple, correspondientes a la unidad temática de termo-hidroterapia teórica. De estas últimas preguntas, por cada tres respuestas incorrectas (solo hay una única respuesta correcta por cada pregunta) descuenta el valor de una pregunta contestada correctamente. Estas últimas preguntas constituirán el otro 33,3% de la nota total de la asignatura. Los alumnos que en la convocatoria de febrero obtengan la calificación de suspenso o no presentado, tendrán que hacer un examen en el mes de junio, de las mismas características que el examen de final de primer semestre. En la convocatoria de junio se contabilizará exclusivamente el resultado del examen escrito, y por tanto les notes correspondientes a las actividades de los temas 1, 2 y 3 de kinesiterapia, que el alumno e haya podido acumular a lo largo del primer semestre, no tendrán ninguna validez. Criterios de suficiencia de la troncal Para que se haga la media ponderada por los créditos respectivos de cada unidad temática, la nota de las dos unidades temáticas no tiene que ser inferior a 3 (sobre 10). inicio Bibliografia Unidad temática de Kinesiterapia: BIBLIOGRAFIA BÁSICA GÉNOT C, NEIGER H, LEROY A, PIERRON G, DUFOUR M, PÉNINOU JG. Kinesioteràpia. Evaluaciones. Técnicas pasivas y activas del aparato locomotor. Madrid :Editorial Mèdica Panamericana, 1996 . 2v. ENCYICLOPÉDIE MÉDICO-CHIRURGICALE. Kinesiterapia. Medicina física. Paris :Éditions Techniques, 1998. (Ed. Española). CODI DEONTOLÒGIC I COMPETÈNCIES DE LA PROFESSIÓ DE FISIOTERÀPIA. Col·legi de Fisioterapeutes de Catalunya. Nov. 2003. Document 2. Avantprojecte de Resolució Col·legial, en http://www.fisioterapeutes.org BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA KAPANDJI IA. Cuadernos de fisiologia articular. Barcelona : Masson, 1998 DAZA J. Test de movilidad articular y examen muscular de las extremidades. Bogotá : Editorial Médica Panamericana, 1997 CUTTER NC. Manual de valoración muscular. Barcelona. Ed. Masson, 2000 DVÒRAK J. Medina manual. Diagnóstico. Barcelona. Ed Escribà, 1993 E. VIEL. Diagnóstico fisioteràpico. Concepción, realización y aplicación en la pràctica libre y hospitalaria. Barcelona. Ed. Masson, 1999 M. GEDDA. Décision kinésithérapique. Identité, demarché, chaînes logiques. Paris. Ed. Masson, 2001. Unidad temática de Termo-hidroterapia: 4 KINESITERAPIA I BIBLIOGRAFÍA BÁSICA CAMERON, M. Physical Agents in Rehabilitation. Philadelphia: Saunders, 1999. CRÉPON, F. Électrophysiothérapie et rééducation fonctionnelle. París: Frison-Roche, 1996. GUYTON. Anatomia y fisiología del sistema nervioso. 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