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Sistema de Gestión de la Calidad VAF Vicerrectoría Administrativa y Financiera SCCER440961 AUTENTICIDAD DE DOCUMENTOS POSGRADO ARA-FT-003-UDES Fecha: 04/07/2016 Versión: 01 PROGRAMA AL CUAL DESEA INSCRIBIRSE: PRIMER APELLIDO: SEGUNDO APELLIDO: NOMBRE(S): DOCUMENTO DE IDENTIFICACIÓN TI CC NUMERO DE IDENTIFICACION CE LUGAR DE EXPEDICIÓN FECHA DE EXPEDICIÓN DIRECCIÓN DE RESIDENCIA MUNICIPIO DEPARTAMENTO CORREO ELECTRÓNICO CELULAR TELEFONO FIJO PARA TODOS LOS EFECTOS LEGALES, CERTIFICO BAJO GRAVEDAD DE JURAMENTO QUE LOS DATOS ANOTADOS POR MÍ EN EL PRESENTE FORMATO, COMO TAMBIÉN LOS DOCUMENTOS ESCANEADOS QUE ENVÍO COMO ADJUNTOS (Formulario de Inscripción Institucional debidamente diligenciado, recibo de pago cancelado por el valor de la Inscripción, fotos 3 x 3 fondo azul, fotocopia de la cédula de ciudadanía, fotocopia del Diploma, fotocopia del Acta de Grado. Adicionalmente para Maestría (Hoja de Vida y Ensayo) y para las Especializaciones Medico Quirúrgicas (Hoja de vida, Tarjeta Profesional y Certificación del Tribunal Nacional de Ética Médica) SON AUTÉNTICOS. FIRMA HUELLA DEL DEDO ÍNDICE DERECHO CIUDAD FECHA
